Doktorunuz sizin için bir lomber ponksiyon testi sipariş ederse, belirtilerinize göre yapar. Bir şey onu beyninde veya omurgada bir hastalık veya rahatsızlığa sahip olduğuna inandırdı. Beyin omurilik sıvısının (BOS) incelenmesi, tanı koymak ve tedavi planı uygulamak için yeterli bilgiyi ortaya çıkarır.
Anatomi ve Fizyoloji
Sürekli bir membranöz kese beyninizi ve omuriliği çevreler. BOS alanı doldurur ve merkezi sinir sistemi için bir yastık görevi görür. Paylaşılan BOS beyin ve omurilik arasında akar. Diğer organlarınız moleküllerin bunlara erişebileceği araçlara sahipken, beyniniz farklı şekilde tasarlanmıştır. Beyin, moleküler geçiş için açıklıklara veya geçirgen alanlara sahip olmak yerine, kan damarlarının duvarlarını oluşturan çok sıkı bir şekilde birleşmiş kavşaklara sahiptir. Bu kan-beyin bariyeri, sadece birkaç maddenin beyninize asimile olabilmesini sağlar.
Anormal Bulgular
Bazı moleküller oksijen ve karbon gibi kan-beyin bariyerinden kolayca geçebilir. Diğer maddeler beyne kan damarları yoluyla ulaşamaz. Bunlar toksinleri ve ilaçları içerir. Bazı maddeler, glikoz ve amino asitler gibi bir taşıyıcı yardımıyla geçebilir. Bir lomber ponksiyon ve daha sonra BOS'nuz üzerinde yapılan çalışma, normalde kan-beyin bariyerini geçemeyen moleküllerin erişip erişmediğini ortaya çıkarır. Birçok amino asitten oluşan büyük bir molekül olan protein, beynin dolaşım sisteminin sıkı bağlantılarına sığamaz. BOS'ta keşfedildiğinde protein belirli koşulları gösterir.
Ayırıcı tanı
BOS içinde yüksek seviyelerde protein bulunması, bazı ilaçların veya anormal durumların kan-beyin bariyerinin daha geçirgen hale gelmesine neden olur. BOS'ta proteinin normal toplam değeri 15 ila 45 mg / dL arasındadır. Sıvı renk, basınç, beyaz kan hücrelerinin miktarı ve tipi ve glikoz seviyesi klinisyene daha fazla ipucu verir. Bulgular, belirtilerinizle birlikte tanı listesini daraltır. Amerikan Aile Hekimleri Akademisi'ne göre, BOS'ta yüksek bir protein seviyesi bakteriyel veya aseptik menenjit, beyin tümörü, beyin apsesi, multipl skleroz, kanama, epilepsi, alkolizm veya nörosifiliz temsil edebilir.
Teşhis Yapma
BOS'nuzdaki yüksek protein seviyesi bir farklılık olduğu anlamına gelir. Kendi başına bir hastalık değildir. Aksine, tanı koymadan önce doktorunuzun diğer birçok faktörü göz önünde bulundurması gerekecektir. Yüksek beyaz kan hücresi sayınız varsa, bakteriyel bir enfeksiyon veya apse olup olmadığını dikkate alacaktır. Yüksek beyaz kan hücresi sayımı olmadığında, bir tümör veya kanamayı kontrol etmek için bir beyin taraması isteyebilir. MS, epilepsi ve sifilizi dışlamak için başka testler gerekebilir. Protein yükselmesi, doktorunuzun tanıya ulaşmak için kullandığı karmaşık bir sürecin bir yönünü temsil eder.
