Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerikalı kadınlar ve erkekler 2000 yılındakinden ortalama 8 kilo daha fazla. Bugün, ABD'deki yetişkinlerin yüzde 39'undan fazlası obez olarak kabul edilir ve yüzde 70'inden fazlası CDC'ye göre aşırı kiloludur.
Chicago'daki Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nde tıp profesörü olan Robert Kushner, bunun muhtemelen artması gerektiğini söylüyor. Suçlular artan kalori alımını ve azaltılmış fiziksel aktiviteyi içerir, ancak Dr.Kushner zayıf uyku alışkanlıkları ve günlük yaşamımızda yaşadığımız artan stres seviyeleri gibi diğer faktörlere de işaret eder.
Kilolu ve Obez
Bir yetişkinin vücut kitle indeksi (BMI) 25 ile 29, 9 arasında fazla kilolu olduğu düşünülürken, 30 veya daha yüksek bir BMI obez olarak tanımlanır. Ancak Dr.Kushner, BMI'nın bağımsız bir teşhis aracı olarak kullanılmasının, vücut yağının dağılımını veya bireyin gerçek sağlığını dikkate almadığı için sorunlu olduğu konusunda uyarmaktadır. Örneğin, bel büyüklüğü gibi ek anahtar sağlık faktörleri, bir kişinin BMI'sine yansıtılmayabilir.
Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne (NIDDK) göre, bel boyutu 35 inçten fazla olan kadınlar ve bel boyutu 40 inçten fazla olan erkekler obezite ile ilgili hastalık geliştirme şansına sahip olabilir.
Kushner, "Daha büyük bir bel çevresi, artan viseral yağ (veya karın boşluğunda bulunan yağ) anlamına gelir ve çoklu tıbbi sorunların ve ölüm oranının sadece toplam vücut yağından daha iyi geliştiğini öngörür." Belinin etrafında fazladan ağırlık taşıyan bir kadının, tamamen aynı ağırlığa sahip olan ancak kilosunu kalçaları ve kalçaları etrafında taşıyan bir kadına göre sağlık problemleri daha olasıdır.
Obezitenin Sağlık Riskleri
1. Diyabet
Bugün, CDC'ye göre 29 milyondan fazla Amerikalı, tip 2 diyabete sahip ve bu da onu ABD'de yedinci önde gelen ölüm sebebi yapıyor Ekstra kilo bazen insülin direncine neden oluyor, bu da karaciğer, kas ve yağ hücrelerinin insülin kullanmadığı bir durum iyi. Bu direnç, NIDDK'ya göre kan şekeri seviyelerinin yükselmesine ve diyabete yol açmasına neden olabilir.
İlginç bir şekilde, obezite genel olarak bu durum için riskinizi arttırırken, tehlike cinsiyetler arasında eşit olarak bölünmemiştir. 400.000'den fazla kişiden biyo-banka verilerine bakan PLOS Genetics'te Ekim 2019 tarihli bir araştırmaya göre, kadınlar erkeklerden daha yüksek bir risk yaşıyor.
Texas Heart Institute Journal'da yayınlanan 2011 araştırmasına göre, günlük 30 dakikalık orta fiziksel aktivite ve kalori azaltımı dahil olmak üzere farklı yaşam tarzı müdahaleleriyle vücut ağırlığının yüzde 7'sini kaybeden diyabet riski altındaki kişilerin hastalığı geliştirme olasılığı daha düşüktü yaşam tarzı değişikliği yapmayan insanlar.
2. Kalp Hastalığı
CDC'ye göre, ABD'de her yıl yaklaşık 610.000 kişi kalp hastalığından ölüyor ve bu da onu ölümün önde gelen nedeni haline getiriyor. Korkutucu? Kesinlikle. Cleveland Clinic'e göre, bir kişinin kalp hastalığı riskini artıran, yüksek tansiyon, bozulmuş glikoz toleransı, metabolik sendrom ve yüksek kan lipitleri (özellikle yüksek trigliseritler ve LDL kolesterol) dahil olmak üzere bir dizi faktör vardır.
