Gastritli insanlar, midenin astarı iltihaplandığında karın ağrısı ve mide bulantısı yaşarlar. Gastrit için probiyotik almak, bu duruma neden olan zararlı bakterileri yok etmeye yardımcı olurken, antibiyotiklerin ve diğer ilaçların etkinliğini arttırır.
İpucu
Probiyotikler sindirim sağlığını iyileştirebilir ve H. pylori enfeksiyonunun neden olduğu gastritin tedavisine yardımcı olabilir. Bu takviyeler mide astarında H. pylori kolonizasyonunu azaltmaya yardımcı olabilir ve gastrit için standart antibiyotik tedavisini tamamlayabilir.
Gastrite Genel Bakış
Mide sindirim sırasında yiyecekleri parçalamak için asit ve pepsin enzimi salgılar. Mide suyunun asitliğinden kaynaklanan hasardan koruyan mukoza adı verilen bir tabaka ile kaplıdır. Mide astarı tahriş olabilir ve iltihaplanabilir, bu da Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü (NIDDK) belirttiği gibi koruyucu mukus üretiminde bir azalmaya neden olabilir.
Sebebe bağlı olarak, gastrit bir alevlenme olarak ortaya çıkabilir veya tedavi için ilaç gerektiren uzun süreli, kronik bir durum olabilir. Bazı durumlarda, mukozal astar altındaki doku aşındığında ve ortaya çıktığında mide ülserlerine neden olabilir. Tedavi edilmezse, ciddi gastrit ve ülserler mide kanserine yol açabilir.
Gastrit, NIDDK'ya göre, iç kısım bir baryum çözeltisi ile kaplandıktan sonra midenin bir X-ışını görüntüsüne bakarak tespit edilebilir. Başka bir yöntem, sedasyon sırasında hastanın yemek borusuna bir kamera yerleştirildiğinde mide astarının görüntülerini yakalamak için bir endoskop kullanır. Kan, dışkı ve nefes testleri gastrite neden olan bakterilerin mevcut olup olmadığını gösterebilir.
Gastrit Nedenleri
NIDDK, gastritin üç ana nedeni olduğunu belirtir. Helicobacter pylori'nin neden olduğu bakteriyel bir enfeksiyon çoğu vakadan sorumludur. Ekim 2018'de Gastroenteroloji Araştırma ve Uygulama dergisinde yayınlanan bir derleme, zararlı bakterilerin mide mukozasını kolonize edebileceğini açıklamaktadır. Bu patojenler, mideyi çizen epitel hücrelerine bağlandıklarında dokuların iltihaplanmasına neden olur.
Gastrit, mukoza, ibuprofen ve aspirin gibi anti-enflamatuar ilaçların aşırı tüketimi nedeniyle hasar gördüğünde de ortaya çıkabilir. Radyasyon tedavisi veya radyasyona maruz kalmak mide astarına da zarar verebilir - ve NIDDK'ya göre aşırı alkol kullanımı da artabilir.
H. pylori'den daha az yaygın olmasına veya mide zarında yaralanmaya rağmen, vücudun bağışıklık sistemi mukoza dokusunu oluşturan hücreleri hedeflediğinde bu bozukluğa katkıda bulunabilir. Crohn hastalığı, parazitler, mantar ve viral enfeksiyonlar ve gıda alerjileri de dahil olmak üzere bu tip otoimmün yanıtı çeşitli durumlar tetikleyebilir.
Bağırsak Bakterilerinin Rolü
Gastrointestinal sistemdeki birçok bakteri türü patojeniktir, ancak insan bağırsağı da karmaşık karbonhidratları parçalamaya ve B12 vitamini gibi vitaminleri sentezlemeye yardımcı oldukları için sindirime faydalı bazı bakterilere ev sahipliği yapar. "İyi" bakteriler, gıda ve su kaynaklı hastalıkların önlenmesine yardımcı olan GI kanalındaki toksik kirleticileri işleyerek bağışıklık sistemine yardımcı olur.
Hastalığa neden olan bakteriler mide, ince bağırsak ve kolonun mukozal katmanlarında kaldığında, yararlı mikroorganizmaların sağlıklı bir topluluğu patojen popülasyonunu kontrol altında tutabilir. Sağlıklı bir mikrobiyomun korunması "iyi" bakterileri, "kötü" bakterilerin daha fazla kolonizasyonunu önleyen patojenli kaynaklar için rekabet etmeye teşvik eder.
