Tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyeleri tiroid bezinin işleyişini değerlendirir. TSH tiroidi tiroid hormonu üretmesi konusunda bilgilendirir. Yüksek TSH seviyeleri, tiroidin az aktif olduğunu ve düşük TSH'nin tiroidin aşırı aktif olduğunu gösterir. Anormal TSH seviyeleri tıp uzmanlarını tiroid bezi hastalıklarına karşı uyarır. Amerikan Tiroid Derneği (ATA), yetişkinlerin 35 yaşında tiroid fonksiyon bozukluğu taramasına başlamalarını önermektedir.
Normal TSH Seviyeleri
Laboratuvarlar, 0.5 ila 5 mIU / L arasında normal TSH seviyeleri bildirmektedir. Endokrinologlar bu değerlerin tiroid fonksiyon bozukluğu olan hastaları uygun şekilde teşhis etmelerine ve daha sonra tedavi etmelerine izin verip vermediklerini tartışırlar. Amerikan Klinik Endokrinologlar Birliği (AACE), 0.3 ve 3 mIU / L arasındaki TSH seviyelerinin daha normal bir tiroid fonksiyonu aralığı oluşturduğunu ileri sürmektedir.
Bazı ilaçlar, stres ve son hastalık TSH düzeylerini etkileyebilir. Amiodaron, antitiroid ilaçlar, dopamin, lityum, potasyum iyodür ve prednizon TSH düzeylerini etkileyebilir.
Hastalar normal TSH seviyeleri ile başvurabilir ancak yine de hipotiroidizm veya hipertiroidizm semptomları yaşarlar. Bir hastanın TSH'si normal aralığa düşerse, serbest T4 ve serbest T3 ve tiroid antikorları için tiroid testleri hipotiroidizm ve hipertiroidizmi ekarte edebilir.
Yüksek TSH Seviyeleri
Eylül 2002'deki bir konferansta, Amerikan Klinik Endokrinologlar Birliği, Amerikan Tiroid Derneği ve Endokrin Derneği'ni temsil eden bir panel, doktorların subklinik tiroid hastalığının tedavisi için bir rehber olarak 4.5 mIU / L üst sınırlarına uymalarını önerdi. Yine de, birçok doktor 2002'de hipotiroidizm için değerlendirme, TSH'li hastaları 3 mIU / L'nin üzerinde izleme ve muhtemelen tedavi önerisi olan AACE klinik uygulama kılavuzlarına uymaktadır.
Yüksek TSH seviyeleri doğuştan hipotiroidizm, primer hipotiroidizm, tiroid hormon direnci, TSH'ye bağlı hipertiroidizm veya laboratuvar çalışanlarında veya veteriner hekimlerde görüldüğü gibi farelere maruz kalmayı gösterebilir. Az aktif tiroid belirtileri değişebilir, ancak soğuk, yorgun ve depresif hissetmeyi ve unutmayı içerebilir. Hipotiroidizm ayrıca kilo alımına, kas ağrısına ve yüksek kolesterole neden olabilir.
Düşük TSH Seviyeleri
Düşük TSH seviyeleri hipertiroidizmi, TSH eksikliğini veya bazı ilaçların sonucunu gösterebilir. Aşırı aktif tiroid belirtileri sinirlilik, sinirlilik, artan terleme, kalp yarışı, el titremeleri, anksiyete, ishal, görme değişiklikleri ve kas güçsüzlüğünü içerir.
