Siyah ishal göz ardı edilmemelidir. Genellikle sindirim sisteminizde kanamanın bir işaretidir, bu da kanamanın nereden geldiğine bağlı olarak çok sayıda nedeni olabilir. Kanama kaynağı burnunuzdan veya ağzınızdan kalın bağırsağınıza kadar herhangi bir yerde bulunabilir. Kanamanın neden olduğu siyah ishale melena denir. Tabureler ayrıca belirli gıdalar, takviyeler ve ilaçlar gibi kanamayan nedenlerden dolayı siyah görünebilir.
Ağız, Burun, Boğaz ve Özofagus Kanaması
Ağız, burun veya boğazdaki herhangi bir problemden kaynaklanan kanama yutularak melena üretilebilir. Kan sindirim sisteminden geçerken, midede asit, diğer sindirim suları ve bakteriler onu parçalayarak kırmızıdan siyaha dönüştürür. Dışkı ile karıştırıldığında, dışkı katran gibi siyah görünecektir.
Ülserden kanama veya yemek borusunda iltihaplanma - boğazı mideye bağlayan tüp - ayrıca melena üretebilir. Bu durumlara, gastroözofageal reflü hastalığında olduğu gibi mide asidinin yemek borusuna enfeksiyonları veya yedeklenmesi neden olabilir. Özofagus kanseri kanamaya ve melena üretmeye neden olabilir, ancak bu genellikle geç bir semptomdur. Kilo kaybı ve yutma problemleri genellikle bu kanserin erken uyarı işaretleridir.
Bazen kanama, yemek borusunun duvarındaki - Mallory-Weiss gözyaşı olarak adlandırılan bir yırtılmadan kaynaklanır. Bu gözyaşlarına tipik olarak tekrarlanan kuvvetli öğürme ve kusma neden olur. Özofagus duvarındaki şişmiş damarlar - özofagus varisleri - melena da üretebilir. Genellikle karaciğerin sirozu neden olur. Hem Mallory-Weiss gözyaşları hem de varisler ciddi, hayatı tehdit eden kanamaya neden olabilir, bu da genellikle kanın yanı sıra melena kusmaya neden olur.
Mide Kanaması
Mideden kanama olası bir başka melena kaynağıdır. Kanama tempolu olduğunda, kusma da meydana gelebilir. Bu durumda, mide asidi kanı parçalayarak koyu kahverengi bir renk üretir. Kusulmuş malzeme tipik olarak öğütülmüş kahve taneciklerine benzer.
Mide ülserleri mideden sık görülen bir kanama kaynağıdır. Bu ülserlere Helicobacter pylori bakterileri , aşırı mide asidi veya mide kanseri enfeksiyonu neden olabilir. Mide kanaması, gastrit adı verilen midenin genel inflamasyonundan da kaynaklanabilir. Bu tipik olarak enfeksiyonlar, alkol fazlası, stres veya bazı ilaçlardan, özellikle steroid olmayan antienflamatuar ilaçlardan (NSAID'ler) kaynaklanır.
İnce Bağırsak Kanaması
İnce bağırsakta kanama da melena üretebilir. Ülserler ince bağırsak kanamasının yaygın bir nedenidir. Genellikle bağırsağın duodenum olarak bilinen ilk bölümünde ortaya çıkarlar. Merck Manual'a göre H. pylori enfeksiyonu duodenum ülserlerinin en yaygın nedenidir.
Crohn hastalığı, sindirim sisteminde herhangi bir yerde bulunabilen, ancak ileum adı verilen ince bağırsağın son bölümünde sıklıkla görülen inflamatuar bir hastalıktır. Kanama yapabilen iltihap ve ülser üretir.
Kalın Bağırsak Kanaması
Kalın bağırsaktan veya kolondan kanama genellikle dışkıda siyah ishal yerine açık kırmızı kanlara neden olur. Ancak kanama yavaş olursa veya kolonun ilk kısmından kaynaklanıyorsa, dışkı siyah görünebilir. Kolon kanseri ve anjiyodisplazi, kalın bağırsakta genellikle yavaş kanama üreten iki durumdur. Anjiyodisplazi, sindirim sisteminde herhangi bir yerde meydana gelebilecek anormal kan damarlarının bir alanıdır. Bu kan damarları zayıftır ve kanama eğilimi gösterir.
Gıdalar, Takviyeler ve İlaçlar
Bazı yiyecekler siyah dışkılara neden olabilir. Dışkıların da ishal benzeri olmasına neden olabilir veya olmayabilir. Siyah meyan en yaygın suçlulardan biridir. Kan sosisi ve çok kanlı etler de siyah dışkılara neden olabilir. Yaban mersini, böğürtlen, kuru erik suyu ve pancar gibi koyu renkli meyve ve sebzeler diğer olası nedenlerdir.
Demir takviyeleri yaygın bir siyah dışkı kaynağıdır, ancak genellikle ishal yerine kabızlığa neden olurlar. Kara dışkıların ve muhtemelen ishalin bir başka nedeni, Pepto-Bismol ve Kaopectate gibi mide semptomları için kullanılan çeşitli ilaçların aktif bileşeni olan bizmuttur. Antasit Maalox ayrıca siyah ishale neden olabilir.
Tıbbi Yardım Almak
Değerlendiren: Mary D. Daley, MD
