Alkolizm, normal karaciğer dokusunu normal karaciğer fonksiyonlarını yerine getiremeyen fibrotik doku ile değiştirerek karaciğeri yok eder. Karaciğerin yeterli olması fibrotik hale geldiğinde, karaciğer artık enzim ve protein üretmeyi ve toksinleri ve atığı çıkarmayı içeren kapsamlı görevlerini yerine getiremez. Karaciğer fonksiyon yeteneğinin çoğunu kaybettiğinde alkolik genellikle büyük bir mide geliştirir.
önem
Alkolikteki büyük bir mide, protein açısından zengin sıvının karaciğer çevresindeki kan damarlarından sızdığını ve midede biriktiğini gösterir. Asit olarak bilinen bu sıvı mideyi rahatsız eder ve sıklıkla bacaklara ve ayaklara da sızar.
Sebep olmak
Asit, karaciğerde sentezlenen bir protein olan albümin üretimi, karaciğer fonksiyonlarının azalması nedeniyle düştüğünde ortaya çıkar. Albümin normalde kan damarlarında sıvı tutulmasına yardımcı olur. Aynı zamanda, karaciğer yetmezliğinin neden olduğu skar, karaciğere giden kan damarı olan portal vende artan basınç ile sonuçlanır. Gale Tıp Ansiklopedisine göre, bu, bir sıvı yedeğine neden olur, kan damarlarından aşırı sıvıyı karına karın içine birikmeye zorlar.
Etkileri
Ascites, akciğerler gibi yakındaki organlara baskı uygulayarak nefes almayı zorlaştırır. Mide ve bağırsakların kalabalıklaşması, yemek yemeyi zorlaştırır ve iştahı azaltır. Sıvıda spontan bakteriyel peritonit veya SBP olarak bilinen enfeksiyon da görülebilir. Merck Kılavuzuna göre enfeksiyon derhal tanınmaz ve tedavi edilmezse ölüm meydana gelebilir. Şiddetli yorgunluk ve rahatsızlık genellikle asitlere eşlik eder.
tedavi
Asit tedavisi, solunum ve günlük yaşam aktivitelerine müdahale ettiğinde sıvı miktarını azaltmayı ve fazla sıvıyı gidermeyi amaçlamaktadır. Maryland Üniversitesi Tıp Merkezi, Lasix ve Aldactone gibi diüretikler genellikle dokulardan fazla sıvı almak için verilir ve doktorlar günde 1500 miligram tuz sınırlaması önermektedir. Parasentez, büyük bir iğne ile karından sıvı çekilmesi için gerektiği şekilde yapılır. İntravenöz albümin, dokularda sıvı tutmaya yardımcı olabilir.
Bazı durumlarda, TIPS (transjugular intrahepatik portosistemik şant için) olarak bilinen bir prosedür, kanın asit birikmesini azaltmak için karaciğeri atlamasını sağlar. Bununla birlikte, prosedür beyindeki toksin birikimi ile ilgili ensefalopati, karışıklık ve zihinsel değişikliklerde artışa neden olabilir.
Uyarılar
Asit, bir alkolikte ciddi karaciğer yetmezliğini gösterir. Asit geliştikten sonra, alkoliklerin yüzde 85'i karaciğer nakli olmadan bir yıl hayatta kalır ve yüzde 56'sı 5 yıl hayatta kalır. Hastalar tuz kısıtlaması ve diüretiklere cevap vermezse, hayatta kalma oranı iki yılda yüzde 50'ye düşer, Kahire'deki Ain Shams Üniversitesi Tıp Fakültesi'nin Bahaa Eldeen Senousy'sini 7 Ocak 2009'da "World Journal of Gastroenteroloji." Asit geliştiren alkolikler içmeyi bırakmalı ve normal bir yaşam şansı elde etmek için tıbbi yardım ve bağımlılık tedavisi almalıdır.
