G6PD eksikliği olan birçok insan hayatını arazsız yaşar. Bununla birlikte, birkaç spesifik gıdaya veya maddeye maruz kalmak, tedavi edilmediği takdirde yaşamı tehdit edebileceğinden daha ciddi yan etkileri tetikleyebilir. Neyse ki, G6PD gıda listesindeki kısıtlı maddeler azdır ve G6PD diyetini takip etmek kolaydır. G6PD enziminden yoksun insanların kaçınması gereken en kolay gıda fava fasulyesidir. Fava fasulyesinde bulunan bir bileşik, G6PD eksikliği olan kişilerde hemolitik anemiye neden olabilir. Semptomların başlangıcında doktorunuzla konuşmak, yan etkilerin kötüleşmesini önleyebilir.
G6PD Eksikliğine Genel Bakış
Glikoz-6 fosfat dehidrojenaz veya G6PD, kırmızı kan hücrelerinin işlevine yardımcı olan bir enzimdir. Bu enzim, kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasına neden olan oksidatif stresi azaltır. G6PD eksikliği olan insanlar, belirli gıdalara maruz kaldıklarında, iyilik veya hemolitik anemi adı verilen bir tür anemiden muzdarip olabilirler. Hemoliz, kırmızı kan hücrelerinin tahrip edilmesine yönelik tıbbi terimdir. Hemoliz, G6PD eksikliği olan insanlar bazı bitkilerde bulunan spesifik bir tetikleyici madde tükettiğinde çok daha hızlı ortaya çıkar.
Enfeksiyonlar ve stres kırmızı kan hücrelerini de etkileyebilmesine rağmen, bu kimyasallara maruz kalmadıkça G6PD eksikliği belirtileri bireylerde görülmez. G6PD, X kromozomuna bağlı genetik bir hastalıktır. Erkeklerde kadınlardan daha yaygındır ve Akdeniz, Orta Doğu ve Afrika'da daha yaygındır.
G6PD Hastalarında Hemolitik Anemi
Hemolitik anemi, vücutta yeterli miktarda kırmızı kan hücresi olmadığında ortaya çıkan bir durumdur, çünkü hücreler normalden daha hızlı bir şekilde yok edilir. Hemolitik anemi belirtileri arasında nefes darlığı, hızlı kalp atışı, soluk cilt ve koyu renkli idrar bulunur. Zamanla, G6PD eksikliği olan hastalar, tetikleyicilere sürekli maruz kalma ile tedavi edilmezse, genişlemiş bir dalak, sarılık ve cilt ülseri gelişebilir. Anemi, azalmış kırmızı kan hücresi sayısından dolayı kardiyovasküler sistem üzerinde bir dizi etkiye sahip olabilir.
Kaçınılması Gereken G6PD Eksikliği Olan Gıdalar
G6PD eksikliği diyetinin anahtarı tetikleyici gıdalardan kaçınmaktır. Kaçınılması gereken birincil gıda fava fasulyesidir. Fava fasulyesi bitkisinin herhangi bir kısmının tüketimi, fava fasulyesi bitki poleninin solunması da dahil olmak üzere G6PD eksikliği olan bireylerde hemolitik anemiye neden olabilir. Hastalar, glutensiz unlar ve glutensiz unlardan yapılan ürünlerle dikkat etmelidir çünkü fava fasulyesi unu içerebilirler.
Fava fasulyesi baklagil ailesine ait olduğundan, hastalara diğer baklagillerin tüketimini sınırlamaları veya kaçınmaları da önerilebilir. Hemolitik aneminin başlamasından önce, fava fasulyesinin tüketimi de G6PD eksikliği olan kişilerde baş ağrısı, baş dönmesi, bulantı ve kusma gibi diğer akut semptomlara neden olabilir.
Acı Kavun Ürünlerinden Kaçınmak
Kabak benzeri acı kavun, G6PD'nin yasak olduğu başka bir yiyecektir ve bundan da kaçınılmalıdır. Bu tropikal asma meyvesi salatalık ailesinin bir üyesidir, ancak hemolize neden olabilecek fava çekirdeklerinde bulunan aynı bileşiği içerir.
Meyvenin acı tadı nedeniyle, yaygın olarak yenmez, ancak acı kavundan yapılan takviyeler Asya, Doğu Afrika ve Güney Amerika'nın bazı bölgelerinde diyabet tedavisinde kullanılır. Acı kavun, kan şekerini düşürmek için insülin gibi davranan bir polipeptit içerir.
Askorbik Asit Takviyesi
Tıpta Vaka Raporlarında yayınlanan 2017 vaka çalışması, yüksek dozda C vitamininin G6PD eksikliği olan hastalarda hemolize neden olabileceğini incelemiştir. Yüksek dozlarda askorbik asit, sadece G6PD bireylerde kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına neden olmakla kalmaz, aynı zamanda kalan kırmızı kan hücrelerinin işlevine de müdahale edebilir.
Doktorlar genellikle yüksek tansiyon, kanser, artrit ve diğer kronik hastalıkları olan hastalar için yüksek dozlarda C vitamini önerir veya reçete eder. Yazarlar, narenciye veya C vitamini bakımından zengin diğer yiyecekleri yemeye karşı hastaları uyarmamış olsa da, askorbik asit takviyeleri alırken dikkatli olunmalıdır.
G6PD Eksikliği ve Diyabet
2014 yılında yayınlanan bir Brezilya araştırması, G6PD hastalarında diyabet prevalansını araştırdı. G6PD eksikliği olan kişilerin, eksikliği olmayan insanlardan normalden daha yüksek bir açlık glikoz seviyesi sergilemesi daha olasıdır.
Açlık glikozu için normal test edilen 140 kişiden yüzde 82'sinde G6PD eksikliği olan bireylerin sadece yüzde 17, 9'u normal G6PD vardı. G6PD normal bireyleri, yüksek glikoz seviyelerine sahip 58 kişinin yüzde 29, 3'ünü oluştururken, G6PD eksikliği olan bireyler yüksek glikoz kategorisindeki kişilerin yüzde 70, 7'sini oluşturmuştur. Bu bulgular, G6PD eksikliği olan kişilerin, yüksek kan şekerini yönetmeye ve diyabetin başlangıcını önlemeye yönelik bir diyet izlemekten fayda sağlayabileceğini göstermektedir.
