Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre hekimler yılda yaklaşık 2, 8 milyon anemi vakası teşhis ediyor. Başka bir deyişle, düşük demir oldukça yaygın bir durumdur. Belirtileri yorgunluk ve anemiden ruhsal bozukluklara kadar değişir.
İpucu
Tedavi edilmezse, düşük demir seviyeleri ölüme yol açacak kadar tehlikeli olabilir. Bununla birlikte, demir eksikliği anemisi, bir doktor tarafından teşhis edilebilen ve diyet değişiklikleri, takviyeler veya intravenöz demir tedavisi ile yönetilebilen yaygın bir durumdur.
Düşük Demir Seviyesinin Riskleri
Tehlikeli olarak düşük ferritin seviyeleri - karaciğerde depolanan demir miktarını ifade eder - veya mevcut demir seviyeleri de hayatı tehdit edebilir. Demir, hücrelerinizin, cildinizin, saçınızın ve tırnaklarınızın sağlığının korunmasına yardımcı olduğu, UCSF Sağlığını işaret ettiği için vücutta önemli bir rol oynar.
Bu mineral ayrıca demir bakımından zengin bir protein olan hemoglobin yoluyla kandaki oksijeni taşır. Hemoglobin, bu kırmızı kan hücrelerinin ciğerlerinizden oksijeni vücudunuzun geri kalanına getirmesini ve ayrıca karbondioksiti solunacak akciğerlere geri götürmesini sağlar. Vücudun demirinin yaklaşık yüzde 6'sı solunum, enerji metabolizması ve kollajen sentezini destekleyen protein ve enzimlerin oluşumuna katkıda bulunur.
2019 Ulusal Yaşamsal İstatistik Raporu'na göre 2017 yılında 5.382 kişi anemiden öldü. Anemi bağlantılı ölümlerin çoğu 85 yaş ve üstü kişilerde meydana gelmiştir. Matematiği yaptığınızda, düşük demir seviyelerinden ölümün yaygın olmadığı açıktır, ancak durumun doğru bir şekilde teşhis edilmediği ve tedavi edilmediği zaman ortaya çıkabilir.
B12 eksikliği anemisi, folat eksikliği anemisi, pernisiyöz anemi ve orak hücre anemisi dahil olmak üzere birçok anemi türü vardır. Bununla birlikte, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesine göre, demir eksikliği anemisi durumun en sık teşhis edilen şeklidir.
Demir Eksikliği Anemisi Temelleri
Amerikan Hematoloji Derneği, bir testin erkeklerde 13.5 gram / dL'nin altında veya kadınlarda 12 gram / dL'nin altında hemoglobin düzeylerini ortaya çıkardığında demir eksikliği anemisi teşhis edildiğini söylüyor. Durum, vücudunuzda yeterince kırmızı kan hücresi olmadığında veya bu hücreler düzgün çalışmadığında ortaya çıkar. Bununla birlikte, asıl kök neden - yani, düzgün çalışmadığınız veya yeterli miktarda kırmızı kan hücresi bulunmadığınızın nedeni - kişiden kişiye değişir.
Demir eksikliği anemisi sadece kadınları etkilemezken, üreme sistemleri nedeniyle durumu geliştirme erkeklerden daha fazladır. Kadın Sağlığı Ofisi, çocuk doğurma çağındaki kadınların yüzde 5'ine kadar, adet döneminde ağır kanamanın bir sonucu olarak bu durumu geliştirdiğini bildirmektedir.
Bu sorun aynı zamanda fetal gelişimi desteklemek için hamile olmayan bir kadının neredeyse iki katı kadar demire ihtiyaç duyan altı gebe kadından birini etkiler. Kadın Sağlığı Ofisi, hamilelik sırasında demir eksikliğinin erken doğum veya düşük doğum ağırlıklı bir bebek riskini artırdığını belirtiyor.
Mayo Kliniği, demir eksikliği anemisinin birçok nedeni var. Sıklıkla kan bağışı yapan kişilerin anemik olma olasılığı daha yüksektir, ancak bu demir açısından zengin gıdaları doldurarak giderilebilir. Kan kaybı, peptik ülserler, hiatal herniler, kolon polipleri ve kolorektal kanser gibi diğer durumlardan ve ayrıca aspirin de dahil olmak üzere, tezgah üstü ilaçların, gastrointestinal kanamaya neden olabilen aşırı kullanımından da kaynaklanabilir.
