Bakteri ve mantarlar tüm ortamlarda görülür. İnsanlarda, bu yaşam formları zararsız yolcular olabilir, yararlı biyolojik süreçlere katılabilir veya hastalığa neden olabilir. Bakteriyel ve fungal enfeksiyonlar her yaştan insanı etkiler ve küçükten potansiyel olarak hayati tehlike arz eder. Bakteriler ve mantarlar, hastalığa neden olma potansiyellerini ve tedavilerini etkileyen benzerlik ve farklılıklara sahiptir.
Genel açıklama
Hücreler yaşamın en basit birimleridir ve iki ana gruba ayrılır. Bakteriler, prokaryotlar, çekirdek adı verilen bir yapıya sahip olmayan tek hücreli organizmalar, membran kaplı genetik materyal topluluğudur. Bakteriler tek hücreli olmasına rağmen, genellikle zincirlerde veya kümelerde toplanırlar.
Mantarlar ökaryotlardır. Mantar hücreleri, iyi tanımlanmış bir çekirdeğin yanı sıra çeşitli işlevlere sahip diğer farklı yapıları içerir. Mantarlar, mantarlar, likenler, algler, maya ve küf dahil olmak üzere tek hücreli ve çok hücreli formlarda ortaya çıkar. Tıbbi olarak ilgili mantarların çoğu tek hücreli mayalar ve küfler olarak bulunur. Mantarlar genellikle bakterilerden daha büyüktür ve daha karmaşık biyolojik süreçler kullanır.
Hücre duvarları
Nadir istisna dışında, hastalığa neden olan bakteriler hücre zarlarını çevreleyen sert bir hücre duvarına sahiptir. Çoğu, hücre duvarını örten bir kapsül veya balçık tabakasına sahiptir. Mantarların hücre duvarları da vardır. Bununla birlikte, bakteriyel ve fungal hücre duvarlarının bileşimi farklıdır. Bakteriyel hücre duvarları, amino asitlerin bağlı kısa zincirleri olan şeker moleküllerinin bir omurgasından yapılan bir bileşik olan peptidoglikandan oluşur. Mantar hücre duvarları öncelikle kitin, beta-glukan ve mannan gibi polisakkaritler içerir. Polisakkaritler birbirine bağlı şeker moleküllerinden oluşan büyük kimyasallardır. Amino asitler ve proteinler, mantar hücre duvarlarının ana bileşenleri değildir.
Bakterilerin ve mantarların hücre duvarları onları çevreden korur ve diğer işlevlerin yanı sıra şekil verir. Bununla birlikte, hücre duvarları arasındaki kimyasal ve yapısal farklılıklar, bakterilere karşı etkili olan antibiyotik ilaçların mantarlara karşı etkisiz olmasının bir nedenidir ve bunun tersi de geçerlidir.
Büyüme ve Çoğaltma
Tek hücreli organizmalar olarak, bakteri hücreleri kendiliğinden büyümez. Ancak, çok hızlı bir şekilde çoğalabilirler. Hastalığa neden olan bakteriler, ana bakterinin ikiye bölündüğü ikili fisyon adı verilen aseksüel bir süreçle çoğalır. Hastalığa neden olanlar anlamına gelen çoğu patojenik bakteri, 15 ila 60 dakika içinde sayıca iki katına çıkabilir. Bu, meningokokal menenjit veya kan dolaşımı enfeksiyonu gibi ciddi bakteriyel enfeksiyonların neden genellikle çok hızlı ilerlediğini açıklar.
Mantar büyümesi ve replikasyonu tipik olarak bakterilerde görülenden daha yavaş ve daha karmaşık ve çeşitlidir. Pamukçuktan sorumlu olanlar gibi tek hücreli maya genellikle tomurcuklanma adı verilen aseksüel bir süreçle çarpılır. Fakat aynı zamanda cinsel üreme yeteneğine de sahiptirler. Aspergillus gibi patojenik küfler, dallanma ve uzama ile büyüyebilir ve cinsel veya aseksüel süreçlerle çoğalabilir. Mantarların daha yavaş büyümesi ve çoğalması, bakteriyel bir enfeksiyona kıyasla bir mantar enfeksiyonu için sıklıkla daha uzun tedavi gerektirir.
Hastalıklar
Hem bakteri hem de mantarlar insan enfeksiyonlarına neden olabilir, ancak ciddi bakteriyel hastalıklar ciddi mantar enfeksiyonlarından daha sık görülür. Nispeten küçük mantar enfeksiyonlarının yaygın tipleri arasında sporcunun ayağı, jock kaşıntısı, tırnakların saçkıranı, vajinal mantar enfeksiyonları ve oral pamukçuk bulunur. Daha ciddi, invaziv mantar enfeksiyonlarına örnek olarak vadi ateşi olarak da bilinen Pneumocystis pnömonisi, histoplazmoz ve koksidioidomikoz sayılabilir. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler, normal mantar enfeksiyonlarına göre ciddi mantar enfeksiyonlarına karşı daha hassastır.
Yüzeysel bakteriyel enfeksiyonlar genellikle küçük kesik ve sıyrıklardan sonra ortaya çıkar. Daha derin cilt enfeksiyonları apse veya selülite neden olabilir. Bakteriler vücudun normal savunmasından kaçtığında, çok çeşitli enfeksiyonlara neden olabilirler. Yaygın örnekler arasında idrar yolu enfeksiyonları ve strep boğaz bulunur. Bakterilerin en sık neden olduğu daha ciddi enfeksiyonlar arasında pnömoni, kan dolaşımı enfeksiyonları ve kemik enfeksiyonları bulunur. Birçok patojenik bakteri türü, bazı olumsuz etkilerine neden olan toksinler üretir. Toksin üretimi, hastalığa neden olan mantarlar arasında nadirdir.
tedavi
Bakteriler ve mantarlar arasındaki yapısal ve biyolojik farklılıklar nedeniyle, bu organizmaların neden olduğu enfeksiyonların tedavisi de farklıdır. Jock kaşıntı veya vajinal maya enfeksiyonu gibi yüzeysel mantar enfeksiyonları genellikle tezgah üstü topikal antifungal ilaçlarla temizlenir. Daha derin veya daha şiddetli mantar enfeksiyonları tipik olarak oral veya intravenöz antifungal ilaç gerektirir. Dirençli veya tedavisi zor mantar enfeksiyonları için tedavi süresi birkaç ay sürebilir.
Antibakteriyel ilaçlar, bakteriyel enfeksiyonlar için tedavinin temel taşıdır. Antibiyotik seçimi ve uygulama yolu, enfeksiyonun bulunduğu yere, hastalığın ciddiyetine ve dahil olan bakteri türüne bağlıdır. Bununla birlikte, kafa veya göğüs soğukluğu gibi bakterilerin neden olması muhtemel olmayan hastalıklar için antibakteriyel ilaç almamak önemlidir. Antibakteriyel ilaçların aşırı kullanımı bu ilaçlara karşı direnci arttırır.
İnceleyen ve gözden geçiren: Tina M. St. John, MD