Ekim 2017'de Uygulamalı Mikrobiyoloji ve Biyoteknoloji'de yayınlanan bir analize göre, insanların yaklaşık yüzde 50'sine H. pylori bulaşmıştır ve enfeksiyon oranının gelişmekte olan ülkelerde çok daha yüksek olduğu tahmin edilmektedir. Bu bakteri tükürük ve kirli su yoluyla kolayca yayılır, ancak enfekte olan herkes gastrit geliştirmez. Diyet, "iyi bakterilerin" kolonizasyonunu teşvik etmede ve patojenik bakterilerin yayılmasını engellemede önemli bir faktör olabilir.
Belirtiler ve Standart Tedaviler
NIDDK'ya göre gastritli kişiler genellikle üst karın bölgesinde ağrı, bulantı ve kusma yaşarlar. Diğer belirtiler arasında mide ağrısı, iştah kaybı ve geğirme sayılabilir. Gastrit nedeniyle mide astarının erozyonu, kanamaya ve baş dönmesi, nefes darlığı, solukluk, bayılma ve kusma veya dışkıda kan gibi kan kaybı semptomlarına yol açabilir.
Gastrit tedavisi tipik olarak midede asit üretiminin, inflamasyonu azaltmak ve H. pylori popülasyonunu antibiyotiklerle ortadan kaldırmak için hidrojen (H2) blokerleri ve proton pompası inhibitörleri ile yönetilmesini içerir. Bazı hastalar ayrıca mide asidini nötralize etmek için antasit tabletlere güvenir. H2 bloker veya PPI artı iki antibiyotiğin "üçlü terapi" kombinasyonu, Uygulamalı Mikrobiyoloji ve Biyoteknoloji incelemesinde belirtildiği gibi, son 20 artı yıl için tercih edilen tedavi yöntemiydi.
H. pylori ile savaşmak için yaygın olarak kullanılan antibiyotik kullanımı, yaygın olarak reçete edilen bazı ilaçlar için antibiyotik direncinde artışa neden olmuştur. Bakteriler ilaca dirençli hale geldiğinde, tedavi daha az etkilidir. Applied Microbiology and Biotechnology dergisine göre, antibiyotiklerle tedavi için başarı oranı yüzde 70 kadar düşük olabilir.
Probiyotikler Nasıl Yardımcı Olabilir
H. pylori'yi tedavi etmek için standart farmasötik tedavilerin azaltılmış etkinliği, bu enfeksiyonu ortadan kaldırmak için diğer tamamlayıcı tedavilerin keşfine yol açmıştır. Güncel bir tedavi yöntemi gastrit için probiyotik kullanımını içerir. Applied Microbiology and Biotechnology dergisi, probiyotiklerin özellikle diğer tıbbi tedavilerle birlikte kullanıldığında H. pylori enfeksiyonunun ortadan kaldırılmasına yardımcı olabileceğini belirtiyor.
Probiyotikler, sindirime yardımcı olan ve gastrointestinal sistemdeki patojenik mikroorganizmalarla mücadele etmek ve genel bağırsak sağlığını iyileştirmek için bağışıklık sistemi ile çalışan faydalı bakteri bakterileridir.
Bu yararlı bakteriler, karın rahatsızlığı veya ishal gibi antibiyotik alırken ortaya çıkabilecek bazı yan etkilere yardımcı olabilir, Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi'ne (NCCIH) dikkat çeker. Ayrıca enfeksiyon veya antibiyotikler tarafından tahrip edilen bağırsak bakterilerinin yeniden kolonileşmesine yardımcı olabilirler. Lactobacillus cinsinden ve Bifidobacterium cinsinden bakteriler sağlığı iyileştirmek için yaygın olarak kullanılan probiyotiklerdir.
H. pylori mukozayı kolonize ettiğinde, midede bulunan diğer bakterilerin çoğunu öldüren bir madde salgılarlar. Diğer bazı bakterilerin ortadan kaldırılması, H. pylori popülasyonunun hızlı bir şekilde büyümesine izin verir. Midede probiyotik bakteri sayısının arttırılması, H. pylori sayısını azaltır . Bunun nedeni, probiyotiklerin laktik asit ve H. pylori'yi öldürerek veya üreme kabiliyetini olumsuz yönde etkileyen diğer maddeleri salgılamasıdır.
Probiyotikler Etkili midir?
