Kas kasılması ve gevşemesi için çok önemli olan potasyum, bebeğinizin hücreleri içinde en bol bulunan elektrolittir. Potasyum, bebeğinizin kalp kasının gevşemesinden sorumlu olan pozitif yüklü bir iyondur. "Miller'ın Anestezi" kitabı potasyum dengesinin böbrekler, aldosteron, pH, beta-adrenerjik agonistler, insülin ve bikarbonat konsantrasyonu tarafından dikkatle korunduğunu belirtir. Bebeğinizin potasyum seviyeleri normalin üzerine çıktığında hiperkalemi denir. Bu durum çocuğunuzun ölüme yol açabilecek tehlikeli kalp aritmileri yaşamasına neden olabilir.
önem
Potasyum homeostazını korumak bebeğinizin sağlığı için çok önemlidir. "Harrison'un Dahiliye Prensipleri", kalp kası dinlenme evresinin potasyum iyonlarının hücrelerden dışarı akmasına bağlı olduğunu belirtir. Bu eylem, kalbin bir sonraki kasılma aşamasından önce rahatlamasına izin verir. Hiperkalemik durumlarda, fazla potasyum bu süreci değiştirir, böylece kasılma fazının uzunluğunu arttırır. Bu, kalp atışı başına ventriküllerin, kalbin alt odalarının kasılma süresinin uzamasına neden olur. Ventriküllerin kasılma süresi ne kadar fazla olursa, kanla doldurmak için daha az zaman gerekir ve daha az kan vücuda pompalanır.
Normal Plazma Seviyeleri
Hiperkalemi, potasyum seviyeleri normal aralıkları aştığında ortaya çıkar. "Johns Hopkins Hastanesi: Harriet Lane El Kitabı" na göre, yenidoğanlarda normal potasyum seviyeleri litre başına 4, 1 ila 5, 3 milimol (mmol / L) arasında düşerken, 1 aylıktan 1 yaşına kadar olan bebeklerde 3, 7 ila 5, 9 mmol arasında değişir. / L'dir.
Bebek metabolizmaları yetişkinlere göre günde daha fazla potasyum kullanır. Örneğin, "Miller'ın Anestezisi", bir bebeğin yetişkinlerin ihtiyaç duyduğu 1 ila 1, 5 mEq / kg / güne kıyasla günde bir kilogram (mEq / kg / gün) potasyum başına ortalama en az 2 ila 3 miksivalent alması gerektiğini belirtir..
Nedenler
"Nelson Pediatri Ders Kitabı" bebeğinizde heparin ve potasyum tutucu diüretikler, böbrek tübüler hastalığı, orak hücre hastalığı, lupus nefriti, böbrek nakli, primer adrenal hastalık, asidoz, insülin eksikliği ve intravenöz alım artışı. Bu nedenlerden en yaygın olanı böbrek yetmezliği ve azalan insülin düzeyleridir.
Klinik bulgular
"Johns Hopkins Hastanesi: Harriet Lane El Kitabı" na göre, ishal, aritmiler, uyuşukluk ve abdominal distansiyon, bebeklerde yüksek potasyum düzeylerinin en yaygın belirtileridir. Bebeğinizle ilgili bir problemi gösteren diğer belirti ve semptomlar arasında kas güçsüzlüğü ve felç, şiddetli hiperkalemide tetani ve ilgisizlik sayılabilir.
tedavi
Bebeğinizde hiperkalemi tedavisi elektrokardiyogram (EKG) bulgularına bağlıdır. Bebeğinizin EKG'si normalse, potasyum içermeyen bir diyete yerleştirilir. Çocuğunuzun dışkısı yoluyla potasyumun ortadan kaldırılmasını desteklemek için kayeksalat adı verilen bir polistiren reçine de uygulanır. Çocuğunuzun EKG'sinde elektriksel iletim anormallikleri varsa, "Johns Hopkins Hastanesi: Harriet Lane El Kitabı" na göre intravenöz kalsiyum, insülin ve glikoz uygulanır. Çocuğunuzun maalesef ciddi bir hiperkalemi vakası varsa, diğer tedaviler başarısız olduğunda diyalize girmesi gerekebilir.
