Ligamentler, kemikleri bir arada tutan güçlü, lifli dokulardır. Ayak bileği çevresindeki birkaç bağ, ayak bileği eklemine stabilite sağlar. Bu bağlar, ayak bileğinde büküm yaralanması meydana geldiğinde gerilebilir veya yırtılabilir. Amerikan Ortopedik Ayak ve Ayak Bileği Derneği tarafından belirtildiği gibi, en yaygın büküm hasarı, ayağın tabanının içe, diğer ayağa doğru bakmasına neden olur. Bu, ayak bileğinin dışındaki bağlara zarar verir.
Kısmi bir bağ yırtığı orta derecede burkulma üretir ve tam bir yırtılma şiddetli burkulmaya neden olur. Ağrı, haşhaş sesi, şişme, morarma, sertlik ve kararsızlık yırtılmış ayak bileği bağlarının belirtileridir. Şiddetli bir ayak bileği burkulması tipik olarak ayak bileği kırığı ile görülenlere benzer ciddi belirtilere neden olur.
Ağrı ve Haşhaş
Ağrı, ayak bileğinin kısmi veya tam bir bağ yırtığının en sık görülen işaretidir. Ağrı orta veya şiddetli olabilir ve yırtık bağ bölgesinde genellikle maksimumdur. Tam bir bağ yırtılması ile yaralanma sırasında bir patlama sesi duyulabilir.
Şişme ve Morarma
Kısmi veya tam bir bağ yırtığı, bölgedeki kanama ve iltihaplanma nedeniyle ayak bileği şişmesine neden olur. Cildin altındaki dokulara kan sızdığı için morarma da meydana gelir. Şişlik ve morarma miktarı genellikle bağ yırtılmasının şiddetine bağlıdır - kısmi bir yırtılma ile orta ve tam bir yırtılma ile şiddetlidir. Şişme ve morarma, yaralanmadan sonraki ilk birkaç gün içinde kötüleşebilir.
Sertlik ve İstikrarsızlık
Şişlik, morarma ve ağrı tipik olarak kısmi veya tam bir bağ yırtılmasından sonra ayak bileği sertliğine yol açar. Tam bir gözyaşı ile, kişi bacağında durmaya çalıştığında ayak bileği de kararsız hissedecektir.
Sonraki adımlar
Orta veya şiddetli ayak bileği ağrınız, şişlik veya morarma varsa veya ayak bileğinize ağırlık veremiyorsanız bir doktora görünün. Şiddetli burkulma veya kırık olup olmadığınızı belirlemek için bir röntgen gerekebilir. Amerikan Ortopedik Cerrahlar Akademisi'ne göre, uygun tedavi olmadan, yırtık bağlar düzgün bir şekilde iyileşemeyebilir ve tekrarlayan ayak bileği burkulmalarına, kronik ayak bileği ağrısına veya ayak bileği artritine yol açabilir. Şiddetli ayak bileği burkulmalarının tamamen iyileşmesi haftalar ila aylar sürebilir.
Yırtık ayak bileği bağları için ilk tedaviler olarak dinlenme, buz, kompresyon ve yükseklik önerilir. İbuprofen (Advil, Motrin) veya naproksen (Aleve) gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ağrı için faydalıdır. Koltuk değnekleri genellikle ayak bileği üzerinde taşıma ağırlığı mümkün olana kadar gereklidir.
Çıkarılabilir bir yürüyüş botu, hava dolu veya jel dolu bir ayak bileği ateli veya kısa bacaklı bir döküm, özellikle şiddetli burkulmalarda destek sağlamak ve iyileşmeyi sağlamak için sıklıkla kullanılır. Ağrı ve şişlik düzeldikçe, ayak bileğinin normal hareketine devam etmek uzun süreli sertliği önlemek için yüksek bir öncelik haline gelir. Fizik tedavi genellikle normal hareketin yeniden kazanılmasına ve ayak bileği çevresindeki kasların güçlendirilmesine yardımcı olur.
Yırtık bağa kırık gibi başka bir yaralanma eşlik ediyorsa cerrahi gerekebilir. Diğer yaralanmaların yokluğunda veya kronik ayak bileği instabilitesinde bile bazen şiddetli burkulmalar için cerrahi önerilir.
Değerlendiren: Mary D. Daley, MD