NCCIH'ye göre, probiyotiklerin ishal ve iltihaplanma gibi sindirim rahatsızlıklarına yardımcı olduğu gösterilmiştir. Gastritli bireyler, genellikle H. pylori'nin Lactobacillus bakteri popülasyonundaki azalma gibi patojenik etkileri nedeniyle sindirim sistemindeki organizmaların mikrobiyomunda dengesizlik yaşarlar.
H. pylori'yi tedavi etmek için probiyotik kullanımını değerlendiren Gastroenteroloji Araştırma ve Uygulama incelemesi, probiyotiklerin tek başına H. pylori'yi yok etmediğini, ancak kolonizasyonu inflamasyonun azaldığı bir seviyeye indirgeyebileceğini belirtmektedir. Genel olarak, üçlü tedaviye veya antibiyotiklere probiyotik eklenmesi, sadece ilaçla karşılaştırıldığında H. pylori'nin eradikasyon oranını artırabilir. Araştırmacılar ayrıca bazı spesifik probiyotik suşlarının gastrit tedavisinde diğerlerinden daha etkili olabileceğini belirtiyorlar.
NCCIH'ye göre, probiyotiklerin patojenlere karşı bir bağışıklık tepkisini tetikleyerek bağışıklık sağlığını iyileştirdiği gösterilmiştir. GI yolundaki güçlü bir probiyotik popülasyonun, gastrit semptomlarını artırabilecek bir anti-enflamatuar etkisi olabilir. Probiyotikler ayrıca H. pylori tedavisinde kullanılan antibiyotikler tarafından öldürülebilecek "iyi" bakterilerin sayısını artırmaya yardımcı olur.
Probiyotikler ve Fermente Gıdalar
Probiyotik içeren gıdalar hazırlık sırasında fermente edilmiştir. Canlı, aktif bakteri içeren fermente gıdalar arasında yoğurt, kefir ve yakult gibi süt ürünleri bulunur. Kombucha çayı, bu yararlı mikroorganizmaları içeren başka bir fermente içecektir. Probiyotikler ayrıca diyet takviyeleri şeklinde de alınabilir.
Bazı salamura sebzeler, lahana turşusu ve kimchi gibi iyi probiyotik kaynaklarıdır. Miso, natto ve tempeh gibi fermente soya ürünlerini tüketmek, probiyotik yiyecekleri diyetinize eklemenin başka bir yoludur. Fermente edilmemelerine rağmen, yeşil bezelye midenin mukozal astarı için iyi olan probiyotik bakteri kaynağıdır.
Yakult, Shirota adı verilen bir Lactobacillus casei bakteri suşu içeren fermente bir süt içeceğidir. Haziran 2016'da Uygulamalı ve Çevresel Mikrobiyoloji'de yayınlanan bir araştırmaya göre, gastrit için yakult içmek faydalı olabilir, çünkü stres ve kaygıyı azalttığı gösterilmiştir. NIDDK, özellikle gastritin hastalık veya yaralanma nedeniyle elde edildiği durumlarda, stresin gastritte bir faktör olabileceğini belirtir.
Gastrit Diyet Menüsü
Ohio State Üniversitesi'ndeki Wexner Tıp Merkezi'ne göre, baharatlı, yağlı, asidik ve sütlü yiyecekler gastrite neden olmaz, ancak iltihabı artırabilir ve semptomlarınızı kötüleştirebilir. Kafein, alkol ve hatta kafeinsiz kahve ve çay içeren içecekler de gastritli bazı insanlar için işleri daha da kötüleştirebilir, bu nedenle tüketimi sınırlandırın. Mukozayı tahriş eden, asit üretimini artıran veya uzun süre midede kalan yiyecek ve içeceklerden kaçınılmalıdır.
Herkes diyetlerinde bol miktarda lif alsa da, gastrit hastaları için özellikle yararlı olabilir. Lif probiyotikler de dahil olmak üzere sindirim sistemindeki "iyi" bakteriler için besin sağlar. Meyvelerde, sebzelerde, kepekli tahıllarda ve fasulyelerde bulunan bazı lif türlerine probiyotik popülasyonu artırmada oynadıkları rol nedeniyle " prebiyotik" denir.
Gastritli insanlar yemek planlarına çok fazla ürün, fasulye ve yağsız etlerden gelen protein ve arpa ve kepekli buğday gibi yüksek lifli tahıllardan faydalanabilir. Gastrit hastaları için kahvaltı, yağlı kahvaltı etlerini, peynir ve düşük lifli karbonhidratları sınırlarken, yoğurt, taze meyveler, yulaf ve yumurta beyazı-sebzeli omlet gibi prebiyotikler ve probiyotikleri içermelidir.
