Karın ağrısı, tıbbi ofis ve acil servis ziyaretlerinin en yaygın nedenlerinden biridir. Çok sayıda durum ve hastalık karın ağrısını tetikleyebilir. Her ne kadar birçok neden tıbbi olarak önemsiz olsa da, bazıları ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit ediyor. Karın ağrısının yeri, doktorların olası nedenlerin listesini daraltmaya başladığı ilk yollardan biridir. Ön alt sol karın ağrısı, tıbbi olarak sol alt kadran (LLQ) ağrısı olarak bilinir. Sindirim sistemi durumu en sık LLQ ağrısı için sorumludur, ancak gastrointestinal sistem dışındaki problemler de bu bölgede ağrıya neden olabilir.
Bağırsak Nedenleri
Bağırsak problemi LLQ ağrısının nedenlerinin başında gelir. Bu bölgedeki hafif veya geçici rahatsızlık genellikle kabızlık veya gaz ağrılarından kaynaklanır. Divertikülit, özellikle yaşlı yetişkinler arasında önde gelen başka bir suçludur. Divertiküller bağırsak duvarının küçük dışkılarıdır. En sık sol alt karın bölgesinde yer alan sol kolonda görülür. Divertikül, iltihaplanmadığı sürece, divertikülit adı verilen bir duruma neden olmaz. Ağrı en sık LLQ'da şişkinlik, bulantı, kusma, ateş ve ishal veya kabızlık gibi diğer semptomlarla birlikte görülür.
E. coli veya Salmonella gibi bakterilerin neden olduğu bir kolon enfeksiyonu, genellikle kanlı olabilen ishal ile birlikte LLQ'ya neden olur. Sol taraflı kasık fıtığı olan insanlar arasında, LLQ fıtığın boğulmasına işaret edebilir - bu da bağırsağın bir kısmının fıtık kesesinde sıkıştığı ve kan akışını kaybettiği anlamına gelir. Bu durum tıbbi bir acil durumdur. Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı da dahil olmak üzere inflamatuar bağırsak hastalığı olan kişiler, bir hastalık alevlenmesi sırasında LLQ ağrısı geliştirebilir. İrritabl bağırsak sendromu (IBS) başka bir olası suçludur.
Üreme Sistemi Nedenleri
Üreme sistemini içeren durumlar, özellikle kadınlarda LLQ ağrısına neden olabilir. Sol taraflı yumurtalık kistleri, tümörler veya yumurtalığın bükülmesi bu konumda ağrıyı tetikleyebilir. Bazı kadınlarda yumurtlama, mittelschmerz olarak bilinen kısa, tek taraflı alt karın ağrısını tetikler. Diğer olası suçlular arasında endometriozis, pelvik inflamatuar hastalık, rahim fibroidleri, düşük ve ektopik gebelik - gebeliğin uterusun dışına, genellikle yumurtalık ve uterus arasındaki tüpe implantasyon bulunur.
Testis, skrotal ve prostat koşulları erkeklerde sol alt karın bölgesinde ağrıya neden olabilir. Testis torsiyonu veya testisin skrotum içinde bükülmesi, LLQ ağrısının eşlik edebileceği ciddi testis ağrısına ve hassasiyetine neden olur. Seminal sıvı üreten prostatın veya ilgili seminal veziküllerin enfeksiyonu veya iltihabı, sol taraflı olabilen alt karın ağrısını da tetikleyebilir.
İdrar Yolu ve Diğer Nedenleri
Sol böbrekte veya üreterdeki bir taş - böbreği mesaneye bağlayan tüp - alt karın, sırt ve kasıkta hissedilebilecek sol taraflı ağrıyı kışkırtır. Böbrek enfeksiyonu da suçlanabilir. Eşlik eden semptomlar ateş, titreme, artmış idrar sıklığı ve idrara çıkma ağrısını içerebilir.
Bir kaza veya kuvvetli darbe nedeniyle sol alt karın duvarının morarması lokal hassasiyet ve ağrıya neden olabilir. Abdominal aort anevrizması da bir olasılıktır. Bu hayatı tehdit eden durum, alt vücuda kan sağlayan ana arter olan aortun aşamalı balonlanmasını içerir. Aort anevrizmasının rüptürü potansiyel olarak ölümcüldür. Diğer nedenler daha olası olsa da, bir karın kan pıhtısı veya karın kan damarlarının iltihabı LLQ ağrısından sorumlu olabilir.
Uyarılar ve Önlemler
Sol alt karın bölgesinde kendi kendine giden hafif, kısa süreli ağrı tipik olarak tıbbi değerlendirme gerektirmez. Bununla birlikte, devam eden, tekrarlayan, ilerleyen veya şiddetli olan LLQ ağrısı asla göz ardı edilmemelidir çünkü bu semptom ciddi bir tıbbi soruna işaret edebilir. Aşağıdakiler dahil olmak üzere herhangi bir alarm semptomu ile birlikte sol alt karnınızda ağrı hissederseniz derhal tıbbi yardım alın: - ateş, titreme veya rutubetli cilt - baş dönmesi, sersemlik veya bayılma - bulantı, kusma veya gaz veya dışkı geçirememe - - karın hassasiyeti - kanlı veya katran dışkıları - adet dönemiyle ilgisi olmayan vajinal kanama - testis veya skrotal ağrı
Değerlendiren: Tina M. St. John, MD
