Propecia alıyorsanız, ağırlık kaldırma ve silahlarınızı toplu hale getirmeyi umuyorsanız, okul bahçesinde ilacın kas kütlenizi etkileyebileceğine dair bir kelime duymuş olabilirsiniz. Ama bu fısıltılar hakkında herhangi bir gerçek var mı?
Durumun gerçekliği, konuyla ilgili sert verilerin hala oldukça sınırlı olmasıdır. Kas kütlesi üzerindeki etkiler kesinlikle ilacın en iyi belgelenmiş yan etkileri arasında değildir ve çok yaygın olarak rapor edilmez.
Ancak bazı kuruluşlar, Propecia deneyimlerinin bir parçası olarak kasla ilgili değişiklikler yaşadığını iddia eden erkeklerden raporlar vermeye başladılar. Alarm zillerini yükseltmek için yeterli kanıt olup olmadığı nihayetinde size bağlıdır, ancak içeride ve dışarıda aldığınız ilaçları bilmek asla kötü bir fikir değildir.
İpucu
Bir avuç küçük çalışma ve kendi kendine bildirilen iddialar, bazı erkeklerin Propecia (finasterid) almanın bir sonucu olarak kasla ilgili sorunlar yaşadığını göstermektedir.
Propecia Nedir?
"Propecia" ve "kas kütlesi" nin neden aynı cümlede kullanıldığını anlamadan önce, ilacın temellerini anlamak önemlidir. Öncelikle, "Propecia" ("Proscar" gibi) aslında ABD Gıda ve İlaç İdaresi'nin 1992'de erkek tipi saç dökülmesi (androjenetik alopesi olarak da bilinir) için oral tedavi olarak resmi olarak onayladığı jenerik finasterid için bir marka adıdır. "Erkek tipi" bir hediye değilse, bu ilaç sadece erkekler tarafından kullanılmak üzere tasarlanmıştır.
Saç dökülmesi ilacı olarak finasterid, 5-alfa redüktaz inhibitörü olarak bilinen şeydir. Çünkü testosteronu bir erkeklik hormonu olan dihidrotestosterona (DHT) dönüştüren bir enzim olan 5-alfa redüktaz üretimini engeller. Prostat büyümesi ile ilişkili olmasının yanı sıra DHT, erkek tipi kellik ile de ilişkilidir. Finasteride'nin testosteron ile ilişkisi, insanların kas kütlesi üzerindeki potansiyel etkilerini neden bu kadar merak ettikleri için büyük olasılıkla suçludur.
Finasteridin Potansiyel Yan Etkileri
FDA'nın belirttiği gibi, Propecia için yapılan 12 aylık üç klinik çalışmada, hastaların yüzde 1, 4'ü olumsuz deneyimler nedeniyle kullanmayı bırakmıştır. Bu olumsuz deneyimler arasında, FDA tarafından kas kütlesini içeren hiçbir şey kaydedilmemiştir. Bilinen yan etkiler - ve gerçek Propecia kullanıcılarının raporlarının plasebo alanlarla karşılaştırması - şunları içerir:
- Libido azalması: Propecia ile yüzde 1.8, plasebo ile yüzde 1.3
- Erektil disfonksiyon: yüzde 1, 3 Propecia ile, yüzde 0, 7 plasebo ile bildirildi
- Boşalma hacminde azalma: Propecia ile yüzde 0, 8, plasebo ile yüzde 0, 4 bildirildi
Gördüğünüz gibi, finasteridin kaydedilen yan etkileri tipik olarak cinsel işlev bozukluğu ile ilgilidir (daha yüksek dozlarda finasterid de göğüs genişlemesine, göğüs hassasiyetine veya döküntüye neden olabilir ve FDA'ya bazı aşırı duyarlılık bildirilmiştir. ilaç piyasada olmuştur). Mayo Clinic'e göre, kullanıcılar diğer küçük rahatsızlıkların yanı sıra genellikle titreme, soğuk terleme, karışıklık ve baş dönmesi yaşarlar.
FDA'nın raporunun kapsadığı 945 adam arasında, bu yan etkiler genellikle ilaç kesildiğinde çözüldü. FDA gibi Mayo da kasla ilgili bilinen herhangi bir yan etki bildirmemektedir.
Finasterid Kas Büyümesini Etkiler mi?
Sıkı klinik araştırmalar için ulusal standart taşıyıcı Propecia ve kas kütlesi arasında bir ilişki bulamadıysa, neden finasterid ve vücut geliştirme konuşması kazanıyor? _Andrology _ dergisinin Mart 2016 sayısında yayınlanan küçük bir çalışma, bu kaşları ilk yükselten olabilir. Hala büyük ölçüde cinsel yan etkilere odaklanmasına rağmen, kasla ilgili bazı raporlar içermektedir.
