Omurga hem güçlü hem de esnektir, bir kişinin birçok farklı yönde serbestçe hareket etmesini sağlar. Omurganın - omur denilen - kemikleri, yastıklar gibi davranan kauçuklu intervertebral disklerle birbirinden ayrılır. Yıllar geçtikçe, diskler normal yaşlanma sürecinin bir parçası olarak yıpranmaya başlar. Daha ince ve daha sert hale gelirler. Ayrıca, şişkin veya fıtıklaşmış bir disk oluşturarak bitişik omurlar arasındaki normal konumlarından dışarı itilebilirler.
Beşinci lomber vertebra ile ilk sakral vertebra arasındaki diske L5-S1 diski denir. Omurganın eğrisi bu konumda değiştiği için, bu diskin alt sırtındaki diğer disklere göre daha fazla stres yerleştirilir. Bu, L5-S1 diskini dejenerasyona özellikle duyarlı hale getirir. Bel ağrısı, kas spazmları ve radiküler ağrı, L5-S1 dejeneratif bir diskin en yaygın semptomları arasındadır.
Bel ağrısı
Sırt ağrısı, L5-S1 dejeneratif bir diskin yaygın bir semptomudur. Ağrı genellikle belin orta çizgisinde bulunur. Genellikle kronik, hafif ila orta derecede ağrıyan bir duyumdur ve birkaç gün veya hafta süren şiddetli ağrının aralıklı alevlenmesi vardır.
Dejeneratif bir diskten sırt ağrısı genellikle oturma, eğilme, bükülme, hapşırma veya öksürme ile daha kötüdür. Genellikle yürüme ile rahatlar. Ağrıya neden olan hareketlerden kaçınmak ve asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil, Motrin) veya naproksen (Aleve) gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar almak genellikle yararlıdır.
Kas spazmları
Alt sırttaki kas spazmları, özellikle disk ağrısının alevlenmesi sırasında, genellikle dejeneratif bir diskle ortaya çıkar. Spazm ağrısı tipik olarak şiddetlidir. Bir ısıtma yastığı sıklıkla yardımcı olur. Metokarbamol (Robaxin) veya karizoprodol (Soma) gibi kas gevşeticiler veya opioidler gibi güçlü ağrı kesiciler bazen kısa bir süre için gereklidir. Kalıcı spazmlar genellikle disk dejenerasyonunun kötüleştiğini gösterir.
Radiküler Ağrı
L5-S1 diski çok incelerse, şişerse veya fıtıklaşırsa, omurilikten çıkan sinirler sıkışabilir. Bu sinir kökleri üzerindeki baskı, kalçaların, kalçaların veya bacakların arkasına giden radiküler ağrı üretir. Radiküler ağrı genellikle bir şok veya yanma hissi gibi hisseder.
Ağrı sinir kökünden kaynaklandığı için radiküler ağrı bölgelerinin tedavi edilmesinin bir etkisi olmayacaktır. Gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica) veya amitriptilin (Elavil) gibi sinir ağrısı için özellikle iyi olan ilaçlar genellikle yararlıdır. Metilprednizolon (Medrol) gibi kısa bir oral steroid kürü reçete edilebilir. Bazen epidural steroid enjeksiyonları veya spinal cerrahi gerekebilir.
Uyuşma, Karıncalanma ve Zayıflık
Sinir kökleri üzerindeki baskı, sinir tarafından sağlanan bölgelerde uyuşma, karıncalanma veya iğne ve iğneler hissine neden olabilir. L5-S1 dejeneratif bir diskle, bu duyumlar genellikle ayak bileği, topuk veya ayağın dışında hissedilir.
Sıkıştırılmış sinirler ayrıca beyinden kontrol ettikleri kaslara sinyal göndermeyi durdurabilir. L5-S1 dejeneratif bir diskle, sinir kökleri üzerindeki baskı, ayak bileğinde aşağı doğru büken kasları etkileyebilir. Bu, ayağın aşağı doğru hareket etmesinde zayıflık veya tamamen yetersizlik ile sonuçlanır.
Tıbbi Yardım Almak
Bel ağrınız birkaç günden fazla sürüyorsa, nedeni belirlemek için doktorunuza danışın. Sırt ağrınız şiddetli ise veya radiküler ağrı, uyuşma, karıncalanma veya halsizlik gelişirse derhal tıbbi yardım alın.
Değerlendiren ve gözden geçiren Mary Daley, MD
