İpucu
Ülserler ile kaçınılması gereken yiyecekler arasında kafein, alkol, biber ve biber bulunur. H. pylori'niz varsa, probiyotikler ve C vitamini yönünden zengin besinler yemek gibi diyet değişiklikleri, reçete edilen antibiyotiklerin yanı sıra bakterileri yok etmeye yardımcı olabilir.
Peptik Ülser Nedir?
Peptik ülser, mide astarınızdaki (gastrik ülser olarak da bilinir) veya ince bağırsağın ilk kısmı olan duodenumunuzun astarıdır (buradaki ülsere duodenum ülseri denir).
MedlinePlus, bu ülserlerin mide veya duodenum duvarları hasar gördüğünde ortaya çıktığını ve açık yaralara neden olduğunu açıklar. Peptik ülserler Helicobacter pylori (H. pylori) bakteri enfeksiyonuna ve ibuprofen ve aspirin gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçların (NSAID'ler) uzun süreli kullanımına bağlanmıştır.
Mayo Clinic'e göre, mide ağrısı yanması en sık görülen semptomdur. Semptomlar, yemek arasında ve mideniz boşken gece arasında en yoğun olabilir. Peptik ülserin diğer yaygın semptomları şunlardır:
- Dolu veya şişkin hissetmek
- Mide ekşimesi (asit reflü olarak da bilinir)
- Mide bulantısı
- Yağlı gıdalara karşı toleranssızlık
Ayrıca kusma, kan kusma (siyah görünebilir), dışkıda bayılma, kan veya koyu kan hissetme, nefes darlığı, açıklanamayan kilo kaybı ve iştah değişiklikleri gibi daha az yaygın, potansiyel olarak şiddetli semptomlar da vardır.
Peptik Ülser Teşhisi
Bir peptik ülseri kesin olarak teşhis etmenin tek yolu, doktorunuzun yemek borusu, mide ve duodenumunuzu incelemek için ucunda bir kamera ile esnek bir kapsam kullandığı üst GI endoskopisidir.
Üst GI endoskopi tipik olarak hasta hafif sedasyon altındayken yapılır ve yaklaşık 15 ila 30 dakika sürer. Prosedür, doktorun mide astarınızda veya duodenumda bulunan ülserleri fiziksel olarak görmesini sağlar.
Doktorunuz ayrıca H. pylori enfeksiyonunu kontrol etmek için bazı testler yapabilir. H. pylori, her zaman semptomlara neden olmayan yaygın bir bakteridir, ancak bazen mide veya duodenumun astarını parçalayarak ülserlere neden olabilir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, H. pylori duodenum ülserlerinin yüzde 90'ından fazlasına ve mide ülserlerinin yüzde 80'ine neden olmaktadır. Bakteriler ayrıca gastrit (mide astarınızın iltihabı) ve mide kanserine de bağlanmıştır. Doktorunuzun H. pylori varlığını kontrol etmek için yapabileceği kan, dışkı ve nefes testleri vardır.
Peptik Ülser Tedavisi
Ülseriniz için en iyi tedavi, neye neden olduğuna ve sahip olduğunuz diğer sağlık koşullarına veya aldığınız reçeteli ilaçlara bağlı olacaktır. Yaygın bir ülser tedavisi, Mayo Clinic'in açıkladığı gibi, "asit üreten hücrelerin bölümlerinin etkisini bloke ederek" mide asidi seviyelerini azaltan bir proton pompası inhibitörüdür (PPI).
Diğer seçenekler arasında mide asidini nötralize etmek için antasitler veya asit seviyelerini azaltan asit blokerleri bulunur. Asit seviyelerini düşürmek ağrı semptomlarını azaltmaya ve iyileşmeyi desteklemeye yardımcı olabilir.
Ülserinize H. pylori enfeksiyonu neden olmuşsa, doktorunuz bakteriyel enfeksiyondan kurtulmak için antibiyotik önerebilir. Mayo Clinic, bunun için yaygın antibiyotiklerin amoksisilin, klaritromisin, levofloksasin, metronidazol, tetrasiklin ve tinidazolü içerdiğini, ancak kesin kombinasyon ve dozajın hastadan hastaya değiştiğini söylüyor. Ayrıca, bazı enfeksiyonlar antibiyotiklere dirençli olabilir.
Ülserinize aşırı NSAID'ler neden olmuşsa, doktorunuz muhtemelen NSAID'leri kullanmayı sınırlamanızı veya tamamen kesmenizi tavsiye edecektir. NSAID'leri kullanmaya devam etmek semptomlarınızı kötüleştirebilir veya gelecekte başka bir mide ülseri geliştirme olasılığınızı artırabilir.
Peptik Ülser Diyet Önerileri
Semptomlarınızı azaltmak için mide asidini azaltan gıdalara yükleyebilir ve ülserlerden kaçınmak için önerilen gıdaları araştırabilirsiniz. Herkesin farklı olduğunu belirtmek önemlidir, bu nedenle bazı insanların semptomlarını kötüleştirecek yiyecekler başkalarını etkilemeyebilir. Hangi yiyecek ve içeceklerin belirtilerinizi kötüleştirdiğinin kaydını tutun ve bunlardan kaçınmak için elinizden gelenin en iyisini yapın.
UMass Tıp Fakültesi, mide asidi salgılarını artırabilecek mide tahriş edici maddelerden kaçınmanız gerektiğini söylüyor. Ülserlerden kaçınmak için önerilen gıdalar arasında kafeinli içecekler, şili, alkollü içecekler, çikolata, gazlı içecekler ve biber bulunur. Ülser alevlenmelerini tetikleyebilecek diğer gıdalar şunları içerir:
- Süt Ürünleri. Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi, büyük miktarlarda süt içmenin mide asidi salgısını artırabileceğini söylüyor ve tam yağlı süt, krema ve tereyağının ülserlerden kaçınmak için yiyecek olduğunu gösteriyor.
- Kızartılmış gıdalar, domuz yağı, margarin ve pastırma gibi yüksek yağlı etler dahil yağlı yiyecekler.
- Baharatlı yiyecekler. Bazı baharatların ve baharatların mide yanmasına neden olduğunu görebilirsiniz, bu durumda onlardan kaçınmak en iyisidir.
H. Pylori Diyeti
H. pylori diyet önerileri C vitamini alımınızı arttırmayı içerir. Frontiers in Physiology dergisinde yayınlanan literatürün Ağustos 2018 tarihli bir incelemesi, H. pylori tedavisine farmakolojik askorbat eklemenin "değerli" olduğu sonucuna vardı.
Doktorunuzla C vitamini takviyeleri hakkında konuşabilir veya guava, çilek, brokoli, karnabahar, lahana, yaban mersini, böğürtlen, kivi, biber, ıspanak, lahana ve İsviçre pazı gibi C vitamini açısından zengin gıdalara yükleyebilirsiniz.
Başka bir seçenek: Probiyotikler. Uygulamalı Mikrobiyoloji ve Biyoteknoloji'de Ekim 2017 tarihli bir makale, probiyotiklerin standart antibiyotik H. pylori tedavileriyle birleştirilmesini önerdi. Bu, antibiyotiklerle ilişkili yan etki riskini azaltırken, eradikasyon oranlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir. H. pylori diyetinize kombucha, miso, kefir, lahana turşusu, turşu ve yoğurt gibi probiyotik yiyecekleri canlı kültürlerle eklemeyi düşünün.
