Tansiyonunuzu aldığınızda, 2 sayı göreceksiniz. Diyastolik basınç düşük sayı ve sistolik basınç yüksek sayıdır. Diyastolik sayı, kanın kalp atışları arasındaki arterlerin duvarlarına uyguladığı basıncı temsil eder. Düşük diyastolik basınç - diyastolik hipotansiyon - genellikle, ancak her zaman değil, düşük sistolik basınç - sistolik hipotansiyon ile birlikte görülür. Bir kişinin diyastolik hipotansiyonu olduğu düşünülen sayı, kişinin yaşı da dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olarak değişir. Ancak PubMed Health'e göre yetişkinlerde, 60 milimetreden az civa altındaki diyastolik basınç genellikle düşük diyastolik basınç olarak kabul edilir.
Düşük Kan Hacmi
Vücudun arterlerindeki kan miktarı normalden az olduğunda, arter duvarlarına uygulanan basınç azalır. Düşük kan hacmi, düşük diyastolik basıncın en yaygın nedenlerinden biridir. Bir kan kaybından dolayı meydana gelebileceği gibi, gerçek kan kaybı nedeniyle kan hacmi düşük olabilir. Bir insan susuz kaldığında kan hacmi de azalır, çünkü vücudun kan damarlarında normal miktarda kanı korumak için yeterli miktarda sıvı alınması gerekir. Dehidrasyon, bir kişi su veya elektrolit içeren sıvılar gibi yeterli sıvı almazsa oluşur. İnsanlar normal şekilde içemeyecek kadar hasta olduğunda veya sıcak havalarda terleme, kusma, ishal veya bazı böbrek hastalıklarında aşırı idrara çıkma gibi aşırı sıvı kaybı olduğunda yaygındır.
Kalp Sorunları ve Pulmoner Emboli
Kalp, vücudun geri kalanına normal miktarda kan pompalayamadığında, kan basıncı düşecektir. Genellikle diyastolik ve sistolik basınç normalden daha az olacaktır. Çok düşük bir kalp atış hızı ve çok hızlı bir kalp atış hızı düşük tansiyona neden olabilir. Atriyal fibrilasyon veya A fib gibi anormal kalp ritimleri de hipotansiyon oluşturabilir. Düşük diyastolik basınç da kalp kapağı problemleri, miyokard enfarktüsü veya kalp yetmezliğinin başka herhangi bir nedeni ile ortaya çıkabilir. Aortik kalp kapağı sızıntılı olduğunda - aortik yetmezlik denir - diyastolik basınç düşüktür, ancak sistolik basınç genellikle normaldir.
Pulmoner embolus olarak bilinen akciğerlere kan akışını engelleyen bir kan pıhtısı, tıkanıklık şiddetli olduğunda kan basıncını düşürebilir. Bunun nedeni, kanın kalbin sağ tarafında sıkışması ve böylece vücudun geri kalanına pompalandığı kalbin sol tarafına ulaşamamasıdır.
Endokrin Hastalıkları
Birkaç endokrin bezi tarafından hormonların yetersiz üretimi, sıklıkla sistolik hipotansiyonun eşlik ettiği diyastolik hipotansiyon üretebilir. Bunlar:
- az aktif tiroid bezi - hipotiroidizm
- az aktif paratiroid bezleri - hipoparatiroidizm
- az aktif adrenal bezler - adrenal yetmezlik veya Addison hastalığı
Düşük tansiyon, düşük kan şekeri veya hipogliseminin yaygın bir işaretidir. Diyabetes mellituslu bazı kişilerde hipoglisemi olmasa bile hipotansiyon gelişir. Bunun nedeni, normal bir tansiyonun korunmasına yardımcı olan sinirlere zarar veren diyabet olabilir.
İlaçlar ve Diğer Maddeler
Çok sayıda ilaç düşük tansiyona neden olabilir. Normalde yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan herhangi bir ilaç, etkileri aşırı olduğunda düşük diyastolik basınca neden olabilir. Su hapları veya diüretikler, dehidrasyon üretmeleri durumunda hipotansiyona neden olabilir. Kalp hastalığını tedavi etmek için kullanılan birçok ilaç da diyastolik hipotansiyona neden olabilir. Bir dizi anti-anksiyete ilacı, ağrı kesici, antidepresan ve anti-Parkinson hastalığı ilacı hipotansiyon üretebilir. Sildenafil (Viagra) gibi erektil disfonksiyon ilaçları, özellikle kalp ilacı nitrogliserin ile birleştirildiğinde hipotansiyona neden olabilir. Aşırı miktarda alkol alınması da kan basıncını düşürebilir.
Alerjik Reaksiyonlar ve Enfeksiyonlar
Alerjik reaksiyonlar, özellikle anafilaksi olarak bilinen ciddi reaksiyonlar hipotansiyona neden olabilir. Genellikle diyastolik ve sistolik kan basıncı düşer. Anafilaksi, solunum zorluğu, kaşıntı, genel kırmızı ten rengi, kurdeşen ve şişmiş bir yüz veya boğaz gibi genellikle diğer semptomları da içeren hayatı tehdit eden bir durumdur. Kırmızı deri, cildin yüzeyinin altındaki kan damarlarının genişlemesinden kaynaklanır ve bölgeye daha fazla kan akmasına izin verir. Bu genişleme, arterlerin duvarlarına daha az basınç uygulanmasına ve kan basıncının düşmesine neden olur.
Septisemi olarak bilinen kan dolaşımına giren ciddi bir enfeksiyon da düşük tansiyona neden olabilir. Septisemiye genellikle ateş ve genel kırmızı deri eşlik eder ve kalp, akciğerler ve böbrekler gibi vücut organlarının işlevlerinde bozulmaya neden olabilir. Septiseminin neden olduğu çok düşük kan basıncına hayatı tehdit eden bir durum olan septik şok denir.
Diğer Sebepler
Hem yüksek hem de düşük vücut sıcaklıkları, kalp atış hızı, kalbin kan pompalama yeteneği veya kan damarlarının genişliği üzerindeki etkileri nedeniyle hipotansiyona neden olabilir. Şiddetli karaciğer hastalığı, vücuttaki kan damarlarının genişlemesine ve diyastolik kan basıncını düşürmesine neden olma eğilimindedir. Uzun süreli yatak istirahati de diyastolik hipotansiyona neden olabilir.
Birçok nörolojik durum diyastolik basıncı düşürebilir. Bu genellikle vücutta normal kan basıncının korunmasına yardımcı olan normal sinir reflekslerinin başarısızlığından kaynaklanır. Omurilik veya kafa yaralanmaları, felç, Parkinson hastalığı ve multipl skleroz, düşük tansiyona neden olabilecek nörolojik durumlara örnektir.
Tıbbi Yardım Almak
Diyastolik kan basıncınız yaklaşık 60 milimetre cıvadan azsa doktorunuza danışın. Zayıflık, baş dönmesi veya baş dönmesi, bulantı, konfüzyon veya aşırı yorgunluk gibi düşük tansiyon belirtileri fark ederseniz derhal tıbbi yardım alın. Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz derhal tıbbi yardım alın, çünkü bunlar düşük tansiyonun ciddi bir nedenini veya etkisini gösterebilir: bayılma, göğüs ağrısı, nefes almada güçlük, diğer anafilaksi belirtileri, önemli kanama, çok yavaş veya çok hızlı kalp atış hızı, düzensiz kalp ritmi, çok yüksek veya çok düşük sıcaklık veya zayıflık, uyuşma veya konuşma güçlüğü gibi yeni nörolojik semptomlar.
Değerlendiren: Mary D. Daley, MD
