Diz vücuttaki en büyük eklemdir. Üç kemikten oluşur - uyluk kemiği veya uyluk kemiği, tibia veya shin ve diz kapağı - diz dört bağ tarafından stabilize edilir ve menisküs tarafından desteklenir ve iki lastik, disk şeklindeki kıkırdak parçaları arasında sürtünmeyi önler kemikler. İster atletik aktivite ister kazara kayma ve düşme sırasında dizin ani bükülme hareketi, bu yapılardan birini veya daha fazlasını yaralayabilir.
Yırtık Menisküs Nedir?
Yırtık bir menisküs en sık görülen diz yaralanmasıdır. Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl menisküs gözyaşlarını onarmak için yaklaşık 850.000 ameliyat yapılmaktadır. Genç insanlarda, yırtılmış bir menisküs genellikle sporla ilgilidir ve sıklıkla bir bağın yaralanmasıyla birlikte görülür. Dizin iç veya dış kısmında kıkırdak yüzeyinde herhangi bir yırtılma olabilir.
Başlangıçta, semptomlar yoktur veya çok hafiftir. Bununla birlikte, birkaç gün boyunca, diz ağrılı, sert ve hafifçe şişer. Belli bir şekilde hareket ettirdiğinizde bir klik sesi duyabilir veya dizinizin yakalandığını hissedebilirsiniz. Hasarlı menisküs diz ekleminin içine sıkışabilir ve eklemi hareketsiz hale getirebilir. Diğer zamanlarda, bir gözyaşı zayıflığa ve dizin vermek üzere olduğu hissine neden olabilir.
Yırtık Bir Menisküs Nasıl Tedavi Edilir?
Daha önce, doktorlar yırtık bir menisküs için ameliyat önerdi ve menisküs kıkırdağının zayıf kan kaynağı nedeniyle kendini iyileştiremediğine inanıyordu. Bununla birlikte, en az iki araştırma çalışması aksini ileri sürmektedir. 18 Mart 2013'te "New England Tıp Dergisi" nde çevrimiçi yayınlanan birincisi, 45 yaş üstü 351 yetişkinin hem artrit hem de menisküs gözyaşlarıyla randomize bir çalışmasıydı. Katılımcılar artroskopik cerrahi veya dokuz seans fizik tedavi aldı ve bunu evde yapmak için bir egzersiz programı izledi. Altı ay sonra, her iki grup da aynı düzeyde fonksiyonel iyileşme ve aynı ağrı skorlarına sahipti.
İkinci bir çalışmada, Finlandiyalı araştırmacılar artriti olmayan menisküs yırtığı olan 146 hastaya artroskopik cerrahi veya "sahte" ameliyat yaptılar. Her iki grup da postoperatif fizik tedavi aldı ve bir yıl sonra neredeyse aynı seviyelerde iyileşme gösterdi, "New York Times".
Yırtık bir Menisküsle Egzersiz Yapabilir misiniz?
Herhangi bir travmatik yaralanma gibi, yırtılmış bir menisküs de iyileşme yeteneğinizi olumsuz yönde etkileyebilecek iltihaplanmaya neden olur. Artrit Vakfı Araştırma Güncellemesinde yayınlanan 2008 çalışmasında, bilim adamları, enflamasyonun menisküs iyileşmesini nasıl etkilediğini belirlemek için olgun domuzlardan menisküs dokusunu yırtmak için inflamatuar bir molekül olan interlökin-1'i uyguladılar. Enflamatuar moleküle bir günlük maruziyet bile gücü azalttı ve yeni hücre üretimini ve doku onarımını azalttı.
Bu sonuçlar, bir menisküs yırtılmasından sonra yorucu egzersiz yapmanın daha sonra iyileşmeye ve komplikasyonlara neden olabileceğini kuvvetle göstermektedir. Doktorunuz yırtık bir menisküs ile egzersiz hakkında en iyi tavsiyeye sahip olacak ve bu yaralanma teşhisi konulursa uygun fitness aktiviteleri hakkında rehberlik sağlayabilir.
Egzersiz Ne Zaman Başlayabilir?
Bir menisküs yaralanmasından sonra rehabilitasyonunuz büyük ölçüde yırtığın kapsamına ve yerine ve sizin ve doktorunuzun seçtiği tedaviye bağlıdır. Ameliyattan vazgeçmeye karar verirseniz, doktorunuz muhtemelen dört ila altı hafta boyunca yapılandırılmış bir fizik tedavi programı önerecektir. Başlangıçta bu egzersizler kuadrisepsleri güçlendirmeye, dizdeki hareket aralığını iyileştirmeye ve bağlarda esnekliği desteklemeye odaklanacaktır. Daha sonra, bir koşu bandında veya bir pist çevresinde yürüyüş gibi hafif ve düşük etkili aerobik aktiviteler başlayabilir.