Milyonlarca Amerikalı yetişkin belirli bir yılda depresyondan etkileniyor ve reçeteli ilaçların yardımıyla semptomları yönetmeye çalışıyor. İlişkisiz milyonlarca Amerikalı yetişkin de sigara içer ve reçeteli ilaç müdahalesi ister. ABD Gıda ve İlaç Dairesi onaylı bir ilaç olan Bupropion, depresif bozuklukların ve / veya sigarayı bırakmanın tedavisinde kullanılmak üzere etiketlenmiştir. Bununla birlikte, bu ilaç aynı zamanda kilo kaybının yan etkisine sahiptir ve obezite müdahalesi olarak kullanılmak üzere klinik araştırmalara tabi tutulmaktadır.
Bupropion Hakkında
1984 yılında, antidepresan bupropion Amerikan pazarına sunuldu, ancak ilacı alan hastalarda yüksek nöbet insidansı nedeniyle 1986'da çıkarıldı. İlaç, nöbet yan etkilerini önlemek için 1989'da maksimum dozaj limiti ile tekrar verildi. Bu ilaç bir antidepresan olarak eşsizdir, çünkü birçok antidepresan ilacın semptomların giderilmesi için hedeflediği serotonin sisteminin aksine dopamin ve norepinefrin nörotransmitter sistemine etki eder. Bu dopamin sisteminin sigara içme mekanizmalarında da rolü vardır. 1997 yılında, FDA sigarayı bırakma tedavisi için bupropionun sürekli salımını onayladı. Bupropion diğer etiket kullanımları için onaylanmamıştır. Bununla birlikte, etiket dışı, bipolar, anksiyete ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluklarının tamamlayıcı tedavisi olarak reçete edilir.
Bupropion ve Kilo Kaybı
Bupropion kullanımı, heyecan, ağız kuruluğu veya aşırı terleme gibi diğer yan etkiler arasında kilo kaybına neden olabilir. 2001 yılında Dr.Kishore Gadde ve Duke Üniversitesi Tıp Merkezi'nden meslektaşları, bupropiyonun aşırı kilolu veya obez kadınlarda depresyon veya sigara içme öyküsü olmayan kilo kaybı üzerindeki etkinliğini araştırdı. Çalışma ilk olarak sekiz kadın için randomize, çift kör, plasebo kontrollü 50 kadın hasta karşılaştırması kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Sekiz haftada, bupropion grubu plasebo grubundan daha fazla kilo kaybetti ve ilaç yanıtlayıcıları ilk sekiz haftalık denemeden sonra iki yıla kadar başarılı bir şekilde kilo vermeye devam ettiler.
Kilo Kaybı için Bupropion Kombinasyon İlaçları
Kilo kaybının yan etkisini indüklemek için tek başına bupropionun başarısı, bu ilacın kilo kaybı yan etkisi olan ilaçlarla birlikte ek araştırmalara neden olmuştur. Araştırmacılardan gelen umut, ilaç bazlı obezite tedavisi için potansiyel bir çözüm olarak onaylanan etkili bir ilaç kombinasyonudur. "Klinik Psikiyatri Dergisi" nde yayınlanan bir 2007 çalışması, sadece nöbet bozukluğu tedavisi ve bupropion için onaylanan ilaç zonisamid kombinasyonunu araştırdı. Bu ilaçların kombinasyonu, tek başına ilaç tedavisinden daha fazla kilo kaybına neden oldu. Benzer şekilde, opioid ve alkol bağımlılığı için onaylanmış bir ilaç olan naltrekson ve bupropion kombinasyonu da obezite tedavisi için FDA'ya önerilmiştir. 2011 itibariyle, FDA obezite tedavisi olarak kullanılmak üzere kombinasyon bupropion ilaçları için başvuruları reddetmiştir.
Ek Endişeler
Depresyon tedavisi için bupropion, ilacı alan genç yetişkinlerde intihar düşüncelerini artırabilir. Sigara içmenin tedavisi için bupropion, düşmanlığı, ajitasyonu, depresif ruh halini veya intihar düşüncelerini artırabilir. Bupropion almadan önce yan etkiler konusunda doktorunuza danışın. Sadece reçete edilen dozu alın ve halüsinasyonlar, döküntü, şişme, göğüs ağrısı veya nöbetler gibi olağandışı yan etkileri derhal doktorunuza bildirin. Kilo kaybı için bupropion ile ilgili olarak, onaylanmış kombinasyon terapisi yoktur. Naltrekson ve bupropion kombinasyonunun üreticileri reddedilen uygulama için itirazda bulunuyorlar, çünkü FDA, bu ilaçların obezite tedavisinde uzun süreli kullanımı için kardiyovasküler güvenliği belirlemek için ek klinik çalışmalara ihtiyaç duyuyor.