Bir kişi, diyette demir eksikliği veya gıdalardan emememesi nedeniyle bu bozukluğu da geliştirebilir. İkincisi tipik olarak çölyak hastalığı gibi sindirim veya otoimmün bir durumdan veya ince bağırsağın bir kısmının ameliyat sırasında çıkarılmasından kaynaklanır. Vejetaryenler, demir bakımından zengin et ürünlerini demir açısından zengin vejetaryen ürünlerle değiştirmedikleri için bu mineralin düşük seviyelerine sahip olma riski taşırlar.
Düşük Demir Seviyesi Belirtileri
Hafif veya sınırda anemi muhtemelen herhangi bir hastalığa neden olmazken, orta veya çok düşük demir seviyelerine sahip olabileceğinizin ilk göstergesi, günlük işleri tamamlayamadığınız noktaya kadar açıklanamayan yorgunluk veya enerji eksikliğidir..
Bununla birlikte, bunlar herhangi bir sayıda hastalığı gösterebilecek genel semptomlardır. Anemi ile birlikte, aynaya baktığınızda cildinizin alışılmadık derecede soluk olduğunu da fark edebilirsiniz. Nefes darlığı ve her türlü fiziksel aktiviteyi egzersiz veya yaparken zorluk yaşayabilirsiniz.
Yaygın anemi semptomları arasında baş ağrısı, ağız veya dil yaraları, kırılgan tırnaklar ve saç dökülmesi bulunur. Anemik olanlar genellikle soğuğa duyarlıdır ve pika veya buz, kil ve diğer besleyici olmayan ürünler için özlem geliştirirler. Durumları kötüleştikçe göğüs ağrısı, hızlı bir kalp atışı ve baş dönmesi hissetmeye başlayabilirler.
Ayrıca, BMC Psikiyatrisi'nde yayınlanan bir Haziran 2013 çalışması, demir eksikliği anemisi olan çocukların bipolar bozukluk, anksiyete, otizm ve DEHB gibi psikiyatrik bozukluklar geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu belirlemiştir.
Şiddetli Anemi Riskleri
Diğer koşullarda olduğu gibi, bu bozukluk ilerledikçe hayatı tehdit edici hale gelir. Şiddetli anemi, hipoksemiye veya kanda düşük oksijene yol açabilir. Kalbinizin oksijen eksikliğini telafi etmek için daha fazla kan pompalaması gerektiğinde, büyüyebilir veya başarısız olabilir. Mayıs 2018'de Vasküler Sağlık ve Risk Yönetimi'nde yayınlanan bir incelemeye göre, şiddetli anemi miyokard iskemisi oluşumunu artırabilir veya kalbe kan akışını azaltabilir.
Ayrıca, Nisan 2018'de Klinik ve Deneysel Nefroloji alanında yayınlanan ve 60.000'den fazla Japon insanında yapılan bir çalışma, anemiye sahip olmanın herhangi bir nedenden ötürü ölmek için bağımsız bir risk faktörü olduğunu belirledi. Çalışmanın anemi ve kronik böbrek hastalığı (KBH) arasındaki ilişkiyi değerlendirmesine rağmen, araştırmacılar anemik olan kişilerin KBH durumları ne olursa olsun mortalite oranlarının daha yüksek olduğunu bulmuşlardır.
Testle Anemi Teşhisi
Bir doktor anemiden şüphelenirse, hemoglobin, kırmızı kan hücrelerindeki bir protein veya hematokrit seviyelerini, kırmızı kan hücrelerinin toplam kan hacmine oranını belirlemek için tam bir kan sayımı yapar. Düşükse, doktor mevcut demir seviyelerini belirleyen bir demir testi veya depolanan depolanan demir miktarını ölçmek için bir ferritin testi isteyebilir. Ayrıca vücudunuzun demiri kanda tutma yeteneğini belirlemek için transferrin ve demir bağlama kapasitesini de değerlendirebilir.
