Yüksek kolesterolün kendisi genellikle baş ağrısı veya baş dönmesi gibi semptomlara neden olmaz. Ancak yüksek kolesterol seviyeleri dolaylı olarak semptomlar üretebilir, özellikle düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-C) olarak bilinen kötü kolesterol. Bunun nedeni, yüksek kolesterolün, kolesterol ve diğer materyallerin arterlerin iç duvarları boyunca plaklar oluşturmak için biriktiği bir durum olan ateroskleroz gelişme olasılığınızı arttırmasıdır. Beyne giden veya beynin içinde bulunan arterlerin aterosklerozu, baş ağrısı ve baş dönmesi ile birlikte olabilen geçici bir iskemik atak (TIA) veya felce yol açabilir. Yüksek kolesterol teşhisi konmuşsa bu belirtileri göz ardı etmeyin.
Hiperkolesterolemi: Çoğunlukla Sessiz Bir Hastalık
Yüksek kan kolesterol seviyesi veya hiperkolesterolemi genellikle semptomlara neden olmaz. Aşırı kolesterol bazen gözlerde, göz kapaklarında, ciltte veya tendonlarda birikir, ancak bu birikimler bile genellikle hiçbir belirti üretmez. Arcus kornea adı verilen gözdeki birikintiler, renkli iris ile gözün dış beyaz kısmı arasında beyazımsı veya grimsi bir halka olarak görünür. Ksantelazma adı verilen göz kapağı birikintileri sarımsı yumrular olarak görülür. LDL-C seviyeleri uzun süre yüksek kaldığında her iki birikim türü de gelişebilir, ancak normal seviyelerde insanlarda da ortaya çıkar. Deride veya tendonlarda kolesterol koleksiyonları olan ksantomlar, öncelikle ciddi, kalıtsal hiperkolesterolemisi olan kişilerde bulunur. Ayak bileklerinin arkasında, dizlerin ve dirseklerin etrafında ve ellerde gibi çeşitli yerlerde topaklar olarak görünürler.
Ateroskleroz Risk Faktörü Olarak Yüksek Kolesterol
Yüksek kolesterol ile ilgili en büyük endişe, ateroskleroz gelişme riskini arttırmasıdır. Ateroskleroz plakları daraltır ve bu damarların sağladığı bölgelere daha az kan ve oksijen verilmesine neden olur. Küçük plak parçaları da parçalanabilir, kana girebilir ve sonunda daha küçük, akış aşağı arterlerde kan akışını engelleyebilir. Kan ve oksijenin hücrelerinden yoksun bırakılması iskemiye neden olur, bu da onların bozulmasına neden olur ve sonunda hücre ölümüne yol açar.
Aterosklerozun etkileri hangi arterlerin dahil olduğuna bağlıdır. Serebrovasküler hastalık ile ateroskleroz, boyundaki karotis arterler veya beyindeki arterler gibi beyne giden arterleri etkiler. Serebrovasküler ateroskleroz, yetersiz kan ve oksijen kaynağı alan spesifik beyin alanına bağlı olarak çeşitli nörolojik semptomlara yol açabilir. Bu semptomlar arasında kol, bacak veya yüz zayıflığı veya uyuşma, konuşma güçlüğü veya görme bozukluğu bulunur. Nörolojik semptomlar 24 saatten az sürerse, olaya TIA denir. Semptomlar 24 saatten fazla devam ederse, inme veya serebrovasküler kaza denir.
Olası Bir Suçlu Olarak Beyin Damar Hastalığı
Baş ağrısı ve baş dönmesi de bir TIA veya inmenin olası belirtileridir. "Baş Ağrısı ve Ağrı Dergisi" başlıklı Eylül 2015 tarihli bir makaleye göre, felç sırasında insanların yaklaşık dörtte birinde baş ağrısı görülür. Ancak, baş ağrıları daha belirgin nörolojik semptomlarla gölgelenebileceğinden, bu göz ardı edilebilir. Ateroskleroz nedeniyle bir TIA veya inmenin nasıl baş ağrısına neden olduğu tamamen anlaşılmamıştır, ancak önde gelen teoriler, hasarlı beyin dokusundan kimyasalların salınmasını veya kan akışı değişiklikleri nedeniyle kan damarı duvarlarında ağrı sensörlerinin doğrudan aktivasyonunu içerir.
Baş dönmesi, denge veya kan basıncını kontrol eden beyin bölgelerini etkileyen TIA'larda veya felçlerde ortaya çıkabilir. Düşük tansiyon genellikle baş dönmesine neden olur. Ekim 2006'da "İnme" de yayınlanan bir çalışmada, ana odada baş dönmesi belirtisi olan 1.600 yetişkinden yüzde 3.2'sinde inme veya TIA olduğu tespit edildi. TIA veya inmeli bireylerin çoğunda ek nörolojik semptomlar vardı ve neredeyse dörtte üçünde hiperkolesterolemi, yüksek tansiyon ve diyabet gibi serebrovasküler hastalık için en az 2 risk faktörü vardı.
Dikkate Alınması Gereken İlaçlar ve Diğer Hastalıklar
Baş ağrısı ve baş dönmesi birçok ilacın olası yan etkileridir. Yüksek kolesterolü tedavi etmek için kullanılan hemen hemen tüm ilaçlar bazen baş ağrısı ve baş dönmesine neden olabilir. Bunlar arasında simvastatin (Zocor) ve lovastatin (Mevacor) gibi statin ilaçlarının çoğu, kolestiramin (Questran) ve kolestipol (Colestid) gibi safra asidi tecrit maddeleri ve ezetimibe (Zetia) bulunur.
Baş ağrısı ve baş dönmesi çok yaygın semptomlar olduğundan, bunların ortaya çıkması kolesterol seviyeleri ile tamamen ilgisiz olabilir. Migren baş ağrıları gibi birincil baş ağrısı bozuklukları her iki belirtiye de neden olabilir. Üst solunum yolu enfeksiyonları veya grip aynı şekilde hem baş ağrılarına hem de baş dönmesine neden olabilir. Daha az yaygın olarak, bu semptomlar düşük kan şekeri, karbon monoksit zehirlenmesi veya beyni içeren bir yaralanma, enfeksiyon, kanama veya tümöre bağlıdır. Yüksek tansiyon tek başına baş ağrılarına ve baş dönmesine neden olmaz, ancak hiperkolesterolemi gibi, serebrovasküler hastalık gelişme olasılığını artırarak dolaylı olarak bu semptomlara yol açabilir.
Sonraki adımlar
Kolesterolünüzü düşürmenin ve önemli ateroskleroz gelişme olasılığınızı azaltmanın yolları hakkında doktorunuzun tavsiyelerini takip etmek önemlidir. Ateroskleroz riskini azaltmak için genel öneriler arasında düzenli egzersiz, kalp-sağlıklı bir diyetin izlenmesi ve sigarayı bırakarak, sağlıklı bir kiloya ulaşarak ve normal kan basıncı, kan şekeri ve LDL-C seviyelerini koruyarak diğer risk faktörlerini ortadan kaldırma veya azaltma gibi yaşam tarzı değişiklikleri yer alır. İlaçlar, genellikle statin ilaçları ile tedavi de önerilebilir.
Değerlendiren: Tina M. St. John, MD
