Kalça labral yırtığınız olduğunu bulmak ilk başta korkutucu olabilir, ancak tanı göründüğü kadar korkunç değildir. Bu kas-iskelet sistemi sorunu, özellikle daha aktif bireyler arasında düşündüğünüzden daha yaygındır. Aslında, birçok durumda, ameliyat olmadan tedavi edilebilir. Labral yırtıkların ve kalça labral yırtık semptomlarının net bir şekilde anlaşılması, bu tür yaralanmalardan sonra ayaklarınıza geri dönmenize yardımcı olabilir.
İpucu
Kalçanızın dış ve arkasındaki kasları güçlendiren egzersizler, labral yırtılma ile ilişkili ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
Labral Gözyaşı Nedir?
Labirent, asetabulum adı verilen kalça eklemi soketinin dış kenarını çizen bir kıkırdak tabakasıdır. Bu dokunun amacı iki yönlüdür. İlk olarak, labrum, gün boyunca yürürken, koşarken veya sadece hareket ederken kalça ekleminin maruz kaldığı kuvvetleri emmeye yardımcı olur. Ek olarak, bu kıkırdak halkası, femur başı adı verilen kalça ekleminin top kısmını sokete sabit tutan bir mühür veya emme oluşturmaya yardımcı olur.
Bazen, labrumda yırtılma veya dejenerasyon meydana gelebilir. Bu olduğunda, kıkırdağın bir kısmı kalçanın kemik yuvasından uzaklaşır. Şaşırtıcı bir şekilde, bu her zaman acıya neden olmaz.
Aslında, The Bone & Joint Journal'da yayınlanan bir 2015 çalışması, genç yetişkin gönüllü katılımcıların yüzde 38'inden fazlasında labral gözyaşı buldu, hiçbiri ağrı bildirmedi. Belirtilerinize dikkat etmek, labrumdaki bir yırtığın sorunlarınızın kaynağı olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.
Kalça Labral Gözyaşı Belirtileri
Her zaman acı verici olmasa da, labral gözyaşları kesinlikle çeşitli semptomlara neden olabilir. Bir yırtığınız varsa, kalçanın veya kasıkların önünde derin, ağrılı ağrı hissedebilirsiniz. Sıklıkla, ağrı yavaş yavaş ortaya çıkar ve sertlik veya kalça eklemine tıklanması eşlik eder.
Kalça fleksiyonu (dizinizi göğsünüze doğru getirme) veya kalça addüksiyonu (bacağınızı vücudun orta hattına yaklaştırma) gibi hareketler semptomlarınızı daha da kötüleştirebilir. Sonuç olarak, bacaklarınızı oturmak veya çaprazlamak gibi aktiviteler rahatsız edici olabilir. Yırtık bir labrum olduğunda, yırtılma yerine bağlı olarak ayakta durma ve yürüme gibi hareketler daha iyi hissedebilir.
Labral Gözyaşı Neden Olur?
Kalça labrumundaki gözyaşları birkaç nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Bazen, kalça ekleminin top (femur başı) veya soket (asetabulum) kısmındaki kemik düzensizlikleri, labrumda daha fazla temas ve gerginliğe neden olabilir. Buna femoral asetabular sıkışma veya FAI denir ve labrumun sonuçta yırtılmasına yol açabilir.
Cleveland Clinic'e göre, tekrarlayan veya yüksek etkili faaliyetler de neden olabilir. İşyerinde veya spor yaparken veya egzersiz yaparken düzenli olarak bu tür bir kuvvet yaşarsanız, labrum üzerindeki artan stres nedeniyle gözyaşlarına daha duyarlı olabilirsiniz.
Son olarak, bazı labral gözyaşları basit dejenerasyon veya aşınma ve yıpranmaya bağlanabilir. Kıkırdağın parçalanmasına neden olan kalça osteoartriti, labrumu yıpranmaya ve yırtılmaya daha duyarlı hale getirebilir. Fazla kilo zaten bacaklardaki eklemler üzerindeki stresi arttırdığı için bu obez bireylerde daha kötüdür.
