Önkolunuzdaki ulna kemiğini kısaltan, uzatan veya yeniden düzenleyen tıbbi bir prosedür olan ulnar osteotomi, el bileğinizdeki veya dirsek eklemlerindeki kıkırdak ve dokulardaki kırık, artrit veya genel yıpranma nedeniyle yapılabilir. Ulnar osteotomi sonrası rehabilitasyon protokolleri iyileşmeyi teşvik etmeyi ve hareketliliği geliştirmeyi amaçlamaktadır. Rehabilitasyon yönergelerini ve egzersizlerini sadece doktorunuzun gözetiminde uygulayın.
Ulnar Osteotomi
Önkolunuzdaki iki kemikten biri olan ulna kemiğiniz, ulnar sinirin yanında dirseğinizden bileğinize doğru uzanır. İki kemikten daha büyük olan yarıçap, dirseğinizden önkolunuzun başparmak tarafındaki bileğinize doğru uzanır. Ulna ve radius kemiklerini bir arada tutan bilek eklem kıkırdağında hasar göründüğünde, hareketler ağrıya neden olabilir. Ulnar kısalma osteotomisi ulna kemiğinin bir kısmını çıkarır ve kemiği bir arada tutmak için bir plaka yerleştirir. Bu cerrahi prosedür bileğinizin ulnar tarafında artan hareketi ve daha az ağrıyı artırabilir. Ayrıca, yarıçap kemiğini çıkaran ve dirsek ekleminizdeki ulnar kemiği kıran bir yaralanmadan sonra ulnar osteotomi gerekebilir. Ulnar osteotomi, iyileşmeyi desteklemek için dirseğinizdeki kemikleri yeniden hizalamaya yardımcı olur.
Genel Rehabilitasyon Protokolleri
Ulnar osteotomi sonrası genel rehabilitasyon protokolleri, etkilenen eklemdeki tam işlevi geri kazanmayı amaçlamaktadır. Bireysel protokoller değişiklik gösterir, ancak rehabilitasyonunuz hareket aralığı ve güçlendirme egzersizleri içerebilir. Ameliyat sonrası iyileşme teknikleri genellikle sıcak veya soğuk tedaviler gibi ağrıyı kontrol etme yöntemlerinin yanı sıra birkaç hafta boyunca alçı veya atel kullanma gibi yaralanmaları önleme yöntemlerini içerir. Hafif hareket aralığı egzersizleri ile başlayabilir ve tekrarlanan tekrarlarla hareket aralığını, gücü ve egzersiz dayanıklılığını artırabilecek ağırlıklar kullanmak gibi direnç faaliyetlerine ilerleyebilirsiniz. Buna ek olarak, muhtemelen bir fizyoterapistin yönlendirmesi altında egzersizleri tamamlayacak veya günlük aktiviteleri gerçekleştirmeniz için size güvenli yollarla talimat vermek üzere mesleki terapi alacaksınız. İyileşmenizin başlangıç aşamalarında pasif ve aktif destekli egzersizler yapabilirsiniz. Pasif egzersizler kendi kendine katılım gerektirmezken, aktif yardımlı egzersizleri biraz yardımla tamamlarsınız. Daha sonra rehabilitasyon protokolünüzde tamamen kendi başınıza aktif egzersizler yapabilirsiniz.
Bilek Ulnar Osteotomisi için Rehabilitasyon Protokolü
Ameliyattan sonra, genellikle koruma için bir alçı pansuman giyeceksiniz. Bu iyileşme aşamasında, el cerrahı Harry Belcher, hareket aralığını teşvik etmek için elinizi yüksek tutmanızı ve önkolunuzu vücudunuzdan uzağa ve vücudunuza doğru döndüren supinasyon ve pronasyon egzersizleri yapmanızı önerir. Supinasyon egzersizleri önkolunuzu avucunuzun yukarı bakacak şekilde döndürür. Pronasyon egzersizleri önkolunuzu döndürür, böylece avuç içi aşağı bakar. Protokol, yedi ila 14 gün sonra, atel giymeyi ve hafif aktivitelerin yanı sıra supinasyon ve pronasyon egzersizlerini gerçekleştirmeyi içerebilir. Bununla birlikte, direksiyon kullanmak gibi kollarınızı büken hareketlerden kaçının. Ulnar kısalma osteotomisinden altı hafta sonra, ön kolunuzdaki pronator, supinator ve bicep kaslardaki gücü artırmak için ağırlık kullanarak pronasyon ve supinasyon egzersizleri yapabilirsiniz. Normal faaliyetlerinize tam olarak geri dönmeniz 12 ila 16 hafta sürebilir.
Dirsek Ulnar Osteotomi için Rehabilitasyon Protokolü
Dirsek ulnar osteotomiden üç ila beş gün sonra, rehabilitasyon hedefleri genellikle ağrı ve şişliği kontrol etmeye, dirseğinizi bir atel veya alçı ile korumaya ve hareketliliği korumaya odaklanır. Fizyoterapist Dr. Cuong Pho, omuz, bilek ve parmaklarınızın yanı sıra pasif fleksiyon veya bükülme ve uzatma dirsek egzersizlerini içeren hafif hareket hareketleri önermektedir. Pasif pronasyon ve supinasyon egzersizlerini de tamamlayabilirsiniz. Yedi gün ila üç hafta sonra aktif destekli dirsek fleksiyonları ve uzantıları ile aktif destekli pronasyon ve supinasyon egzersizleri yapabilirsiniz. Dört ila altı hafta sonra, doktorunuz veya terapistiniz aktif egzersizler ve hafif esneme önerebilir. Rehabilitasyon protokolünüzün son aşamaları, dirsek ekstansör ve fleksör kaslarınızı güçlendirmeye yardımcı olmak için ağırlık veya direnç bantları kullanan fleksiyon ve ekstansiyon egzersizleri içerebilir.