Amerikan Hematoloji Derneği'ne göre, şiddetli demir eksikliği durumunda, beyaz kan sayımı testi düşebilir ve trombosit sayısı anormal olabilir. Bir doktor, özellikle belirgin bir nedeni olmadan şiddetli anemiden şüphelenirse, dışkıda veya idrarda kan veya gastrointestinal sistemdeki anormallikleri aramak için testler yapabilir.
Bu testler anemik erkeklerde ve postmenopozal kadınlarda daha yaygındır, çünkü erkek hastalarda düşük demir seviyelerine neyin katkıda bulunabileceği açık değildir. Menstrüasyondan ciddi kan kaybı olan kadınlarda, doktor pelvik ultrason veya rahim biyopsisi önerebilir.
Borderline Anemisi Tersine Çevrilebilir mi?
Düşük demir seviyelerini tersine çevirmenin en iyi yolu eksikliğin ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Borderline anemisi, daha fazla demir açısından zengin gıdaları içerecek şekilde diyetteki bir değişiklikle tedavi edilebilir. En iyi seçenekler arasında baklagiller, güçlendirilmiş tahıllar, yapraklı yeşillikler ve sığır eti, domuz eti, tavuk ve balık gibi hayvan bazlı proteinler bulunur. Organ eti özellikle demir bakımından zengindir.
Vücut, demiri etten vejetaryen kaynaklardan daha iyi emer. Bu nedenle, hayvansal bazlı protein yemiyorsanız, omnivorlarla aynı miktarda emmek için demir açısından zengin vejetaryen seçenek tüketiminizi arttırmanız gerekecektir.
Hafif anemi, tezgah üstü demir takviyesi ile de tedavi edilebilir. Bununla birlikte, Amerikan Hematoloji Derneği, bu ürünlerin mide rahatsızlığına neden olabileceğini belirtiyor. Bulantı, kusma, ishal veya kabızlık da yaşayabilirsiniz. Bu yan etkileri en aza indirmek için takviyelerinizi biraz yiyecekle alın.
Ek olarak, doktorunuz ek formda veya portakal suyu, çilek ve domates gibi yiyeceklerden olsun C vitamini almanızı önerebilir. Mide ekşimesi semptomlarını hafifleten antasitler, demir emilimini engelleyebilir, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi'ne dikkat çeker. Bu nedenle, takviyelerinizi antasitler kullandıktan iki saat önce veya dört saat sonra almalısınız.
Şiddetli Anemi Nasıl Tedavi Edilir
Demir seviyeleri önemli ölçüde düşük olduğunda, tezgah üstü versiyonlardan önemli ölçüde daha yoğun olan reçeteli demire ihtiyacınız olabilir. Amerikan Hematoloji Derneği, şiddetli demir eksikliği olan kişilerin günde 150 ila 200 miligram elementer demire veya günde vücut ağırlığının kilogramı başına 2 ila 5 miligram demire ihtiyacı olduğunu belirtir. Doktorunuzla alınacak uygun demir türü hakkında konuşun - enterik kaplı tabletler nasıl emildiğinden iyi çalışmıyor.
Doktorunuz gastrointestinal sistemde demiri iyi emdiğinizi düşünmüyorsa veya eksiklik kronik kan kaybından kaynaklanıyorsa, intravenöz (IV) demir önerebilir. Bu aynı zamanda oral demiri iyi tolere etmeyen insanlar için bir seçenektir.
IV demir üç preparat halinde gelir - demir dekstran, demir sükroz ve ferrik glukonat. Birincisi ile bir dozda daha fazla demir verilebilir, ancak bazı insanlar buna alerjik reaksiyonlar gösterebilir. Alerjik reaksiyonun belirtileri arasında kurdeşen, kaşıntı ve eklem ve kas ağrısı bulunur. Son iki demir formunun bu yan etkilere neden olma şansı daha azdır, ancak daha sık dozlar ve bu nedenle doktora daha fazla seyahat gerektirir.
Hayatı tehdit eden demir eksikliği için, doktor özellikle aktif olarak kanaması olan hastalarda kırmızı kan hücresi transfüzyonu yapmak isteyebilir. Bu tedavi eksikliği düzeltmez, ancak eksik kırmızı kan hücrelerini değiştirerek geçici bir rahatlama sağlar. Transfüzyon tamamlandığında, düşük demir seviyelerinin nedenini belirlemek ve düzeltmek için ek tedavi gerekecektir.
