Bir bilgisayarın önünde oturmaktan çok uzun süre yanlış top atmaya kadar her şey omuzu etkileyebilir ve bazen çok fazla gerilme yırtılmış bir labruma neden olabilir. Gözyaşı tipine bağlı olarak, ameliyat sonrası veya yerine yırtık labrum egzersizleri de dahil olmak üzere farklı tedaviler mevcuttur.
Labrum Gözyaşı Nedir?
İlk olarak, labrum nedir? Johns Hopkins Medicine'e göre, omuz ekleminde bulunan bir kıkırdak türüdür. İki tür kıkırdak olduğunu not etmek önemlidir: kemiklerin uçlarında eklem, beyaz kıkırdak ve daha sert ve lifli labrum. Labrum, omuz soketini derinleştirmenin bir yolu olarak işlev görür, böylece her şey yerinde kalır. Labrum ayrıca eklemin etrafındaki diğer yapıları veya dokuları tutturmaya yardımcı olur.
Birçok labrum gözyaşı şekli vardır, bu nedenle doktorunuzla sahip olduğunuz gözyaşı türünü tartışmak önemlidir:
Tip 1: Labirent kemikten tamamen yırtılır.
Tip 2: Lambanın içinde yırtılma.
Tip 3: Biseps tendonunun soketin üst ucuna bağlandığı bir gözyaşı (bu yaralanma için kısaltma bir SLAP lezyonudur).
Labrum Gözyaşları Nasıl Tedavi Edilir?
Aldığınız tedavi, sahip olduğunuz gözyaşı türüne bağlıdır. Omuzun kararsızlığı, subluksasyon veya çıkıkların neden olduğu gözyaşları, labrumun soketin kenarına yeniden bağlanmasını gerektirir. Bu artroskopik tekniklerle veya omuzun önündeki bir kesi ile yapılabilir.
Eğer labrum yıpranmışsa, tedavi gerekli olmayabilir, ancak büyük bir yırtılma varsa, yırtılmış alan kesilmeli, onarılmalı veya kesilmelidir.
SLAP lezyonlarının sadece soketin üst kısmına kesilmesi veya yeniden takılması gerekebilir. Bu artroskopik cerrahi kullanılarak yapılabilir.
Yırtık Labrum Ameliyat Sonrası Egzersizler
Yırtık bir labrum için ameliyattan sonra, doktorunuz omuz labral gözyaşı rehabilitasyon protokolünün bir parçası olarak hafif hareket egzersizleri önerebilir. Ameliyattan iki hafta sonra sıfır, sarkaç egzersizlerini yapabilirsiniz, bu da belden bükülür ve kolunuzun asılmasına izin verir, küçük dairesel hareketlerle hafifçe sallanır. Massachusetts Genel Hastanesi tarafından önerilen diğer egzersizler şunlardır:
- Omuz silkme: Omuzları yukarı doğru hareket ettirerek omuz silkme.
- Omuz bıçağı sıkışır: Omuz bıçaklarını geriye ve birlikte sıkıştırın
- İzometrik iç ve dış dönüş: Bir duvarın köşesine bakarken, dirseğinizi yanınıza doğru tutun ve önkolunuzu kolunuza dik bir açıda tutun. Avuç içi, başparmak yukarı bakacak şekilde (iç rotasyon için) veya elin arkası, başparmak yukarı bakacak şekilde duvara (dış rotasyon için) yerleştirin. Duvara doğru çekin veya itin. Beş saniye bekleyin.
- Top sıkma: Lastik bir topu veya tenis topunu sıkın ve beş saniye tutun.
- Sırtüstü pasif kol yüksekliği: Sırt üstü yatarken, yaralı kolu diğer elinizle bileğinizde tutun. Karşı kolla, yaralı kolu yukarı kaldırın, sonra yavaşça geri indirin.
- Arka iç dönüş: Bir sandalyede otururken veya ayakta dururken, çalıştırılan kolun elini arkanıza yerleştirin ve diğer eli daha yükseğe kaldırmak için karşı eli kullanın. On saniye basılı tutun, ardından tekrarlayın.
Ameliyatsız Yırtık Labrum Egzersizleri
Ameliyat gerekli değilse, doktorunuz yırtık labrumunuzu tedavi etmek için fizik tedavi önerebilir. ACE Fizik Tedavi ve Spor Hekimliği Enstitüsü, fizik tedavinizin muhtemelen rotator manşet kaslarını güçlendiren egzersizlere odaklanacağını söylüyor. Ayrıca, omuz bıçağı stabilize kaslarını güçlendirmek ve omuz ekleminin esnekliğini arttırmak için egzersizler olacaktır.
Fizik tedavi egzersizleri güçlendirme ve germe egzersizlerini içerecektir. MedlinePlus'tan germe egzersizleri örnekleri şunları içerir:
- Omzunuzun arkasını germe
- Duvar uzanır
- Ön omuz germe
- Sırt gerginliğinizi kaldırın (ön omuz gerginliği)
- Sarkaç egzersizleri
Omuzunuzu güçlendirmek için egzersizler şunları içerir:
- Duvar şınavları
- İzometrik omuz egzersizleri
- Bant kullanarak iç ve dış rotasyon egzersizleri
- Omuz bıçağı retraksiyonları (tüplü ve tüpsüz)
- Kol ulaşmak
Kaçınılması Gereken Egzersizler
Genel olarak, sporcular ameliyattan 12 hafta sonra spora özel egzersizler yapmaya başlayabilirler, ancak omuz tamamen iyileşmeden yaklaşık altı ay önce olacaktır. Ancak vakalar ciddiyet açısından farklılık gösterir ve birisinin spor ve aktivitelere ne zaman geri dönebileceğini tam olarak tahmin etmek zor olabilir. Johns Hopkins Medicine'e göre, temas sporları yapmak, labrum onarımından sonra omuz yaralanması olasılığını artıracaktır.
