Addison hastalığı veya primer adrenal yetmezlik, adrenal bezlerinizin yavaş yavaş başarısız olduğu nadir bir bozukluktur. Böbreküstü bezlerinin dış bölgesi, korteks, kortizol ve aldosteron hormonlarının yanı sıra az miktarda diğer hormonları üretir. Böbreküstü bezleriniz başarısız olduğunda, bu hormon seviyeleri anormal seviyelere düşer. Aldosteronun yetersiz üretimi düşük sodyum ve yüksek potasyum seviyelerine yol açar. Addison hastalığının birincil tedavisi hormon replasmanıdır.
Aldosteron kaybı
Aldosteron böbreklerinize etki ederek sodyum tutulmasına ve üriner potasyum atılımına neden olur. Addison hastalığı ile düşük aldosteron seviyesi idrarınızda sodyum kaybına ve potasyumun anormal tutulmasına yol açar. Bu elektrolitlerin kan seviyeleriniz, hastalık ilerledikçe, düşük sodyum seviyesi ve yüksek potasyum seviyesi ile giderek anormal hale gelir.
belirtiler
Vücudunuzda sodyumun gittiği yerdeki vücut sıvı dengesi söz konusu olduğunda, su onu takip eder. Bu nedenle, Addison hastalığı ile ortaya çıkan idrar sodyum kaybı da vücut suyunun aşırı atılmasına neden olur. Toplam vücut suyunda azalma ile kan basıncınız anormal derecede düşük bir seviyeye düşebilir. Ayakta durduğunuzda veya uzantıktan sonra oturduğunuzda baş dönmesi veya bayılma meydana gelebilir. Düşük bir sodyum seviyesi ayrıca kas güçsüzlüğü, yorgunluk, baş ağrısı, sinirlilik, iştahsızlık, bulantı ve kusmaya neden olur. Yüksek potasyum seviyesi yavaş veya düzensiz kalp atışına neden olabilir.
Teşhis
Kan testleri doktorunuzun Addison hastalığınız olup olmadığını belirlemesine yardımcı olur. Kan ve idrar sodyum ve potasyumunuzu kontrol etmenin yanı sıra, doktorunuz muhtemelen kan şekeri, adrenal hormonlar ve bazı hipofiz hormonlarının seviyelerini kontrol edecektir. Bir ACTH stimülasyon testi adrenal bez fonksiyonunuzu değerlendirir ve doktorunuzun Addison hastalığı tanısı koymasına yardımcı olur.
Nedenler
Bağışıklık sisteminiz tarafından adrenal bezlere saldırı, çoğu Addison hastalığı vakasına neden olur. Dikkat çekici bir şekilde, tipik olarak adrenal korteksinizin yaklaşık yüzde 90'ı yok olana kadar semptomlar gelişmez. Poliendokrin eksikliği sendromu adı verilen genetik bir bozukluk da Addison hastalığına neden olabilir. Tüberküloz, mantar enfeksiyonları ve kanser birincil adrenal yetmezliğin nadir nedenleridir.
Addison Krizi
Addison hastalığının semptomları genellikle yavaş yavaş gelişir. Bununla birlikte, ciddi bir enfeksiyon, hastalık veya kaza gibi büyük bir fiziksel stres, Addison krizi olarak bilinen hastalığınızın hızla ilerlemesine neden olabilir. Olası semptomlar arasında şiddetli karın ve sırt ağrısı, şok, anormal vücut ısısı, bulantı, kusma, konfüzyon, nöbetler ve bilinç kaybı bulunur. Bir Addison krizi yaşamı tehdit edebilecek bir tıbbi acil durumdur.