Kan şekeri veya glikoz, vücudunuzun enerji üretmek için kullandığı yakıt olarak işlev görür. Kanınızdaki glikoz seviyesi oldukça sabit kalır, yemek yedikten ve öğünler arasında veya egzersiz yaptıktan sonra az miktarda azalır. Kan şekeri birçok şekilde ölçülebilir. Bazı testler glikozu doğrudan ölçer, diğerleri ise belirli bir proteine bağlı glikoz miktarını ölçer.
Oruç ve Premeal Kan Şekeri Seviyeleri
Kandaki glikoz miktarı en son ne zaman yediğinize bağlı olarak değişir. Amerikan Diyabet Derneği'ne (ADA) göre, sağlıklı, diyabetik olmayan bir yetişkinde kalori alımı olmadan en az 8 saat sonra açlık kan şekeri seviyesi tipik olarak 70 ila 99 mg / dL arasında değişmektedir. Açlık kan şekeri 100 ila 125 mg / dL olan insanlar prediyabetik olarak kabul edilir, bu da vücudun glikozu kullanmasının bozulmasına neden olur, ancak henüz diyabet teşhisini garanti etme noktasına gelmez.
126 mg / dL veya daha yüksek bir açlık kan şekeri, ADA kriterlerine göre tipik olarak diyabeti gösterir. Gebe olmayan diyabet teşhisi konan kişiler arasında ADA, 80 ila 130 mg / dL hedef açlık veya premeal kan şekeri düzeyini önerir.
Postprandiyal ve Oral Glikoz Tolerans Düzeyleri
Kan şekeri seviyesi tipik olarak yemekten sonra arttıkça, bir yemek sonrası test - postprandiyal glikoz seviyesi olarak bilinir - vücudun kalori yüküyle karşı karşıya kaldığında sağlıklı bir kan şekeri seviyesini koruma kapasitesi hakkında bilgi sağlar. Kan şekeri seviyeleri, genellikle öğün içindeki karbonhidrat, protein ve yağ miktarına bağlı olarak, bir yemeğe başladıktan 1-2 saat sonra zirve yapar. Sağlıklı, diyabetik olmayan yetişkinler arasında, yemekten 2 saat sonra normal bir postprandiyal glikoz seviyesi 140 mg / dL'den azdır. Diyabetli insanlar için, ADA genellikle hedef seviyesi bireyler arasında değişebilmesine rağmen, 180 mg / dL'den daha düşük bir pik postprandiyal glikoz önerir.
Diyabet taraması yapılırken oral glukoz tolerans testi (OGTT) adı verilen bir test kullanılabilir. Bu test, genellikle 75 gram ölçülen miktarda glikoz tüketmeyi ve kan şekeri düzeyini belirli zaman noktalarında 3 saate kadar ölçmeyi içerir. ADA'ya göre, bir OGTT sırasında 2 saatlik zaman noktasında normal glikoz seviyesi 140 mg / dL'den azdır. Bu zaman noktasında 140 ila 199 mg / dL değerleri, bozulmuş glikoz toleransını veya prediyabeti gösterir. OGTT ile 2 saatlik zaman noktasında 200 mg / dL veya daha büyük bir kan şekeri diyabet için tanısaldır.
Glikat Hemoglobin A1C
A1C kan testi - daha özel olarak glikatlı hemoglobin A1C olarak adlandırılır - zamanla kan şekeri seviyesini değerlendirir. Test sırasında mevcut olan kan şekeri miktarını belirlemek yerine, A1C testi, tipik olarak son 3 ay boyunca uzun bir süre boyunca ortalama kan şekeri seviyesini belirler. Bu, glikozun kırmızı kan hücrelerinde bulunan hemoglobin proteinine bağlandığı zaman oluşan glikatlı hemoglobin ölçülerek yapılır. Hemoglobinin kendisine bağlı şekerli yüzdesi, zaman içinde kan dolaşımındaki şeker miktarı ile ilişkilidir. Kandaki şeker ne kadar fazla olursa, kırmızı kan hücrelerinde glikatlı hemoglobin yüzdesi o kadar yüksek olur.
Sağlıklı, hamile olmayan yetişkinlerde A1C için normal aralık yüzde 4, 0 ila 5, 6'dır. Bu değerler ADA kriterlerine göre, yüzde 5, 7 ila 6, 4 arasındaki A1C değerleri tipik olarak prediyabeti gösterir ve yüzde 6, 5 veya daha yüksek değerler diyabet için tanısaldır.
Tahmini Ortalama Glikoz
Tahmini ortalama glikoz (eAG) değeri, yaklaşık 3 ay boyunca ortalama bir kan şekeri seviyesi vermek için A1C seviyesinden hesaplanır. Hesaplama, A1C sonucunu yüzde glikatlı hemoglobinden mg / dL cinsinden tahmini ortalama kan şekerine dönüştürür. Bu değer en çok diyabetli kişiler tarafından glikoz seviyelerini yönetmeye yardımcı olmak için kullanılır. Bununla birlikte, eAG'yi açlık veya postprandiyal kan şekeri düzeyleriyle karşılaştırmamak önemlidir çünkü eAG zaman içinde ortalama bir glikoz seviyesidir.
Normal, prediyabet ve diyabet A1C seviyeleri için eAG şunlardır: - Normal (yüzde 4.0 ila 5.6 A1C) - 68 ila 114 mg / dL - Prediyabet (yüzde 5.7 ila 6.4 A1C) - 117 ila 137 mg / dL - Diyabet (6.5 yüzde A1C veya daha yüksek) - 140 mg / dL veya daha fazla
İnceleyen ve gözden geçiren: Tina M. St. John, MD
