Akciğer çatlakları, fizik muayene sırasında stetoskop ile duyulan anormal nefes sesleridir. Akciğerlerdeki çatlaklar genellikle küçük hava yollarında sıvı, mukus veya irin birikmesini yansıtır. Bu genellikle pnömoni veya başka bir solunum bozukluğu gibi akciğer hastalığından kaynaklanır. Çatlaklar, akciğerler ve kalp arasında kan akışının yedeklenmesine yol açan kalp rahatsızlıkları ile de gelişebilir. Ayrıntılı bir tıbbi öykü, kan testleri ve görüntüleme çalışmaları akciğer çatlaklarının nedenini çözmeye yardımcı olabilir.
Akciğer enfeksiyonu
Akciğer enfeksiyonu akciğerlerde çatlakların önde gelen nedenidir. Örneğin bronşit, akciğer çatlaklarına neden olabilecek artan mukus üretimi ile hava yolu tahrişine ve iltihabına neden olur. Akut bronşit çoğunlukla viral bir enfeksiyondan kaynaklanır ve 4 haftaya kadar süren ıslak bir öksürüğe neden olur. Pnömoni, gaz değişiminin meydana geldiği hava keselerine uzanan akciğerlerin viral veya bakteriyel bir enfeksiyonudur. Enfeksiyon, eşlik eden çatlaklarla birlikte hava keselerinde irin ve mukus birikmesine yol açar. Diğer yaygın semptomlar arasında ıslak öksürük, nefes darlığı ve ateş bulunur.
Kalp Yetmezliği
Kalp krizi, viral enfeksiyon, genetik bozukluk veya başka bir kalp bozukluğu nedeniyle kalp kasının zayıflaması kalp yetmezliğine neden olabilir. Kalbin pompalama işlevi kötüleştikçe, kalp ve akciğerler arasındaki arterlerde kan yedeklenir. Ortaya çıkan artan basınç, akciğerlere sıvı sızmasına yol açar. Önemli kalp yetmezliği olan çoğu insan, pulmoner ödem olarak bilinen bu sıvı birikimi nedeniyle başlangıçta nefes darlığı hisseder. Fizik muayene sırasında, derin bir nefes sırasında sıvı kayma eğilimi gösterdiğinden akciğerlerde çatlama duyulabilir.
Obstrüktif Akciğer Hastalığı
Astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), kistik fibroz ve bronşektazi içeren obstrüktif akciğer hastalıkları, devam eden hava yolu enflamasyonu ve daralması ile karakterizedir. Bu anormallikler normal ekshalasyona müdahale eder, bu da akciğerlerin nefesler arasında yetersiz boşalmasına neden olur. Bu da, inhalasyon sırasında hava alımını azaltmaya yol açar. Obstrüktif akciğer hastalıkları tipik olarak hırıltıya neden olur, ancak öncelikle devam eden hava yolu inflamasyonunun neden olduğu hava yollarındaki aşırı mukus nedeniyle akciğer çatlaklarına neden olabilir. Nefes darlığı ve kronik öksürük, özellikle iyi kontrol edilmezse, obstrüktif akciğer hastalıklarında görülür.
İnterstisyel Akciğer Hastalığı
İnterstisyel akciğer hastalıkları (ILD), öncelikle hava keselerini çevreleyen doku olan interstisyum anormalliklerini içeren 100'den fazla akciğer bozukluğundan oluşan büyük bir grubu kapsar. Devam eden ILD tipik olarak interstisyum ve akciğer sertliğinin skarlanmasına yol açar. ILD'li çoğu insan, özellikle ilham sırasında her iki akciğerde de çatlaklara sahiptir. Yaygın semptomlar arasında nefes darlığı ve kuru öksürük bulunur. Bazı insanlar idiyopatik pulmoner fibroz olarak bilinen tanımlanabilir bir neden olmadan ILD geliştirir. Bununla birlikte, çoğu durumda, bir neden belirlenebilir.
ILD'nin nedenlerine örnekler: - sarkoidoz gibi enflamatuar durumlar - romatoid artrit ve sistemik lupus eritematozus gibi otoimmün bozukluklar - asbest ve alüminyum tozu gibi belirli kimyasallara maruz kalma - dahil olmak üzere belirli ilaçlara ve ilaçlara maruz kalma eroin, kokain ve bazı kanser ilaçları
Diğer Sebepler
Akciğerlerin birinde veya her ikisinde çatlamanın başka olası nedenleri vardır. Örnekler arasında şunlar sayılabilir: - ciddi bir kalp ritmi bozukluğu - idiyopatik pulmoner arteriyel hipertansiyon olarak bilinen pulmoner arterlerde açıklanamayan yüksek basınç - akciğerlerde, pulmoner emboli olarak bilinen kan pıhtısı - duman solunması veya toksik dumanların solunması - - rakım hastalığı - travmatik akciğer hasarı
Değerlendiren: Tina M. St. John, MD