Ortalama yaşı 33.4 ve ortalama finasterid kullanım öyküsü 27.3 ay olan 79 katılımcının Androloji çalışması, katılımcıların yüzde 38'inin istemsiz kas spazmları ve fiziksel hareketlerde daha fazla sertlik bildirdiğini ortaya koymuştur. Çalışılan erkeklerin yüzde 51, 9'u tarafından bildirilen en yaygın bildirilen somatik yan etki, kas tonusu veya kütle kaybı idi. Bununla birlikte, yüzde 38'i ayrıca vücut ağırlığının arttığını bildirdi.
2017'de çok geride kalmadan, Kanada hükümetinin Sağlık Kanada'sı tarafından yayınlanan bir Özet Güvenlik İncelemesi, finasterid'in kas dokusunun bozulması (rabdomiyoliz) ve kas ağrısı, halsizlik, sertlik veya atrofi (kas erimesi). Health Canada, finasteride bağlı kasla ilgili ciddi yan etkiler hakkında 11 rapor aldığını ve bu vakaların dördünü daha da değerlendirdiğini belirtiyor.
Dünya Sağlık Örgütü İstatistikleri
Dünya Sağlık Örgütü'nün VigiAccess veritabanı, 110'dan fazla ülkede uluslararası uyuşturucu otoriteleri tarafından bildirilen mevcut yan etki sayısını korumaktadır. Ağustos 2019 rakamları itibariyle, finasterid kullanıcılarının kasla ilişkili yan etkileri için toplam 15.870 kayıt temelli sayımlar:
- Kas atrofisi: 169
- Kas zayıflığı: 112
- Kas spazmları: 98
- Kas seğirmesi: 56
- Kas-iskelet ağrısı: 51
- Kas-iskelet sertliği: 39
- Kas-iskelet göğüs ağrısı: 21
- Kas-iskelet rahatsızlığı: 16
- Kas bozukluğu: 25
- Kas rahatsızlığı: 3
- Kas gerginliği: 11
- Kas yorgunluğu: 5
- Kas sertliği: 4
- Kas hipertrofisi: 2
DSÖ'nün raporlarına ilişkin 2017 değerlendirmelerinde Health Canada, raporların finasterid'i bu yan etkiler için suçlu olarak açıkça tanımlamak için yeterli bilgi içermediğini belirtti. 1993'ten 2019'a kadar WHO, veritabanlarındaki tüm finasteride kullanıcılarının ortalama yüzde 3, 74'ünün herhangi bir yan etki yaşadığını bildiriyor.
“… Finasterid kullanımı ile kasla ilgili ciddi yan etki riski göz ardı edilmez.” - Sağlık Kanada, 2017
Kas Kütlesi İnceleniyor
Andrology , Dünya Sağlık Örgütü ve Sağlık Kanada tarafından sağlanan rakamların, spastermlardan kas kütlesindeki bir kayba kadar, finasterid alan ve kasla ilgili sorunlar yaşadığını iddia eden erkeklerin kendi bildirdiği vakalar olduğunu belirtmek gerekir. Kaynaklar verileri topladı, ancak elbette fiziksel kas kütlesi okumaları yapmadı.
Finasteridin kas büyümesini etkileyip etkilemediğini araştıran diğer çalışmalar, ilacın erkek cinsel performansı üzerindeki potansiyel etkileri ile daha fazla ilgilidir. Bu çalışmalar, erektil disfonksiyona odaklanır ve tutarlı finasterid kullanımından sonra ereksiyonlarda bulunan düz kas içeriğini değerlendirir. Kore Üroloji Dergisi'nin Haziran 2014 sayısında yayınlanan çalışmaların geniş kapsamlı bir incelemesinde, finasteridin sıçan gibi hayvan deneklerde penil düz kas gevşemelerini ve trabeküler düz kas içeriğini azalttığı belirtilmektedir.
Bu nispeten yeni raporlar, finasterid'in kas büyümesi üzerindeki etkisi hakkında çok ihtiyaç duyulan daha fazla çalışmanın başlangıcı olsa da, Health Canada bunu en kısa sürede ortaya koyuyor: "Health Canada'nın mevcut bilgilerle ilgili incelemesi, kasla ilgili ciddi yan etkiler riskinin finasterid kullanımı göz ardı edilemez. " Aslında, kuruluş, ülkedeki üreticilerin kullanıcıları bu potansiyel risk konusunda eğitmek için ürün bilgilerini güncellemelerini önermektedir.