Sabahları balgam öksürmek, akciğerleri etkileyen çeşitli kısa ve uzun süreli koşullarla ortaya çıkabilir. Verimli bir öksürüğü olan insanlar - yani balgamın veya balgamın atılmasına yol açan - öksürüklerinin sabahları en kötü olduğunu bildirir. Bunun nedeni, öksürük refleksinin uyku sırasında biraz bastırılmasıdır, bu da gece boyunca balgam birikmesine neden olabilir. Burun veya sinüslerden burun sonrası damlama nedeniyle yaygın olarak kuru bir öksürük meydana gelirken, üretken bir öksürük en sık solunum yollarında mukus üretiminin artmasına neden olan akciğer anormalliğinden kaynaklanır. Bazı kalp, dolaşım ve diğer durumlar da bu belirtiye neden olabilir.
Akut bronşit
Akut bronşit, sabahları daha kötü olabilecek üretken bir öksürüğün en yaygın nedenleri arasındadır. Akut bronşit, genellikle viral bir enfeksiyona bağlı olan büyük ve orta boy hava yollarının iltihaplanmasına karşılık gelir. Enfeksiyon solunum yollarını iltihaplar ve mukus üretiminin artmasına neden olur. Üretken öksürüğe ek olarak, akut bronşit belirtileri hırıltı ve nefes darlığı içerebilir. Ateş genellikle yoktur veya düşük derecelidir. Öksürük genellikle yaklaşık 7 ila 10 gün içinde geçer, ancak bazı insanlarda birkaç hafta sürebilir. Çoğu vaka bir virüse bağlı olduğundan, akut bronşit için antibiyotikler nadiren endikedir.
Zatürre
Pnömoni, gaz değişiminin meydana geldiği en küçük akciğer hava yollarının ve hava keselerinin bir enfeksiyonunu tanımlar. Akut bronşitin aksine, çoğu pnömoni vakası bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır. Virüsler ve mantarlar daha az yaygın suçlular. Verimli bir öksürük sık görülür, bu sabah daha kötü olabilir. Ateş, titreme, nefes darlığı, enerji eksikliği ve nefes darlığı gibi diğer semptomlar da yaygın olarak görülür. Antibiyotik tedavisi, bakteriyel pnömoni tedavisinin temel taşıdır. Ağır zatürree hastaları için hastaneye yatma ve solunum desteği gerekebilir.
Diğer Akciğer Enfeksiyonları
Akut bronşit ve zatürree dışındaki akciğer enfeksiyonları üretken öksürüğe neden olabilir, ancak bu enfeksiyonlar nispeten nadirdir. Akciğer apsesi - ölü, enfekte olmuş akciğer dokusunun bir cebi - bir örnektir. Bu durum genellikle tükürük veya mide içeriğinin yanlışlıkla solunması veya tıkalı bir hava yolu nedeniyle oluşur. Tipik semptomlar arasında kötü kokulu balgam, ateş, titreme ve muhtemelen kilo kaybı ile üretken bir öksürük bulunur. Antibiyotik tedavisi birincil tedavidir.
Kronik veya tekrarlayan akciğer enfeksiyonları, uzun süreli inflamasyonun hava yolu dilatasyonuna ve mukus birikmesine yol açtığı bronşektazi adı verilen bir duruma neden olabilir. Durum yavaş yavaş ilerler ve kalın, kötü kokulu balgamla öksürmesi zor olan kronik bir öksürüğe neden olur. Diğer belirtiler hırıltılı solunum, düşük dereceli ateş, yorgunluk ve nefes darlığı olabilir. Kistik fibrozis bronşektazinin altında yatan başlıca nedendir. Bu durum, HIV / AIDS, sistemik lupus eritematozus ve romatoid artrit gibi akciğerleri etkileyen diğer kronik hastalıklarda da ortaya çıkabilir.
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), yavaş yavaş kötüleşen hava akımı tıkanıklığı ile karakterize, tedavi edilemez bir akciğer hastalığıdır. Hastalık hava keselerinin tahrip olmasına, kronik hava yolu inflamasyonuna ve artmış mukus üretimine neden olur. Bu değişiklikler akciğer elastikiyetinin kaybına, akciğerlerin aşırı şişirilmesine ve gaz alışverişi için fonksiyonel alanın azalmasına yol açar. KOAH en sık uzun süreli sigara içimi nedeniyle ortaya çıkar.
