Yohimbe ağacı, Nijerya, Kamerun, Ekvator Ginesi ve Gabon'un Batı Afrika ülkelerine özgüdür. Geleneksel olarak, Batı Afrikalılar yohimbe kabuğunu afrodizyak olarak kullandılar. Yohimbe ağacı kabuğundaki aktif bileşen yohimbintir. ABD'de, ekstrakte edilmiş ve saflaştırılmış yohimbin reçete ile temin edilebilir. Reçetesiz yohimbe kabuğu diyet takviyeleri standart değildir. Paket etiketlemeye rağmen, tezgah üstü yohimbe kabuğu ürünlerinin gerçek yohimbin gücü şirketten şirkete değişecektir. Yohimbe kabuğu veya diğer yohimbin içeren takviyeleri almadan önce doktorunuza danışın.
Vücut Üzerindeki Etkileri
Yohimbe'nin aktif bileşeni, alfa-2 adrenerjik reseptörlerini bloke ederek çalışır. Bu engelleme eylemi, yohimbe'ye kardiyovasküler, solunum ve merkezi sinir sistemi fonksiyonları üzerindeki olumlu ve olumsuz etkilerini verir. Alfa-2 reseptörleri normal olarak vücudun norepinefrin ve epinefrin salınmasına yanıt verir. Norepinefrin kan damarlarının genişlemesine neden olduğunda, yohimbe daralmaya neden olur. Aynı mekanizma, yohimbe'nin erkek erektil disfonksiyonundan faydalanmasından sorumludur. Yohimbine ayrıca bir Monoamin oksidaz inhibitörüdür. Monoamin oksidaz, epinefrin ve norepinefrin gibi nörotransmitterleri deaktive eden bir enzimdir. Monoamin oksidaz, adrenerjik etkileri olan diyet amino asit tiraminini de deaktive eder. Bu süreç vücutta optimum adrenerjik uyarıcı seviyelerinin korunmasına yardımcı olur. MAOI'ler bu enzimi bloke eder ve epinefrin ve norepinefrin seviyeleri yükselir. Bu etki faydalı olabilir. MAOI'ler etkili anti-depresif ilaçlar yapar; ancak, yüksek adrenerjik uyarıcı seviyeleri kalp atış hızını ve kan basıncını ölümcül seviyelere çıkarabilir.
Kardiyovasküler Etkiler
Yohimbine kan basıncı ilaçları ile etkileşime girebilir ve etkinliklerini azaltabilir. Tansiyon ilacı klonidin, alfa-2 reseptörlerini uyararak çalışır. Yohimbine, klonidin eylemlerini doğrudan engeller. Ek olarak, yohimbe takviyesi ile birlikte kafein veya tiramin içeren yiyecek veya içeceklerin yutulması, tehlikeli derecede yüksek tansiyona neden olabilir. Paradoksal olarak, yüksek dozlarda, yohimbin düşük tansiyona neden olabilir.
Sinir Sistemi Üzerine Etkileri
Yohimbine içeren ürünler olumsuz psikolojik ve sinir sistemi sonuçlarına neden olabilir. Yohimbin, iki kutuplu hastalığı olan hastalarda mani indükleyebilir. 1999 yılında, Biyolojik Psikiyatride yayınlanan Connecticut Veterans Administration Hospital çalışması, dört travma sonrası stres sendromu denekleri tezgah üstü yohimbe takviyelerini aldığında neler olduğuna baktı. Deneklerin hepsinde anksiyete, panik ve TSSB belirtileri kötüleşti. Normal yohimbin dozları baş dönmesi, anksiyete, hiper-stimülasyon ve bulantıya neden olabilir. Günde 40 miligramın üzerindeki dozlar halüsinasyonlara, bilinç kaybına ve felce neden olabilir.
Reçetesiz Yohimbe Takviyeleri
Gıda ve İlaç İdaresi ve biyoteknoloji şirketi Amgen, diyet takviyesi ile ilgili zehir kontrol merkezlerine yapılan çağrıların bir yıllık incelemesinde işbirliği yaptı. Sonuçlar 2008 yılında Tıbbi Toksikoloji Dergisi'nde yayınlandı. 275 çağrıdan yüzde 18'i yohimbe içeren ürünler içeriyordu. Bunlardan altısı reçeteli ilaçlarla yohimbe etkileşimlerini içeriyordu. Yohimbine ABD'de bir ilaç olarak onaylanmıştır, ancak bazı Avrupa ülkelerinde zararlı yan etki potansiyeli nedeniyle kullanımı yasaklanmıştır veya kısıtlanmıştır. Kanada'da, reçetesiz onaylanmamış yohimbin ürünlerinin satışı yasaklanmıştır. Almanya Komisyonu E, kardiyovasküler sistem üzerindeki olumsuz etkileri nedeniyle yohimbe kabuğunu güvensiz bir bitki olarak sınıflandırdı.
Önlemler
Doktorlarının bilgisi ve rızası ile önerilen dozlarda standart yohimbe ürünleri alan sağlıklı bireyler nadiren ciddi yan etkiler yaşamalıdır. Kardiyovasküler, sinir sistemi veya psikolojik olan hastalar herhangi bir yohimbe ürünü almadan önce doktor gözetiminde olmalıdır.
