Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi, tahminen 25.000 kişinin, sporcunun ve sporcu olmayanların her gün ayak bileği burkulması yaşadığını belirtiyor. Ne yazık ki birçoğu tedavi edilmez veya kendi kendini yönetir, bu da tekrarlayan ağrı, sertlik ve dengesizliğe yol açabilir. Hasarlı ligamentlerin uygun şekilde iyileşmesi ve güçlendirilmesi için uygun acil tanı ve tedavi gereklidir.
Ayak Bileği Yaralanmaları Sınıflandırması ve Belirtileri
Tipik olarak, ayak bileği burkulmaları derece I, II veya III olarak sınıflandırılır. Derece I burkulması, bağın yırtılmadan gerilmesidir. Derece II burkulma, bağın kısmi bir yırtılmasına ve bir miktar kararsızlığa sahip olduğu düşünülmektedir. Derece III burkulma, instabilite ile ligamanın veya ligamentlerin tam bir yırtılması olarak kabul edilir.
Yaralanmadan hemen sonra ve ciddiyete bağlı olarak ayak bileği ağrılı olacak, fonksiyon ve hareketliliği azaltacaksınız ve hasarlı dokulardan kanama ve sızıntı nedeniyle lokalize şişme ve morarma veya renk değişikliği meydana gelebilir. Tekrarlayan ağrı, eklem sertliği, kronik gevşeklik ve yeniden yaralanmayı önlemek için, bir doktor, fizyoterapist veya atletik eğitmen tarafından uygun bir tanı değerlendirmesi, yaralanmanın derecesini belirlemek ve sizi iyileşme yoluna koymak için gereklidir.
Ayak Bileği Bağlarını Güçlendirme
Ayak bileği bağlarını güçlendirmek için zemin, yaralanmadan hemen sonra başlar. PİRİNÇ - Dinlenme, Buz, Sıkıştırma ve Yükseklik - ayak bileği ligamentlerini yeniden eğitme ve güçlendirme yeteneğinde önemli bir rol oynar. Buz, şişme ve yükselme ile şişme miktarını kontrol etmek ve sınırlamak iyileşme sürecini hızlandırabilir. Şişlik ve iltihaplanma, hareketlilik ve işlevsellik kazanmada anahtar sınırlayıcı faktörlerdir. Ayak bileğinin dinlendirilmesi daha fazla hasarı sınırlar ve stabilize edici bir destekle bir hareketsizleştirme veya koruma süresi içerebilir. Kollajen dokusu düzgün bir şekilde iyileşmeyeceğinden, alçı ile tamamen immobilizasyondan kaçınılmalıdır.
24 ila 48 saatlik ilk enflamatuar aşamayı takiben, RICE uygulamalarının her üç ila dört saatte bir tekrarlanması gereken erken korunan ağrısız hareketler başlayabilir. San Francisco'daki Taş Kliniği'nde ortopedi cerrahı olan Dr. Kevin Stone, "maksimum stres çizgileri boyunca yeni kolajen oluşumunun uyarılmasının, güçlü iyileşmiş bir bağ elde etmek için kritik olduğunu" belirtiyor. Ayak parmaklarınızı (plantarfleksyon) işaret etmek ve sonra olabildiğince yukarı çekmek (dorsifleksiyon) gibi aktif hareketler yaralanma sonrası erken bağ stimülasyonuna başlayabilir.
Propriyoseptif Eğitim
Her bağ, kolajen liflerinden geçen milyonlarca sinir ucuna sahiptir. Bu sinirlere propriyoseptör denir. Propriyoseptörler, eklemin uzayda gerçek pozisyonu ve hareketi hakkında bilgiyi beyne çevirir. Sinir reseptörleri bu yeteneği bir yaralanma ile kaybeder. Beyne mesaj gönderme yeteneğini yeniden eğitmek ve yeniden formüle etmek gerekir ya da yeniden yaralanma ve kararsızlık riskiyle karşı karşıya kalırsınız.
Reseptörleri uyarmaya ve ligamanı güçlendirmeye yardımcı olacak en basit egzersiz, her iki ayağın üzerinde durmak, daha sonra ağırlığınızı yaralı ayağınıza yavaşça aktarmak ve zarar görmemiş ayağı yerden kaldırmak ve dengenizi korumaya çalışmaktır. Başlangıçta, dengenizi korumak için ayağınızın yan yana hareket ettiğini fark edeceksiniz. İyileştikçe bu daha kolay olacak. Bu egzersize hakim olduktan sonra, gözleri kapalı, ardından yastık gibi dengesiz bir destekle deneyin. Bu egzersiz aşamalarında ilerleme en iyi bir terapist tarafından izlenir.
Fonksiyonel Egzersizler ve Spora Dönüş
Bağları güçlendirmenin bir sonraki adımı, ayak bileği ve ayağı her gün yaptığımız hareketlerden geçiren fonksiyonel egzersizlere başlamaktır. Kısmi diz çömelme, topuk yükseltme ve merdiven çıkma ve inme, tekrar tekrar yaptığımız egzersizler ve hareketlerdir. Bu görevleri ve hareketleri gerçekleştirmek için uygun hareket, esneklik ve hareket ve işlev aralığı gereklidir.
Bağları güçlendirmenin son adımı korunan spora özel egzersizdir. Aktivitenize çok erken dönmeniz, yalnızca yeniden yaralanmaya, kronik dengesizliğe ve tekrarlayan ağrıya neden olacaktır. Yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak, bir bağın düzgün bir şekilde iyileşmesi birkaç hafta sürebilir, bu nedenle Dr. Stone'un tartıştığı gibi, ligamanların maksimum stres çizgileri boyunca aşamalı olarak yeniden eğitilmesi, yeniden yaralanmayı ve kronik kararsızlığı ve ağrıyı sınırlamak ve inşa etmek için gereklidir. güçlü iyileşmiş bir bağ.
Bir yaralanma sonrası ayak bileği bağlarının güçlendirilmesi, RICE uygulamalarıyla hemen başlar. Bunu, erken korumalı hareket egzersizleri, progresif denge veya propriyoseptif egzersizleri, çevre kasların ve tendonların güçlendirilmesini ve koruyucu bir destek veya bantlama ile spora veya aktiviteye ilerleyen bir dönüşü içeren uygun bir tanı ve tedavi planı ile izleyin.