Cleveland Clinic'e göre 21 milyon Amerikalı, tipik olarak ağırlık taşıyan eklemlerden oluşan osteoartritten etkileniyor. Diz eklemi osteoartriti olan en yaygın eklemlerden biridir. Dejeneratif eklem hastalığı olarak da bilinen osteoartrit, eklemlerin ağırlık taşıyan yüzeylerini çizen kıkırdak parçalanmaya ve yıpranmaya başladığında zamanla gelişir. Bazı kişiler için diz kıkırdağının yıpranması ağrıya, sertliğe ve şişmeye neden olur. Bu semptomlar hafif ila zayıflatıcı olabilir. Amerikan Aile Hekimliği Akademisi'ne göre, diz osteoartriti, birinci basamakta sık görülen, ancak genellikle zor bir sorundur. Diz osteoartritinin neden olduğu sorunları yönetmenin bir yolu jel enjeksiyonlarıdır.
Jel Enjeksiyon Çeşitleri
Genellikle jel enjeksiyonu olarak adlandırılan viskoz destek, diz eklemine hiyalüronat veya hyaluronik asit adı verilen jel benzeri bir madde ile yapılan bir enjeksiyondur. Hyaluronik asit, sağlıklı bir dizde doğal olarak bulunan yağlayıcılardan biridir. Cleveland Clinic'e göre, ABD'deki ilaç şirketleri, Hyalgan, Synvisc ve Supartz markaları tarafından bilinen üç ana hyaluronik asit bazlı jel geliştirdi. Enjeksiyon jellerinin bazıları biyolojik kaynaklardan yapılırken diğerleri sentetik olarak oluşturulur. Amerikan Ortopedik Cerrahlar Akademisi'ne göre, viskoz destek tekniği 1997'de ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından dizde kullanılmak üzere onaylandı.
Enjeksiyon Prosedürü
Jel enjeksiyonları bir doktorun ofisinde yapılır. Genellikle doktor enjeksiyondan önce cildi uyuşturmak için topikal bir anestezi kullanır. Prosedür sadece birkaç dakika sürer ve aynı ofis ziyareti sırasında bir veya iki dizde verilebilir. Tam tedavi süreci, enjekte edilebilir seçim ile belirlenir. Cleveland Clinic'e göre Synvisc, bir hafta arayla üç enjeksiyon gerektirirken, Hyalgan ve Supartz'ın her biri bir hafta arayla beş enjeksiyon gerektirir. Her enjeksiyondan sonra 48 saat boyunca aktivitenizi değiştirmeniz ve uzun süreli ağırlık taşıma aktivitelerinden kaçınmanız istenecektir.
Sonuçlar
2010 itibariyle osteoartrit tedavisi yoktur. Jel enjeksiyonları, diz ekleminin kendi doğal yağlama özelliklerini taklit etmek ve belirsiz bir süre boyunca geçici bir rahatlama sağlamak içindir. Sonuçlar oldukça değişkendir. Cleveland Clinic, jel enjeksiyonları ile yardım edilenlerin çoğunun tedaviye başladıktan sekiz ila 12 hafta sonra gelen en büyük ağrı kesici olduğunu bildirdi. Genellikle, belirtiler geri gelirse, tüm enjeksiyon serileri daha sonraki bir tarihte tekrarlanacaktır.
Aday kimdir?
Jel enjeksiyonları genellikle diğer daha konservatif önlemlerin etkisiz olduğu kanıtlandıktan sonra verilir. Çoğu doktor, dizinizi çevreleyen kaslardaki gücü artırmak için önce bir fizik tedavi kursunu tamamlamanızı önerir. Doktor daha az invaziv bir yaklaşımın bir parçası olarak bir anti-enflamatuar ilaç reçete edebilir veya reçetesiz bir anti-enflamatuar önerebilir. Egzersiz ve ilaç belirtilerinizi kontrol etmezse, doktorunuz jel enjeksiyonlarını denemenizi önerebilir.
Riskler
Cleveland Clinic, genel olarak güvenli olmakla birlikte, jel enjeksiyonlarının geçici enjeksiyon yerinde ağrı, şişme, ısı ve kızarıklık, döküntü ve kaşıntı, enjekte edilen dizde eklemin morarması ve sıvı birikmesine neden olabileceğini bildirmektedir. Jel enjeksiyonlarının bir kısmı bu biyolojik ürünlerden yapıldığından, doktorunuza tüylere, yumurtalara veya kümes hayvanlarına karşı alerjiniz varsa mutlaka söylemelisiniz.
