"Harrison'ın Dahiliye Prensipleri" ders kitabına göre, gastrointestinal sistemden kanama oldukça yaygın bir olay ve acil servis ziyaretlerinin sık görülen bir nedenidir. Hematemez, kusma kanını tanımlamak için kullanılan terimken, hematokezi rektumdan kanamayı ifade eder. Hematemez nedenleri genellikle hematokeziden farklıdır. Her iki semptom aynı anda ortaya çıktığında, neden çoğunlukla yemek borusu, mide ve üst ince bağırsakları içeren üst gastrointestinal sistemden kanar.
Özofagus Nedenleri
Özofagus varisleri, tümörler, özofajit ve özofagus gözyaşları dahil olmak üzere hematemezise neden olabilecek çeşitli özofagus koşulları vardır. "Robbin'in Hastalığın Patolojik Temeli" adlı tıbbi ders kitabı, bu koşullardan, özofagus varislerinin hem hematemez hem de hematokeziye neden olduğunu belirtmektedir.
Özofagus varisleri, özofagusta anormal olarak genişlemiş kan damarlarıdır. Bu genellikle karaciğerin sirozu olduğunda ortaya çıkar. Bu anormal kan damarları kanamaya eğilimlidir ve bol miktarda kanama yapabilir, bu da hem kusma kanına hem de rektumdan parlak kırmızı kanla sonuçlanır. Kanamayı durdurmak için sıklıkla acil tıbbi bakım gerekir.
Mide Nedenleri
Ülserler, vasküler malformasyonlar ve tümörler hem hematemez hem de hematokeziye neden olabilir. "Sabiston Cerrahi Ders Kitabı" na göre, kanamaların yüzde 50'sini oluşturan ülserlerin büyük olasılıkla büyük gastrointestinal kanamaya neden olması muhtemeldir. Bu, ülser bir kan damarı içine aşındığında büyük kanamaya neden olur.
Rektumdaki kan genellikle değiştirilir ve çok koyu kırmızı veya hatta siyah görünür. Genellikle bu kanama endoskopi ile tedavi edilebilir, ancak bazen bu yöntem başarısız olur ve hastanın hayatını kurtarmak için büyük cerrahi gereklidir.
Üst İnce Bağırsak Nedenleri
İnce bağırsakların ilk kısmı olan duodenumdaki bir ülser, genellikle ince bağırsaklardan gelen büyük bir gastrointestinal kanamanın arkasındaki suçludur. Semptomlar ve tedavi, mideden kanama ülseri ile aynıdır.
Nadir Nedenler
Vasküler malformasyonlar gastrointestinal sistem boyunca bulunabilir. Bu malformasyonlar, artan kanama eğilimi olan konjenital, zayıf şekilli kan damarlarıdır. Bunların endoskopik olarak bulunması genellikle zordur ve genellikle kanamayı durdurmak için ameliyat gerektirir.
