Karaciğer fonksiyon testleri veya LFT'ler karaciğerinizin ne kadar iyi çalıştığını belirlemek için tasarlanmış kan testleridir. Alanin aminotransferaz dahil olmak üzere kanınızdaki çeşitli karaciğer enzimlerinin konsantrasyonları, karaciğer hasarının iyi göstergeleri olarak hizmet eder. Yüksek alanin aminotransferaz seviyeleri genellikle hasarlı bir karaciğeri gösterir. Bununla birlikte, düşük seviyeler de sorunlu olabilir ve diğer klinik verilerle daha fazla ilişkilendirilmelidir.
Alanin Aminotransferaz
Vücudunuz amino veya NH2 gruplarını bir molekülden diğerine aktarmak için alanin aminotransferaz enzimini kullanır. Alanin aminotransferaz amino asit alanini hücreleriniz için yakıta ayırır. Alaninin bozulması, piruvat adı verilen bir molekül oluşturur. Piruvat daha sonra hücreleriniz için derhal enerjiye dönüştürülebilir veya glikoza dönüştürülebilir ve yağ olarak depolanabilir. Alanin amino transferaz için diğer isimler arasında serum glutamik piruvik transaminaz ve alanin transaminaz veya sadece düz ALT bulunur. Alanin aminotransferaz aktivitesinin çoğu karaciğerinizde gerçekleşir.
Karaciğer hasarı
Vücudunuzdaki belirli bir organda hasar meydana geldiğinde veya bu organ düzgün çalışmadığında, hücreler ölür. Hücreler öldüğünde, içeriğini çevreleyen kana bırakırlar. Karaciğeriniz düzgün çalışırken yüksek konsantrasyonlarda ALT içerdiğinden, karaciğer hasarı yüksek konsantrasyonlarda ALT'ın kan dolaşımınıza salınmasına neden olur. Bununla birlikte, karaciğer hasarının şiddeti, kanınızdaki ALT konsantrasyonu ile mutlaka ilişkili değildir, çünkü test sadece belirli bir zamanda kan dolaşımınızdaki ALT miktarını ölçer. ALT için normal aralık 5 IU / L ila 60 IU / L arasındadır, burada IU / L litre başına Uluslararası Birimleri temsil eder.
Düşük ALT Seviyeleri
Düşük ALT düzey sonuçlarının çoğu normal sağlıklı bir karaciğeri gösterirken, durum her zaman böyle olmayabilir. Başlangıçta normal ALT aktivite seviyelerinden yoksun, düşük işleyen veya çalışmayan bir karaciğer, hasar gördüğünde kana çok fazla ALT salmaz. Hepatit C virüsü bulaşmış insanlar başlangıçta kanlarında yüksek ALT seviyeleri gösterir, ancak bu seviyeler zamanla düşer. ALT testi, ALT düzeylerini yalnızca bir noktada ölçtüğü için, kronik hepatit C enfeksiyonu olan kişiler, ALT testi için kan alınmadan önce ALT zirvesini zaten yaşamış olabilir. İdrar yolu enfeksiyonları veya yetersiz beslenme de düşük kan ALT düzeylerine neden olabilir.
Yüksek ALT Seviyeleri
Yüksek ALT seviyeleri genellikle viral hepatit, otoimmün hepatit, aşırı alkol tüketimi, alkolik karaciğer hastalığı, ilaç veya bitkisel takviyeler nedeniyle karaciğerin iltihaplanması veya çeşitli diğer karaciğer hastalıkları veya karaciğer tümörlerinden kaynaklanabilecek karaciğer hasarını temsil eder. Ek olarak, kalp yetmezliği ALT seviyelerini de yükseltebilir. Obezite hastalarında ALT düzeyleri daha yüksek olabilir. Asetaminofen gibi reçetesiz ağrı kesici ilaçlar alırsanız veya çölyak hastalığı, Epstein-Barr virüsü, mononükleoz, kas distrofisi, pankreatit, safra kesesi iltihabı veya Wilson hastalığı varsa, ALT seviyeleriniz normalden daha yüksek olabilir.
Spesifik ALT Seviyeleri
Yüksek ALT seviyeleri mutlaka hastalık ile ilişkili olmayabilir, ancak klinisyenler hastanın serum seviyesinin ALT referans aralığına göre nerede olduğuna bağlı olarak bazı genel tahminlerde bulunabilirler. Biraz yükselmiş ALT seviyeleri, 50 IU / L'nin üstünde, ancak 300 IU / L'nin altında olanlar, herhangi bir karaciğer hastalığını gösterebilir veya belirli bir kişi için normal bir seviye olabilir. Bununla birlikte, 1.000 IU / L veya üzeri seviyeler, örneğin kalp krizi nedeniyle ilaçlardan, toksinlerden, viral hepatitlerden veya karaciğere oksijen eksikliğinden kaynaklanan karaciğer hasarını gösterir. Bu yüksek seviye 24 ila 48 saat içinde düzelirse safra kanalı tıkanmasından şüphelenilir. 300 IU / L ve 1, 000 IU / L arasındaki orta derecede yüksek ALT seviyeleri akut veya kronik hepatiti gösterir.