3. Kanser
Kilo alımı ve kanser riski arasında paralellikler gösteren giderek daha fazla araştırma vardır. İkisi arasında birkaç potansiyel korelasyon olsa da, yaygın bir uzman alıntısı kronik düşük seviyeli iltihaplanma veya bağışıklık sistemi yaralanmaya veya hastalığa yanıt verirken ortaya çıkan ağrı, kızarıklık, şişme veya sıcaklıktır. Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, obezitesi olan insanlar zamanla kanser riskine katkıda bulunabilecek DNA hasarına yol açabilecek inflamasyona yatkındır.
CDC'ye göre, obeziteye bağlı kanserlerin listesi karaciğer, böbrek, pankreas, safra kesesi, kolorektal ve memeyi içerir. 2020 Ocak ayında İç Hastalıkları Dergisi'nde yayınlanan ve 40 yıllık bir zaman dilimi içinde 300.000'den fazla kişiye bakan bir çalışma, aşırı kilolu veya obez olmanın da artmış nörolojik ve kan kanseri riski ile ilişkili olduğunu buldu. Ve bir Haziran 2019 Kanser araştırması, obeziteyi agresif prostat kanseri formlarına bağlayan güçlü kanıtlar gösterdi.
Dahası, Uluslararası Epidemiyoloji Dergisi'nde Ekim 2019'da yayınlanan bir çalışmada, 40 yaşından önce aşırı kilolu olmanın hem erkeklerde hem de kadınlarda çeşitli kanser risklerini artırdığı bulundu. 220.000 yetişkini içeren çalışma, endometriyal kanser riskinin yüzde 70, erkek böbrek hücresi kanserinin yüzde 58 ve erkek kolon kanserinin yüzde 29 arttığı sonucuna varmıştır.
Tomurcuklanma araştırmaları ayrıca obeziteyi cilt kanserine bağlamıştır. Bu bağlantı çok fazla çalışılmamasına rağmen, JAMA Dermatoloji'de Ocak 2020'de yayınlanan randomize olmayan bir kontrollü çalışma, bariatrik cerrahinin malign melanom gelişme riskini azalttığını buldu. Araştırmacılar, obezitenin bu tip kanser için bir risk faktörü olduğu sonucuna vardı.
4. Beyin ve Ruh Sağlığı
Obezite söz konusu olduğunda psikolojik etkiler de vardır. Dr.Kushner, obezitenin artan sosyal izolasyona ve düşük benlik saygısına yol açabileceğini söyledi. "Kilo önyargısının ve damgalanmanın etkisi vardır, birisini ömür boyu etkileyen durumlar" diyor. Bu stigmalar daha fazla vücut imajı memnuniyetsizliğine, aşırı yeme, stres, depresyon ve kaygıya neden olabilir.
"Daha sık damgalama deneyimlerine maruz kalmak daha olumsuz psikolojik belirtiler ve daha yüksek vücut ağırlığı ile ilişkilendirildi" diyor. Diyerek şöyle devam etti: "Hepimiz obezite olan insanlara verdiğimiz yorumların ve bakışların geçtiğinin farkında olmalıyız - bunların uzun vadeli sonuçları olabilir."
Obezite beyni de fiziksel olarak etkileyebilir. Artan kanıtlar, obezitenin beyin yaşlanmasının başlangıcını hızlandırabileceğini veya ilerletebileceğini göstermektedir. Yaşlanma Nörobiyolojisinde Kasım 2016'da yapılan bir araştırma, aşırı kilolu olmanın, yaklaşık 10 yıllık bir artışa karşılık gelen beyin değişiklikleri ile ilişkili olduğunu buldu.
