Kandaki normal sodyum seviyeleri litre başına 135 ila 145 milimol arasındadır (L başına mmol). Sodyum seviyeleriniz L başına 135 mmol'ün altına düşerse, buna hiponatremi denir. Şiddetli vakalarda, düşük sodyum seviyeleri tedavi edilmezse nörolojik semptomlara, beyin hasarına ve hatta ölüme neden olabilir.
İşte düşük sodyum seviyeleri ile ilişkili bazı tehlikelere bir bakış.
Düşük Sodyum Seviyeleri Beyniniz İçin Tehlikelidir
ABD Ulusal Tıp Kütüphanesine göre, kandaki sodyum seviyesi 48 saatten az bir sürede (akut hiponatremi denir) önemli ölçüde düştüğünde hiponatremi en tehlikelidir.
Akut hiponatremi nedenleri arasında aşırı su alımı (genellikle şiddetli akıl hastalığı veya gelişimsel sakatlığı olan kişilerde), eğlence amaçlı ilaç ecstasy kullanımı, ameliyat sırasında hipotonik sıvı alma veya Merck Kılavuzları uyarınca aşırı fiziksel aktivite olabilir. Durum ayrıca ishal, terleme veya kusmadan da ortaya çıkabilir.
Aksine, sodyum seviyesi günler veya haftalar içinde yavaş yavaş düştüğünde (kronik hiponatremi), vücudunuzun ayarlama yapmak için zamanı vardır, bu nedenle sadece hafif semptomlar yaşayabilirsiniz. Durumun bu versiyonu çoğunlukla kalp yetmezliği, karaciğer yetmezliği veya akciğer kanseri olan kişilerde görülür.
Sodyum seviyelerinde hızlı bir düşüş beyniniz için özellikle tehlikelidir. Hiponatremi, suyun kan dolaşımından çıkmasına ve doku hücrelerine gitmesine neden olarak genişlemelerine neden olur. Vücudunuzdaki dokunun çoğu bu şişmeyi kaldırabilse de, beyniniz için büyük bir sorundur.
"Beyninizdeki hücrelerin genişlemesi çok önemlidir, çünkü beyniniz sabit bir alanda bulunur ve gidecek hiçbir yeri yoktur, " diye açıklıyor Tufts Üniversitesi Okulu'nda doçent olan FASN nefroloğu Daniel Weiner Tıp ve Amerikan Nefroloji Derneği Kalite Komitesi üyesidir. Beyin dokusu şiştiğinde - buna serebral ödem denir - sert kafatasınıza doğru iter ve beyninizdeki baskı artar. Bu, baş ağrısı ve karışıklık gibi nörolojik semptomlara neden olur ve ciddi vakalarda beyin herniasyonuna ve ölüme yol açabilir.
Bununla birlikte, kronik hiponatremi vakalarında, beyninizde düşük şişlik ile düşük sodyum seviyelerine uyum sağlayan mekanizmalar vardır. Uluslararası Böbrek Raporları'nda Ocak 2018 tarihli bir makaleye göre , bu nedenle ciddi kronik hiponatremi vakaları bile genellikle hayatı tehdit edici değildir.
Yine de, kronik hiponatremi hastaları genellikle diğer hastalardan daha kötüdür. "Bu kötü bir prognostik işaret, " diyor Dr. Weiner.
Bununla birlikte, hiponatremiye neden olan altta yatan sorunun dışında kronik hiponatreminin kendisinin sağlık üzerinde olumsuz etkileri olup olmadığı tam olarak bilinmemektedir. “Kendi içinde kronik hiponatremi'nin sizin için kötü olup olmadığını hala bilmiyoruz ya da sadece başka şeylerin olduğunu gösteriyor mu, ” diyor.
MyPlate uygulamasında yemeklerinizi kaydederek tabağınızı sağlıklı, besin açısından yoğun gıdalarla nasıl dolduracağınızı öğrenin. Diyetinize ince ayar yapmak için hemen indirin!
En Çok Kimler Risk Altında?
Mayo Clinic'e göre, premenopozal kadınlar, belki de sodyum seviyelerini düzenlemede östrojen ve progesteronun rolü nedeniyle hiponatremi nedeniyle en büyük beyin hasarı riski altında gibi görünmektedir.
Amerikan Aile Hekimi'ne göre hiponatremi semptomlarının çocuklarda şiddetli olması daha olasıdır. Çünkü beyin ödemi genç insanlarda daha belirgindir, çünkü kafatasının büyümesi durmadan yaklaşık 10 yıl önce beyin maksimum boyutuna ulaşır.
Mayo Clinic'e göre, hiponatremi olan kişiler aşağıdakileri içeren semptomlar yaşayabilir:
- Mide bulantısı ve kusma
- Nöbetler
- Bilinç kaybı
- Baş ağrısı
- Kas zayıflığı ve spazmları
- Huzursuzluk
- sinirlilik
- yorgunluk
Ozmotik Demiyelinizasyon Sendromu
Nadiren, hiponatremi tedavisi de nörolojik hasara yol açabilir.
Kronik hiponatremi çok agresif bir şekilde tedavi edilirse, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi'ne göre sodyum seviyelerinin çok hızlı artmasına neden olabilir ve ozmotik demiyelinizasyon sendromu ile sonuçlanabilir. Bazen merkezi pontin miyelinoliz olarak da bilinir, beynin ortasındaki sinir hücrelerini kapsayan miyelin kılıfının tahrip olmasından kaynaklanır.
Amerikan Aile Hekimine göre, ozmotik demiyelinizasyon sendromu semptomları genellikle sodyum seviyelerini düzelttikten bir ila altı gün sonra ortaya çıkar. Karışıklık, denge sorunları, uyuşukluk, yüzünde, kollarında veya bacaklarında konuşma bozukluğu ve zayıflığı içerir. Ozmotik demiyelinizasyon sendromunun neden olduğu sinir hasarı genellikle geri dönüşümsüzdür. Alkolizm, yetersiz beslenme ve ilerlemiş karaciğer hastalıkları olan hastalar yüksek risk altındadır.
Bu sendromun nadir olduğunu ve tipik olarak düşük sodyum seviyelerinin ötesindeki diğer problemlerin tedavisinin bir komplikasyonu ile sonuçlandığını belirtmek önemlidir. Bu sendromu geliştirme riski düşük olduğundan, hiponatremi tedavisi görmenizi engellememelidir.
