2018 yılında, takviyeleri kullanan yetişkinlerin yüzde 83'ü, 34 ila 34 yaşlarında, Beslenme Takviyeleri Sorumlu Beslenme Tüketici Anketi Konseyi'nde bir multivitamin aldığını bildirdi. Bu, birçoğu henüz kanıtlanmamış olan multivitaminlerin potansiyel faydaları için bankacılık yapan birçok insan. Multivitaminler belirli popülasyonlar için yararlı olabilir, ancak çoğu insan onları almaktan fayda sağlamaz - ve hatta riskler olabilir.
Multivitaminlerin Amacı
AARP'ye göre, ABD takviye endüstrisi son 25 yılda patladı ve şu anda 40 milyar dolardan fazla değere sahip. ABD Farmakope Konvansiyonu'nun yakında küresel büyümenin 180 milyar doları aşacağı öngörülüyor, multivitamin ve mineral takviyelerinin sadece popülaritesinde arttığı açık. Ama neden?
2018 CRN araştırmasına göre, yetişkinler arasında multivitamin almanın en büyük nedeni genel sağlık ve sağlıklı yaşamdı. Ulusal Sağlık Enstitüleri, birçok insanın multivitaminlere bir tür "beslenme sigortası" olarak baktığını ve günlük diyetlerinde belirli besin maddelerinin eksikliklerine yol açabilecek boşlukları doldurduğunu bildirmektedir. Yoğun programlar ve rafine edilmiş tahılların ve hızlı yiyeceklerin daha fazla tüketilmesi, insanların dengeli bir diyetten ihtiyaç duydukları her şeyi alamamalarını daha olası hale getirir.
Geleneksel multivitaminler, temel vitamin ve besin maddelerinin çoğunu veya tamamını günlük değere (DV), önerilen günlük ödeneğe (RDA) veya yeterli alıma (AI) yakın seviyelerde sağlar; bunların tümü, bunlar için etkili ve güvenli olduğu düşünülen miktarlardır. Genel popülasyon. Diğer multivitamin ve mineral takviyeleri, kadınlar için ekstra kalsiyum veya erkeklerin kalp sağlığını desteklemek için ekstra B vitaminleri gibi belirli popülasyonlara yönelik daha fazla besin içerebilir.
Uzmanlaşmış multivitaminler sporculara veya kilo vermek isteyen insanlara yönelik olabilirken, diğerleri bağışıklık fonksiyonunu iyileştirmeye veya menopoz semptomlarını hafifletmeye teşvik edilir. Bu multivitaminlerin bazıları bitkisel bileşenler içerebilir ve günlük olarak alınacak birkaç hap içeren paketler halinde gelebilir. Bu takviyelerin herhangi birinin önerilen faydalarını sağlayıp sağlamadığı henüz belirlenmemiştir.
Multivitaminlerin Faydaları
NIH, multivitaminlerin alınmasının günlük olarak önemli besin alımlarını arttırdığını ve bu da yeterli diyet alımına sahip olmayan kişiler için yararlı olabileceğini bildirmektedir. Bununla birlikte, bunun ötesinde, faydalar belirsizdir. Bazı araştırmalar, bazı hastalıklar için vitamin almanın faydalarını göstermiştir, ancak diğerleri için değil.
Genel Sağlık
30.000'den fazla kişiden toplanan anket verilerinin analizi, diyet takviyelerinin altı yıllık bir süre boyunca tüm nedenlere bağlı mortalite üzerinde hiçbir etkisi olmadığını buldu. Nisan 2019'da Annals of Internal Medicine'de yayınlanan NIH tarafından finanse edilen çalışma, A vitamini, K vitamini, magnezyum, çinko ve bakır gibi bazı besin maddelerinin daha düşük kardiyovasküler hastalık ve tüm nedenlere bağlı ölüm riski ile ilişkili olduğu sonucuna varmıştır. sadece yiyeceklerden alındıklarında faydalı oldular.
Kardiyovasküler sağlık
Hekimlerin Sağlık Çalışması II , 75 yaşının 754'ünde kardiyovasküler hastalık öyküsü olan 14 yaş üstü 14.646 erkeğin 11 yıllık uzun süreli multivitamin takviyelerinin kardiyovasküler sağlığı üzerindeki etkilerini incelemiştir. Kasım 2012'de JAMA'da yayınlanan sonuçlar, 1.732 büyük kardiyovasküler olay olduğunu, ancak multivitamin alan ve plasebo alan kişiler arasında önemli bir risk farkı olmadığını bulmuştur.
Bulgular ayrıca günlük multivitaminin miyokard enfarktüsü riski, inme veya kardiyovasküler hastalık mortalitesi üzerine hiçbir etkisi bulamadı. Ayrıca, multivitamin takviyesinin kardiyovasküler hastalık öyküsü olan erkeklerde kardiyovasküler olay riski üzerinde hiçbir etkisi yoktu.
Temmuz 2018'de Amerikan Kalp Derneği Dergisi'nde yayınlanan araştırmanın daha sonra gözden geçirilmesi, 18 çalışmanın sonuçlarını inceledi ve kardiyovasküler hastalık, koroner kalp hastalığı ve inme nedeniyle ölüm riski üzerinde multivitamin etkisi ve inme insidansı üzerinde hiçbir etki bulamadı. Araştırmacılar, multivitaminlerin kardiyovasküler hastalık ve mortalite riskini azaltmak amacıyla alınmaması gerektiği sonucuna vardı.
Kanser Riski
JAMA'da yayınlanan Hekimlerin Sağlık Çalışması II'den elde edilen verilerin bir başka analizinde, araştırmacılar bir multivitaminin kanser riski üzerinde olumlu etkileri olduğunu buldular. 11 yıllık takip süresi boyunca yarısında prostat kanseri olan 2.669 erkeğe kanser teşhisi konmuştur.