Ayrıca, obezitesi olanların bunama gelişme olasılığı daha yüksek olabilir. Aralık 2019'da çevrimiçi Nöroloji sayısında yayınlanan bir araştırma, yaklaşık yirmi yıldır 1 milyondan fazla kadını takip etti ve orta yaştaki obezitenin, daha sonraki yaşamda bunama riskinin yüzde 21 daha fazla olduğu ile bağlantılı olduğunu buldu. Ancak yazarlar, çalışmanın sadece kadınlara baktığına dikkat çekti, bu nedenle sonuçlar erkekler için aynı olmayabilir.
5. Osteoporoz
Obezite kemiklere zarar verebilir. Radyoloji'de yayınlanan bir Kasım 2013 çalışmasında , araştırmacılar obezite olan kişilerin kas dokuları, kan, karaciğer ve kemik iliğinde daha yüksek yağ seviyelerine sahip olduklarını ve onları osteoporoz için daha büyük bir riske soktuğunu buldular.
6. İnme
Obezite Eylem Koalisyonu'na göre aşırı kilolu veya obez olmak inme için önemli bir risk faktörüdür. Bunun bir nedeni, obezitenin vücutta aşırı yağın neden olduğu, kan akışını engelleyebilecek ve tıkanma riskini artırabilecek iltihabı arttırması olabilir. Bir diğeri, obezitenin sıklıkla inmenin önde gelen nedeni olan yüksek tansiyon ile birlikte gelmesidir.
Ekim 2012'de Stroke dergisinde yayınlanan bir incelemeye göre, merkezi obezite (diğer bir deyişle büyük bir bel çevresi), genel olarak yüksek bir BMI'dan daha iyi bir inme yordayıcısıdır. Ayrıca, obezite ile ilişkili inme riski orta yaşlı insanlar için yaşlı yetişkinlerden daha yüksek görünmektedir.
7. Safra kesesi Hastalığı
Sağlıklı olmaktan daha yüksek bir ağırlık ayrıca, Mayo Clinic'e göre safra kesesi hastalığı riskinizi artırabilecek safra taşı (safra kesesinden safranın salınmasını engelleyen sertleştirilmiş parçacıklar) geliştirme riskini de beraberinde getirebilir.
Hızlı kilo kaybının safra taşı alma ihtimalinizi de artırabileceğini unutmayın, bu nedenle yavaş ve sabit bir hızda (haftada 1-2 kilo) kilo vermek en iyisidir.
8. Uyku Apnesi
Mayo Clinic'e göre, obezite uyku apnesi riskinizi de büyük ölçüde artırıyor. Bu uyku bozukluğu, gece boyunca üst solunum yolunun etrafındaki nefes almayı engelleyen aşırı yağın neden olabileceği dur-kalk nefesiyle işaretlenir. Obez olanlar için kilo vermek uyku apnesinin iyileşmesine yardımcı olabilir.
Obezitenin Geleceği
Obezite bir hastalık olarak sınıflandırıldığı için, bazı bireyleri kilo almaya daha yatkın hale getiren şeyin gelişmesi devam edecektir.
Kushner, "Beyinde, karın bölgesinde artan yeme ve yağ dokusunu ikna eden ödül merkezleri olduğunu biliyoruz, bu da metabolik hastalıkları arttırmak için sinyaller gönderiyor." "Ciddi tedavi gerektiren ciddi bir tıbbi sorundur. İnsanlara daha az yemek yemelerini ve daha fazla hareket etmelerini söylemek sorunu çözmeyecektir."
Ama genetik olarak fazla kilolu veya obez olmaya mı meyilli misiniz? Kushner, obezitenin güçlü bir genetik bileşeni olsa da, bu aşırı kilolu veya obez olduğunuzun garanti edildiği anlamına gelmez. "Genler aşırı kilolu olmanız için kırılganlığınızı belirlerken, çevre ve hayatınızı nasıl yaşadığınız nihayetinde tartacağınız şeyi etkiler."