Labral Gözyaşları Nasıl Teşhis Edilir?
Semptomlarınız doktorunuzun labral gözyaşı teşhis etmesine yardımcı olabilirken, emin olmak için görüntüleme tek yoldur. Bu sorunun olup olmadığını belirlemenin en doğru yolu, kan damarlarınızı görselleştirmek için boya kullanan bir MRI sürümü olan manyetik rezonans anjiyografi (MRA) elde etmektir.
X-ışınları ayrıca yırtılmanın ilk etapta ortaya çıkmasına neden olabilecek FAI veya osteoartrit tanısında yardımcı olabilir. BT taramaları genellikle kalça labral yırtılmasını görselleştirmede etkili değildir ve sıklıkla kullanılmaz.
Kalça Labral Gözyaşı Egzersizleri
Labral gözyaşından iyileşmenizin başlangıcında, nazik, ağrısız egzersizlerle başlamak en iyisidir. Başlangıçta, bu hareketler kalçanın arkasındaki ve dışındaki kasları güçlendirmeye odaklanmalıdır. Bu alanların etkinleştirilmesi, eklemin ön kısmındaki labrum üzerindeki gerilmenin en aza indirilmesine yardımcı olur. Büküm içeren veya kalça önündeki kalça fleksör kaslarını zorlayan egzersizlerden kaçınılmalıdır.
İyileşmeniz sırasında gücü en üst düzeye çıkarmak için, bu kalça labral gözyaşı egzersizlerinin 15 tekrarını üç set deneyin: köprüler, istiridye kabukları, yangın hidrantları, dirençli yan basamak ve eşek vuruşları. Bunları günde bir kez yapabilirsiniz.
Köprü Yap
Bu egzersiz, kalçanızın arkasındaki büyük bir kas olan gluteus maximus'u aktive etmenin kolay bir yoludur.
Dizleriniz 90 derecelik bir açıyla bükülmüş ve ayaklarınız yerde olacak şekilde sırtüstü yatın. Mide kaslarınızı sıkarak başlayın ve daha sonra omurganız nispeten düz olana kadar havada poponuzu kaldırın. Tekrar yere indirmeden önce bu pozisyonu beş ila 10 saniye tutun.
Rutinlere Kapak Kabukları Dahil Et
Kapaklı egzersiz egzersizi, pelvis ve kalça eklemini destekleyen uyluğun dışında bir kas olan gluteus mediusunuzu hedefler.
Dizleriniz bükülmüş ve bacaklarınız üst üste istiflenmiş olarak iyi tarafınıza yatın. Ayaklarınızı bir arada tutmak, vücudunuzun geriye doğru dönmesine izin vermeden üst dizinizi havada olabildiğince yukarı kaldırın. Bacağını yavaşça tekrar aşağı indirmeden önce bir iki saniye burada tutun.
Egzersizin yoğunluğunu artırmak için dizlerinizin etrafına bir direnç bandı ekleyebilirsiniz.
Yangın Hidrantı Egzersizini Deneyin
Bu eşsiz egzersiz, karın ve kalça dış rotatörleri de dahil olmak üzere çoklu kasları aktive eder.
Ellerinizi ve dizlerinizi alın ve mide kaslarınızı sıkarak başlayın. Ardından, etkilenen bacağını, pelvisinizin hareket etmesine izin vermeden yan tarafa ve biraz arkanıza kaldırın. Bu pozisyonu bir ila iki saniye tuttuktan sonra, bacağı tekrar başlangıç pozisyonuna indirin.
Dirençli Yan Basamak
Bu, sadece bir direnç bandı kullanarak kalçanızın dışındaki kalça abdüktör kaslarını güçlendirmenin etkili bir başka yoludur.
Ayaklarınız omuz genişliğinde ayrı durun ve bacaklarınızın etrafına dizlerin hemen üstünde bir direnç bandı bağlayın. Mide kaslarınızı sıkın ve sağınıza doğru büyük bir adım atın. Ardından, vücudunuzun eğilmesine izin vermeden yavaşça sol bacağınızı tekrar sağa doğru getirin.
