EKG, EKG veya elektrokardiyogram olarak da bilinen bir kalp monitörü kalbin elektriksel aktivitesini gösterir. Doktorların, hemşirelerin ve diğer tıp profesyonellerinin, bir EKG'yi tedavileri yönetmek, ayarlamak veya reçete etmek için bir kılavuz olarak kullanmadan önce EKG yorumunda saatlerce eğitim almaları gerekir. Meslekten olmayan kişiler, yalnızca akademik veya ilgi amaçlı temelleri veya daha fazla çalışma için bir yapı taşı olarak temelleri öğrenebilirler.
EKG Şeridini Anlama ve Etiketleme
Aşama 1
Hangi iletiyi okuduğunuzu belirleyin. Dalga formları, her elektrotta perspektifine bağlı olarak farklı görünür. Standart 12 derivasyonlu EKG'de derivasyon II, III ve aVF kalbin arka ve alt yönlerine bakar. V1, V2, V3 ve V4'ün kalbin ön tarafına bakması. V5, V6 ve aVL'nin kalbin kenarlarına bakması.
Adım 2
Şeritteki ızgaraya bakın. Yatay çizgiler, her küçük kutunun 0, 04 saniye ve her büyük kutunun 0, 2 saniye uzunluğunda olduğu zamanı gösterir. Beş büyük kutu tam bir saniyeye eşittir. Dikey çizgiler, her kutunun 0, 1 mV'ye eşit olduğu voltajı gösterir. Birçok şeritte, her iki büyük kutu için daha koyu bir çizgi vardır, çünkü 10 küçük kutu 1.0 mV'ye eşittir.
Aşama 3
Genellikle I. derivasyonda en belirgin olan P dalgasını bulun ve etiketleyin. Çoğu P dalgası, ana kompleksten hemen önce gelen küçük tümseklerdir. Bununla birlikte, P dalgası sığ olabilir, art arda birkaç kez ortaya çıkabilir veya kalp ritmine bağlı olarak tespit edilmesi zor olabilir.
4. Adım
QRS kompleksi veya ana dalga formunu bulun ve etiketleyin. Q dalgaları nadirdir, ancak varsa QRS kompleksinin başlangıcında taban çizgisinin altına daldırılır. R dalgası bir sonraki ve tipik olarak uzun, dikenli bir dalgadır. Bunu, bazen uzun, keskin bir artışla taban çizgisinin altına inen S dalgası takip eder.
Adım 5
T dalgasını bulun ve etiketleyin. T dalgası genellikle QRS kompleksini takip eden küçük bir çarpmadır. T dalgasının bazı hastalarda düzleşme, inversiyon veya P dalgalarıyla karışıklık nedeniyle bulunması zor olabilir.
Sonuçları Okuma
Aşama 1
P dalgasını bulun. Sinoatriyal düğümün ateş ettiği yer, elektriğin atriyumdan geçmesine neden olur. Her P dalgasını bir QRS kompleksi izlemelidir. P dalgası ve R dalgası arasındaki normal aralık 0, 12 ila 2, 0 saniyedir. Daha uzun bir şey iletim anormalliklerini gösterebilir. Çırpıyor gibi görünen birden fazla P dalgası veya P dalgası, atriyumun fibrilasyonunu veya çarpıntısını gösterebilir - atriyumun etkili bir şekilde kasılmadığı durumlar.
Adım 2
Herhangi bir Q dalgası oluşumunu arayın. Varsa, önceki kalp krizini veya hasarı gösterebilir. Ventriküller QRS kompleksinde boşalır ve daralır. Kalp atış hızını belirlemek için iki R dalgası arasındaki büyük kutuların sayısını sayın. 300'ü bu sayıya bölün. 6 saniyelik bir şeritte R dalgalarını sayarak ve 10 ile çarparak düzensiz kalp atışları olan bir kalp atış hızını belirleyin. 100bpm'den yüksek oranlar taşikardi, 60bpm'den yavaş hızlar bradikardi olarak kabul edilir. P dalgası oluşumu olmadan birbirine yakın olarak oluşan QRS kompleksleri, hayatı tehdit edebilecek ventriküler fibrilasyonun bir göstergesidir.
Aşama 3
S dalgası ile T dalgası arasındaki boşluk ST segmenti olarak bilinir. ST segmentindeki yükselmeler akut miyokard enfarktüsünü veya kalp krizini gösterebilir.
İhtiyacınız Olan Şeyler
-
EKG veya kalp monitörü şeridinin çıktısı
Pergeller (temel okuma için isteğe bağlı)
İpucu
EKG yorumlamasında çeşitli nüanslar vardır. Anormal EKG bulguları ve tedavi algoritmaları hakkında bilgi edinmek için gelişmiş kardiyak yaşam desteği veya ACLS çalışın. EKG'lerde düzenli aralıklarla ortaya çıkan ani yükselişlere kalp pili neden olur.
Uyarı
Sadece yüksek eğitimli tıp uzmanları kalp ritimlerini kesin olarak yorumlayabilir. Kalp monitörlerinde gösterilen elektriksel aktivite her zaman kardiyak dokuların fiziksel etkisi ile ilgili değildir - EKG şeridini değil her zaman önce hastayı değerlendirin.
