Gıdaların Bireysel Toleransı
GERD, Barrett özofagusunun nedeni olduğundan, asit reflü'nizi tetikleyen gıdalar diyetinizden çıkarılır. Bununla birlikte, Amerikan Gastroenteroloji Koleji 2013 klinik uygulama kılavuzlarında, GERD semptomlarının giderilmesi için belirli yiyecekleri evrensel olarak kısıtlamaya karşı tavsiyelerde bulunmaktadır. Bunun yerine, bu kılavuz ilkeler bireysel bir yaklaşımın yararlı olduğunu kabul eder. Yemeklerinizin saatleri ve belirtileriniz de dahil olmak üzere günlük yemek seçimlerinizden günlük olarak faydalanabilirsiniz. Belirli bir yiyeceğin GÖRH semptomlarınızı tetiklediğini fark ederseniz, rahatsız edici yiyeceği ortadan kaldırmak için bir deneme yapılması gerekebilir, böylece sizin için neyin işe yaradığını öğrenebilirsiniz.
Yağlı ve Baharatlı Yiyecekler
Yüksek yağlı yemekler midede daha uzun süre kaldığından, yağlı yiyeceklerin uzun zamandır asit reflüsünü kötüleştirdiğine inanılmaktadır. Yüksek yağlı bir yemek - yağ türünden bağımsız olarak - mide üzerindeki basıncı artırabilir ve mide içeriğinin geri akışını daha olası hale getirebilir. Bir diğer yaygın inanç, acı biber, soğan veya sarımsak gibi baharatlı yiyeceklerin asit reflü tetiklediğidir. Hatta pizza veya sosis gibi baharatlı ve yağlı yiyeceklerin belirtilerinizi kötüleştirdiğini fark edebilirsiniz. Amerikan Gastroenteroloji Koleji'nin tutumu belirli gıdalardan kaçınılması gerekmeyebilse de, yönergeleri GERD semptomlarını en aza indirmek için yatmadan 2 ila 3 saat önce yüksek yağlı yemeklerden kaçınmayı destekliyor.
İçecekler
Alkol ve kafeinin yemek borusunun altındaki kas bandında gevşemeye neden olduğu bilinmektedir. Bu bant sıkıca kapatılmazsa, mide içeriğinin yemek borusuna girmesi daha olasıdır. Bazı kafeinli içecekler de mide içeriğinin asitliğini artırabilir. Sonuç olarak, bu içeceklerin uzun zamandır GÖRH semptomlarının kötüleştiğinden şüphelenilmektedir. Bununla birlikte, Amerikan Gastroenteroloji Koleji yönergelerine göre, alkol veya kafeinden kaçınmanın semptomları iyileştirdiği kanıtlanmamıştır.
Karbonatlı içecekler midede artan basınca ve şişkinliğe neden olabileceğinden, bu içecekler artan asit reflü ile ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte, "Sindirim Farmakolojisi ve Terapötikleri" nde bir Mart 2010 incelemesi, gazlı içeceklerin GERD'ye neden olduğu veya kötüleştiğine dair doğrudan bir kanıt bulunmadığını özetledi. Belirli bir içecek türünü tükettikten sonra kötüleşen semptomlar fark ederseniz, GÖRH'nizin yönetimini kişiselleştirmek için bir deneme eliminasyonu yardımcı olabilir.
Diğer yiyecekler
Tarihsel olarak, diğer birçok gıda kötüleşen GÖRH semptomlarıyla ilişkilendirilmiştir. Mercimek ve diğer baklagiller gaz ve şişkinliğe neden olduğu için kötüleşen semptomlardan sorumlu tutulmuştur, muhtemelen yemek borusuna geri akış olasılığını arttırmaktadır. Tuz oranı yüksek bir diyet, asit reflü riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir. Çikolata ve nane genellikle asit reflü ile kaçınılması gereken yiyeceklerin listesini yapar, çünkü bu yiyeceklerin yemek borusu ve mideyi bağlayan kasları gevşettiğine inanılır. Narenciye veya domates sosu gibi asidik gıdalar, doğrudan bir reflü nedeni olmasa da, zaten hasar görmüş bir yemek borusunu tahriş etmekle sık sık suçlanır. Bununla birlikte, Mayıs 2006 "İç Hastalıkları Arşivi" nde yayınlanan kapsamlı bir derleme, en sık reçete edilen diyet kısıtlamalarının GERD semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olduğuna dair çok az kanıt olduğu sonucuna varmıştır.
Barrett Özofagus Tedavisi
Barrett özofagus ciddi ve uzun süredir devam eden GÖRH'den kaynaklanır ve tedavi edilmezse yemek borusu kanseri riskini artırabilir. GERD'nizi yönetmek için bir strateji konusunda doktorunuzla birlikte çalışın. GERD'nin yaşam tarzı yönetimi kilo kaybı, yatağın başının yükselmesi ve gece geç saatlerde yemeklerden kaçınmayı içerir. Belirtilerinizi kötüleştirdiğini fark ederseniz, bazı yiyecekleri ortadan kaldırmak yardımcı olabilir. Bazı insanlar mide ekşimesini kişniş, zencefil, maydanoz ve hatta sakız ile rahatlatabileceklerini fark ederler. GERD'niz varsa, doktorunuz büyük olasılıkla tedavi programınızın bir parçası olarak reçetesiz veya reçeteli bir ilaç reçete edecektir. Bazı durumlarda ameliyat önerilebilir. Sık ve sürekli mide ekşimeniz varsa veya mevcut yaşam tarzınız ve ilaç yönetiminiz semptomlarınızı kontrol etmiyorsa hemen doktorunuza görünün. Ayrıca, Barrett özofagus teşhisi konmuşsa, düzenli tıbbi bakım ve takip gereklidir.
Tıbbi danışman: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