Sigara içen biri olarak adlandırılan öksürük genellikle KOAH'ın ilk belirtisidir ve tipik olarak hastalığın seyri boyunca devam eder. Öksürük balgam üretir ve sabahları genellikle en zahmetlidir. KOAH'ın diğer sık görülen semptomları arasında hırıltı, nefes darlığı ve azalmış egzersiz toleransı bulunur. İleri KOAH hastaları, nefes darlığı nedeniyle sabah baş ağrıları, kilo kaybı ve günlük görevleri yerine getirmek için ciddi ölçüde sınırlı bir kapasite yaşayabilirler. KOAH yönetimi tipik olarak solunumu iyileştirmek için inhale ilaçlar ve pulmoner tedavi ile birlikte sigarayı bırakmayı içerir. Şiddetli KOAH'ı olan insanlar genellikle ek oksijene ihtiyaç duyar.
Pulmoner Ödem
Pulmoner ödem, akciğer dokusunda ve hava keselerinde sıvı birikimini ifade eder. Bu durum çeşitli nedenlerle gelişebilir, ancak kalp yetmezliği en yaygın olarak suçlanır. Kalp yetmezliği, kalbin vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli kan pompalayamadığı bir durumu tanımlar. Kalp yetmezliğinin yaygın nedenleri arasında koroner arter hastalığı, önceki kalp krizi, yüksek tansiyon ve kalp kapağı anormallikleri bulunur. Orta ila şiddetli kalp yetmezliği, akciğerlerde kanın ve pulmoner ödemin yedeklenmesine yol açabilir, nefes darlığını ve genellikle geceleri ve uyanışta en kötü olan üretken öksürüğü tetikler.
Üretken öksürüğü olan pulmoner ödem, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer hastalık ve durumlarla da ortaya çıkabilir: - Akciğerde pulmoner emboli olarak bilinen bir kan pıhtısı - karaciğer veya böbrek yetmezliği - şiddetli sıvı aşırı yüklenmesi veya su zehirlenmesi Tipik olarak sabah öksürüğüne neden olur, öksürük uyanmada daha sık veya şiddetli olabilir.
Diğer Sebepler
Bazı diğer hastalıklar ve durumlar, sabahları daha kötü olabilecek üretken bir öksürüğe neden olabilir. Örneğin akciğerlerdeki kanser, özellikle tümör bir hava yolunu tıkıyorsa, üretken bir öksürüğe neden olabilir. Aşırı duyarlılık pnömoniti olarak adlandırılan başka bir durum, diğer daha yaygın nedenler dışlanmışsa göz önünde bulundurulması gereken bir husustur. Bu durumla, solunan bakteriler, mantarlar, toz veya kimyasallar akciğer hava keselerinde alerjik reaksiyona neden olur. Hastalık sıklıkla KOAH'a benzer semptomlarla yavaş yavaş gelişir.
Astım öksürüğün nedenlerini düşünürken akla ilk gelen şeylerden biri olabilirken, astıma bağlı öksürük genellikle kurudur veya sadece minimum miktarda balgam üretir. Bununla birlikte, astımı olan kişilerin az bir kısmı üretken bir öksürük geliştirir. Bu, astım alevlenmesine veya kötü kontrol edilen hava yolu inflamasyonuna bağlı olarak aşırı mukus sekresyonuna neden olan başka bir hastalığa bağlı olabilir. Astıma bağlı öksürük genellikle geceleri en kötüsüdür, ancak uyanma konusunda da sorunlu olabilir.
Uyarılar ve Önlemler
Verimli bir sabah öksürüğü yaşıyorsanız, özellikle bu semptom bir haftadan fazla devam ederse veya tekrarlarsa, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünün. Aşağıdakiler dahil bir veya daha fazla uyarı işareti ile birlikte ani üretken bir öksürük gelişirse acil tıbbi yardım alın: - ateş, titreme veya soğuk terleme - yeni veya kötüleşen nefes darlığı - nefesinizi yakalayamama - göğüs ağrısı - köpüklü, kanlı veya kötü kokulu balgam öksürük - baş dönmesi, sersemlik veya bayılma - ajitasyon, kaygı, karışıklık veya zihinsel sislilik - dudakların veya tırnak yataklarının mavi renklenmesi
İnceleyen ve gözden geçiren: Tina M. St. John, MD
