Lenfomalar, vücudun bağışıklık sisteminin bir parçası olan lenfositler olarak adlandırılan beyaz kan hücrelerinin kanserleridir. Lenfomada, lenfositler bir kanser hücresine dönüşür ve normal lenfositleri dışarıda bıraktıkları lenf düğümleri ve lenfatik sistemde birikir. İki ana lenfoma türü Hodgkin lenfoma ve Hodgkin Olmayan lenfomadır. Hodgkin ve Non-Hodgkin lenfomaları farklı lenfositleri etkiler, bu nedenle tedavi seçenekleri ve hastalığın seyri farklı olabilir.
Hücre Çeşitleri
Hodgkin lenfomada, kan dolaşımında ve lenf düğümlerinde Reed-Sternberg hücresi adı verilen belirli bir hücre tipi bulunur. Reed-Sternberg hücreleri, onları keşfeden bilim adamları tarafından adlandırılan, iki çekirdeği mikroskop altında kolayca görülebilen büyük hücrelerdir. Hodgkin olmayan lenfoma bu hücreleri içermez, ancak Hodgkin olmayan lenfoma spesifik alt tipine bağlı olarak farklı özelliklere sahip çeşitli farklı kanser hücrelerine sahip olabilir.
epidemioloji
Lösemi ve Lenfoma Derneği'ne göre, 2009 yılında ABD'de yaklaşık 148.460 kişi Hodgkin lenfoma ile yaşıyordu ve yaklaşık 452.720 kişinin Hodgkin dışı lenfoma vardı. Hodgkin lenfoma insidansı erkeklerde daha yüksektir, Hodgkin dışı lenfoma kadınlarda daha sık görülür.
Nedenler
Hodgkin ve Hodgkin dışı lenfomaların kesin nedenleri hala belirsizdir, ancak HIV, mononükleoz veya insan T hücresi lenfositotropik virüsü ile enfeksiyon da dahil olmak üzere bazı ilişkilendirmeler ve risk faktörleri söz konusu olabilir. Kalıtsal bir duyarlılık da mümkündür çünkü aile kümelenmesi nadiren görülür. Hodgkin dışı lenfoma ile ilişkili enfeksiyonlar arasında Epstein-Barr virüsü, HIV, insan T-lenfotropik virüsü ve Helicobacter pylori bulunur.
Klinik Özellikler ve Tanı
Hodgkin lenfomada Reed-Sternberg hücrelerinin varlığının yanı sıra, diğer klinik bulgular iki tip arasında farklılık gösterir. Hodgkin lenfoma, vücuttaki sadece bir lenf nodu ile sınırlı olma eğilimindedir ve oradan kan dolaşımına yayılırken, Hodgkin Dışı lenfomada kanser Merck Kılavuzlarına göre birçok farklı lenf nodunda ortaya çıkar. Hodgkin lenfoma, Hodgkin dışı lenfomadan daha organize bir şekilde yayılır ve genellikle vücudun diğer bölgelerini içermez. Bu nedenle, Hodgkin lenfoma tedavisi genellikle Hodgkin Dışı lenfomadan daha kolaydır.
tedavi
Lenfoma tedavisi sadece tipine değil, aynı zamanda keşfedildiğinde hastalığın evresine de bağlıdır. Radyasyon ve kemoterapi her iki türü de tedavi etmek için kullanılır, ancak Nemours Vakfı'na göre Hodgkin dışı lenfoma için kemoterapi birincil tedavi seçeneğidir. Hodgkin lenfoma hastaları ayrıca cerrahi veya hematopoietik kök hücre nakli ile tedavi edilebilir. Hodgkin dışı lenfoma hastaları, iki tedaviden sadece biri yerine hem kemoterapi hem de radyasyon ile tedavi edilebilir. Ayrıca anti-CD20 monoklonal antikorlar veya hematopoietik kök hücre nakli ile tedavi alabilirler.