Genel olarak, toplam kanser riskinde istatistiksel olarak anlamlı bir azalma vardı, ancak prostat kanseri, kolon kanseri veya diğer bölgeye özgü kanserler üzerinde hiçbir etkisi yoktu. Kanser mortalite riski üzerinde de anlamlı bir etkisi yoktu. Araştırmacılar günlük multivitamin takviyesinin mütevazı fakat toplam kanser riskini önemli ölçüde azalttığı sonucuna vardı.
Ekim 2013'te Meme Kanseri Araştırma ve Tedavisinde yayınlanan bir çalışmada, invaziv meme kanseri olan 50-79 yaş arası 7.729 kadında multivitaminlerin mortalite üzerine etkileri incelenmiştir. Yedi yıllık bir süre sonunda, multivitamin kullanan kadınlarda meme kanseri mortalitesi, kullanmayanlara göre yüzde 30 daha düşüktü. Araştırmacılar, bulguların meme kanseri ölümünü hafifletmede multivitamin takviyelerinin rolünü gösterebileceği, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğu sonucuna vardı.
Multivitamin Takviyelerle İlgili Sorunlar
NIH, belirli sağlık sorunları için vitamin almanın faydalarını kanıtlamak sorunludur, çünkü diyet takviyeleri alan insanlar daha sağlıklı diyetlere ve yaşam tarzlarına sahip olma eğilimindedir. Buna ek olarak, sonuçlar, çalışmalarda kullanılan farklı takviyelerde, farklı popülasyonlarda ve çeşitli takip periyotlarında kullanılan çok çeşitli besin maddeleri ve besin miktarları nedeniyle piyasadaki tüm multivitamin takviyelerine uygulanamaz.
Çok çeşitli multivitamin takviyeleri, hepsinin güvenli olduğunu söylemeyi zorlaştırır. Düzenlenmediklerinden, birçok takviye, genel popülasyon için günlük olarak önerilenden çok daha fazla besin sağlar. Aşırı alındığında, bazı besinler tehlikeli olabilir. Örneğin, NIH'ye göre çok fazla beta-karoten - bir tür A vitamini almak - sigara içenlerde ve akciğer kanseri için daha yüksek risk taşıyan diğer bireylerde kanser riskini artırabilir.
Hamilelik sırasında retinol adı verilen başka bir A vitamini formunun çok fazla alınması, doğum kusurları olan bir bebeğe sahip olma riskini artırabilir. NIH ayrıca erkekler ve menopoz sonrası kadınların doktorları tarafından yönlendirilmedikçe demir için tam DV içeren takviyeleri almamaları gerektiğini bildiriyor, çünkü DV günlük ihtiyaçlarını çok aşıyor.
Diğer tüm insanlar için, DV'ye yakın besinler içeren temel bir multivitamin almak herhangi bir sağlık riski oluşturmamalıdır. Bununla birlikte, bu diyete de bağlıdır. Çok takviye edilmiş yiyecekler yiyen ve multivitamin alan insanlar, multivitaminleri konservatif miktarlar içeriyor olsa bile, yanlışlıkla bazı besinlerden çok fazla alıyor olabilirler.
İpucu
Ekim 2015'te New England Journal of Medicine'de yer alan bir makalede, 2004'ten 2013'e kadar 63 acil servisten verileri analiz eden araştırmacılar, yılda 23.005 acil durum ziyaretinin, vitamin ve mineral takviyeleri de dahil olmak üzere takviyelerin kullanımı ile ilişkili olumsuz olaylardan kaynaklandığını tahmin etti.
Multivitamin Kullanmalı mısınız?
Ana akım tıp camiasındaki genel fikir birliği, sağlıklı ve dengeli bir diyet yiyen kişilerin multivitamin takviyesi alması gerekmediğidir. Teşhis edilen bir beslenme yetersizliği durumunda, doktor eksikliği gidermek için bir multivitamin veya spesifik bir besin takviyesi önerebilir. Bununla birlikte, Amerikan Osteopatik Derneği tarafından yapılan bir ankete göre, vitamin veya diğer takviyeleri alan kişilerin dörtte birinden azı belgelenmiş bir eksikliğe sahiptir.
Johns Hopkins Medicine'e göre diğerleri paralarını atıyor olabilirler. Johns Hopkins Welch Önleme, Epidemiyoloji ve Klinik Araştırmalar Merkezi Müdürü Larry Appel, MD, sağlıklı bir diyet yemenin ve düzenli egzersiz ve sağlıklı bir kilo verme gibi diğer yaşam tarzı alışkanlıklarını sürdürmenin faydalarını destekleyen çok daha güçlü kanıtların bulunduğunu söyledi.
Bilim Tabanlı Tıp için Şubat 2013'te yayınlanan bir makalede, eczacı Scott Gavura, insanların büyük olasılıkla hiçbir fayda sağlamayan takviyeleri ayda 100 dolardan fazla harcadığını gözlemlediğini bildirdi. Bununla birlikte, birçok insan taze organik ürün ve otla beslenen et ve süt ürünleri pahasına küfrediyor.
Pahalı multivitamin ve mineral takviyeleri için paraları bombardıman etmek yerine, tüketicilerin parası muhtemelen besleyici gıda ve spor salonu üyeliğine daha iyi harcanır. Appel hiçbir takviye almadığını, bunun yerine her öğünde iki veya daha fazla porsiyon meyve ve sebze, ayrıca az yağlı süt, kepekli tahıllar ve balık veya tavuktan yağsız protein de dahil olmak üzere her gün üç sağlıklı yemek yemeye odaklandığını bildiriyor.
