Kusma, mide bulantısı veya gıda kaynaklı hastalık gibi bir enfeksiyonun neden olduğu mide ve bağırsak iltihabı gibi yaygın bir hareket hastalığı, sabah bulantısı veya gastroenterit belirtisidir. Bu semptom aşırı alkol alımı veya özellikle kemoterapi ilaçları olan bazı ilaçlardan da kaynaklanabilir.
Kalıcı kusma veya şiddetli dehidrasyon tıbbi müdahale gerektirse de, hafif kusma, evde dehidrasyonu önlemek veya tedavi etmek için sıvıları ve elektrolitleri değiştirme önceliği ile genellikle yönetilir. Katı gıdaları sürdürmek sıvı replasmanı kadar kritik değildir ve kusma düzelip iştah geri döndüğünde normal diyete geçiş başlayabilir.
Berrak Sıvılar
Attıktan sonra, dehidrasyona karşı koymak ve kusmayı önlemek için sıvı replasmanı gereklidir - kusmanın en yaygın komplikasyonu. Tek bir kusma döneminden sonra, ağız kuruluğu veya azalmış idrar üretimi gibi dehidrasyon semptomları henüz mevcut olmadığında, yetişkinler vücutlarını kaybetmiş sıvıları yenilemek için su, et suyu, seyreltilmiş meyve suları veya zayıf şekerli çay gibi berrak sıvılar tüketebilirler.
Bu içeceklerde şeker konsantrasyonu kramp veya ishale yol açabileceğinden, seyreltilmemiş meyve suyu ve diğer şekerle tatlandırılmış içeceklerin çoğu önerilmez. Yetişkinler spor içeceklerini de kullanabilir, ancak diğer berrak sıvılardan daha avantajlı oldukları düşünülmez.
Oral Rehidrasyon Çözümleri
Devam eden kusma veya dehidrasyonu olan yetişkinlerde veya kusan herhangi bir çocukta, en iyi içecek seçimi Pedialyte, Infalyte veya Rehydrate gibi bir oral rehidrasyon çözeltisidir (ORS). Bu içecekler, sodyum, potasyum ve bikarbonat dahil olmak üzere optimum şeker ve belirli elektrolit konsantrasyonunu sağlayarak iyileşmeye yardımcı olur.
Çocuklarda ORS kullanımı özellikle önemlidir ve tavsiye edilir, çünkü çocuklarda dehidrasyon ve elektrolit kaybı ciddi bir duruma daha hızlı yükselebilir. "Amerikan Aile Hekimi" Haziran 2012 sayısında belirtildiği gibi hidrasyon yönergeleri, emzirilen veya formülü beslenen bebeklerin mevcut beslenme planlarına devam etmeleri ve kullanmamalarına rağmen, 10 ila 60 dakika içinde kusmanın ORS sık, küçük yudumlarının başlatılmasını önerir. ORS.
Katı Gıdalar
Sıvılar tolere edildiğinde ve kusma artık mevcut bir tehdit olmadığında katı gıdalar yeniden başlatılabilir. Bununla birlikte, diyet seçimlerinin kusmadan sonra kısıtlayıcı olması gerekmez.
Geleneksel olarak, yumuşak yiyecekler önerilmiştir - en önemlisi muz, pirinç, elma püresi ve tost anlamına gelen BRAT diyeti. Bu gıdalar - ve et suyu bazlı çorba, yumuşak meyve, patates, sıcak tahıl veya kraker gibi diğer konfor gıdaları - kusmadan sonra ilk katı gıdalar için iyi çalışabilirken, bu diyet yaklaşımından belirgin bir fayda yoktur.
Ayrıca, BRAT diyetini bir veya iki öğünden daha fazla takip etmek çok kısıtlayıcı olarak kabul edilir ve iyileşme için en uygun beslenmeyi sağlamaz. Bunun yerine, semptomlar azaldıkça, meyve ve sebzeler de dahil olmak üzere normal gıdalara kademeli bir geçiş önerilir.
Uyarılar
Çoğu kusma vakası aynı gün içinde düzelirken, bazen tıbbi yardım gerekir. Ciddi, hayatı tehdit eden dehidrasyon hasta çocuklarda önemli bir risktir.
Evde kusma yönetimi konusunda bir çocuk doktoruna danışılmalı ve kusma devam ederse, çocuk ORS'yi istemiyorsa veya içemiyorsa veya 24 saatlik ORS tedavisinden sonra dehidrasyon belirtileri varsa acil tıbbi yardım alınmalıdır.
Yetişkinler ayrıca, sürekli kusma varsa, birkaç yudumdan fazla sıvı içemezlerse veya çatlamış dudaklar, az idrar çıkışı veya hiç veya çok az zayıflık gibi şiddetli dehidrasyon belirtileri varsa tıbbi yardım almalıdır.
Ayrıca, karın şişliği, devam eden ağrı veya hassasiyet, kusmuk kanı veya kusma yakın zamanda meydana gelen bir kafa travması, baş ağrısı, boyun ya da konfüzyona eşlik ediyorsa tıbbi yardım önerilir.
Değerlendiren: Kay Peck, MPH RD