Sağa 10 adım attıktan sonra, yönleri ters çevirin ve sol bacakla ilerleyin. Bu çok kolaysa, direnç bandının seviyesini ayak bileklerine düşürmeyi deneyin.
Eşek Vuruşlarını Deneyin
Bu özel olarak adlandırılan egzersiz , kalçalarınızdaki gücü artırmaya ve kalça eklemlerinin arkasını desteklemeye yardımcı olur.
Bir tezgaha bakacak şekilde durun ve kollarınızı ona yaslayın. Dizinizi etkilenen bacağın üzerinde bükün ve dizinizi esnetirken bacağınızı geriye doğru hareket ettirin.
Bunu yaparken, bel kemerinizi bırakmamak için mide kaslarınızı sıkın. Bu pozisyonu bir ila iki saniye tuttuktan sonra, bacağı başlangıç pozisyonuna geri indirin.
Yan Plankları Düzenli Olarak Gerçekleştirin
Yan tahta geleneksel olarak karın kaslarınızı hedeflemek için kullanılırken, aynı zamanda gluteus medius kasınızı aktive etmenin etkili bir yoludur.
Ön kolunuz altındaki zeminde ve bacaklarınız üst üste istiflenmiş olarak yanınıza yaslanın. Dizlerinizi düz tutarak, kalçanızı yerden kaldırırken ön kolunuzdan yukarı doğru itin.
Bir iki saniye sonra kalçanızı tekrar indirin. Bu çok zorsa, dizleriniz bükülmüşken aynı hareketi deneyin.
Ameliyat Gerekiyor mu?
Bazı durumlarda artroskopik kalça labral onarım cerrahisi gerekebilir, ancak yırtık labrumu olan herkes buna ihtiyaç duymaz.
Spor Rehabilitasyon Dergisi'nde yayınlanan 2018 incelemesine göre, labral gözyaşı gibi kalça eklemi hastalıkları teşhisi konan hastaların aktivite modifikasyonu, güçlendirme egzersizleri ve ağrı kullanımı gibi konservatif tedavi ile iyileştiğini gösteren kanıtlar var. ilaç.
Bir labral gözyaşı fiziksel olarak kendini iyileştirmeyecek olsa da, ağırlaştırıcı hareketlerden kaçınırken esnekliğinizi ve gücünüzü arttırmak, normal aktivitelerinizi ameliyat olmadan sürdürmenize izin verebilir.
Yırtık Labrum Kurtarma
Ameliyat gerektirmeyen labral yırtıklar için, önceki aktivite seviyelerinize tam olarak dönmeden önce iki ila dört aylık fizik tedavi gerekebilir. Artroskopik kalça labral onarım cerrahisi gerektiğinde bu süre önemli ölçüde uzar.
Ameliyattan sonra, Spor Sağlığı'nda yayınlanan 2016 klinik incelemesine göre kalça labral gözyaşı tedavisi tipik olarak dört aşamaya ayrılmıştır. Faz 1 yaklaşık üç hafta sürer ve öncelikle ağrınızı azaltmaya, ameliyat edilen bölgeyi korumaya ve kaslarınızın zayıflamasını önlemeye odaklanır. Aşama 2, yürüme düzeninizdeki kalan anormallikleri düzeltirken, gücünüzü ve hareket aralığınızı yavaşça geri yüklemek için harcanır.
Dört hafta daha sürebilen Aşama 3, dengeniz ve genel dayanıklılığınız üzerinde çalışırken gücü vurgulamaya devam ediyor. Son olarak, rehabilitasyonun son aşaması yaklaşık 12 hafta sonra koşu ve diğer etki aktivitelerini yeniden başlatır. Her cerrahın kendi protokolü olsa da, tüm rehabilitasyon sürecinin beş ila altı ay sürmesi olağandışı değildir.