Malabar demirhindi olarak da bilinen Garcinia cambogia, Güney Asya'ya özgü meyve veren bir ağaçtır. Meyvenin kabuğu hidroksisitrik asit (HCA) içerir ve yüzyıllar boyunca bir dizi hastalık için geleneksel bir ilaç olarak kullanılmıştır. Son zamanlarda, HCA bir kilo kaybı takviyesi olarak pazarlanmaktadır. Bazı çalışmalar HCA'nın kilo kontrolü ve obezite üzerindeki etkisine odaklanırken, diğerleri tip 2 diyabetes mellitus (T2DM) üzerindeki etkilerine odaklanmıştır. T2DM'li kişiler için Garcinia cambogia kullanımı hakkında önerilerde bulunmadan önce ek araştırmalara ihtiyaç vardır.
Kan Şekeri Üzerindeki Etkisi
Garcinia cambogia'nın (GC) kan şekeri üzerindeki etkileri kemirgenlerde araştırılmıştır. Örneğin, "Amerikan Fizyoloji Dergisi: Gastrointestinal ve Karaciğer Fizyolojisi" başlıklı Haziran 2005 tarihli bir makalede, insanlarda önerilenden 5 kat daha yüksek bir doz olan HCA'nın sıçanlarda glikoz veya kan şekeri emilimi üzerindeki etkileri incelendi. Yazarlar, HCA ile takviye edilmiş ve 2 saat sonra glikozla beslenen sıçanların, HCA almayan sıçanlara kıyasla daha yavaş glikoz emilimine ve daha düşük pik kan şekerine sahip olduklarını bildirmişlerdir.
Daha yakın zamanlarda, "Genç Eczacılar Dergisi" nin Temmuz-Eylül 2010 sayısında yayınlanan bir makalede, Garcinia indica kabuğunun bir ekstresini besleyen diyabetik farelerin, açlık ve yemekten sonra kan şekerini düşürdüğü bulundu. GC ve Garcinia indica benzer olsa da, özdeş değildir, bu nedenle bu sonuçlar GC için geçerli olmayabilir. T2DM'li kişilerde kemirgenlerde GC'nin kan şekeri etkilerinin de görülüp görülmediğini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
İnsülin Üzerine Etkisi
GC'nin insülin seviyeleri üzerindeki etkisi kemirgenlerde de araştırılmıştır. Nisan 2003 "Fitoterapia" makalesi, 4 hafta boyunca yüksek şekerli bir diyetle beslenen farelerde GC rind ekstraktının kan şekeri ve insülin seviyeleri üzerindeki etkilerini inceledi. GC kabuklu ekstraktı ile takviye edilmiş fareler, eki almayanlardan daha düşük insülin seviyelerine sahipti. Bununla birlikte, kan şekeri seviyeleri etkilenmemiştir.
"Moleküler ve Hücresel Biyokimya" Ekim 2007 sayısında yayınlanan bir başka çalışmada, 7 haftalık HCA takviyesinin diyabetik sıçanlar üzerindeki etkileri değerlendirildi. Takviye almayan sıçanlara kıyasla, HCA takviyesini besleyenlerin açlık insülin ve kan şekeri seviyeleri daha düşüktü. Ayrıca diyabetik sıçanların tipik bir özelliği olan insülin direnci geliştirmediler. Bununla birlikte, bu, HCA takviyesi yerine gıda alımında azalma ve daha düşük vücut ağırlığı ile ilişkili olabilir. Bu bulguların T2DM'li insanlara nasıl tercüme edildiğini belirlemek için büyük ölçekli çalışmalar gereklidir.
İnflamasyon Üzerine Etkisi
Ekim 2007 "Moleküler ve Hücresel Biyokimya" çalışması ayrıca HCA takviyesinin insülin direnci, prediyabet ve T2DM gelişiminde rol oynayan vücut çapında inflamasyon üzerindeki etkilerini de incelemiştir. HCA takviyesiyle beslenen sıçanlar, takviye almayan sıçanlara kıyasla daha düşük kan enflamatuar protein seviyeleri gösterdi. Bununla birlikte, 16 hafta boyunca yüksek yağlı bir diyetle beslenen obezite eğilimli fareler hakkında daha yeni araştırmalar, Ağustos 2013'te "Dünya Gastroenteroloji Dergisi" nde bildirildiği gibi GC takviyesi ve karaciğer iltihabı belirteçleri arasında bir ilişki buldu. Yağlı karaciğer hastalığı diyabetli kişilerde yaygın olduğu için bu bulgu önemlidir. Hem bu sonuçları daha iyi anlamak hem de T2DM hastalarındaki etkileri incelemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Kilo Kaybı ve Obezite Üzerine Etkisi
Hayvan ve insan araştırmaları, GC'nin T2DM için bir risk faktörü olan kilo kaybı ve obezite üzerindeki etkilerini incelemiştir. Hayvan çalışmaları, HCA'nın kilo kaybı ile ilişkili olduğunu göstermektedir. Ancak, insan araştırması daha az kesindir. 450'den fazla kilolu veya obez yetişkini içeren 9 çalışmanın bir araya getirilmiş sonuçları "Obezite Dergisi" nin Aralık 2010 sayısında yayınlandı. Araştırmacılar, 2 ila 3 ay boyunca günlük HCA takviyesi alan kişilerin, HCA almayan insanlardan yaklaşık 2 kilo daha fazla kaybettiğini bulmuşlardır. Bununla birlikte, yazarlar analize dahil edilen tüm çalışmaların araştırma tasarımı veya raporlamasında kusurlara sahip olduğunu belirtmiştir. Ayrıca böyle küçük bir etkinin pratik ilgisini sorguladılar. "Kanıta Dayalı Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp" da yayınlanan Ağustos 2013 tarihli bir derleme makalesinde çok daha karışık sonuçlar bildirilmiştir. İncelemeye dahil edilen 22 çalışmanın neredeyse yarısı önemli bir anti-obezite etkisi bildirmemiştir.
Kan Yağlarına Etkisi
Diyabetli insanlar, hem yüksek kan şekeri hem de anormal kan yağ seviyeleri nedeniyle kalp hastalığı için yüksek risk altındadır. Birkaç çalışma GC'nin kan yağları üzerindeki etkisini araştırmıştır, ancak sonuçlar sonuçsuzdur. Örneğin, "Fitoterapi Araştırması" nda yayınlanan Eylül 2008 tarihli bir makale, 58 obez kişinin 12 hafta boyunca her öğünden önce GC takviyesi aldığında, hem toplam kolesterol hem de düşük yoğunluklu lipoprotein veya "kötü" kolesterolde önemli bir düşüş yaşadıklarını bildirdi.. Bununla birlikte, GC ile birlikte, katılımcılar diyet yağının emilimini azalttığına inanılan Amorphophallus konja takviyelerini de aldılar. Dolayısıyla aynı etkinin sadece GC ile görülüp görülmeyeceği belirsizdir. Buna karşılık, "Fitoterapia" da yayınlanan Haziran 2008 tarihli bir makale, normal, aşırı kilolu ve obez insanlar 12 hafta boyunca bir GC takviyesi aldığında kan yağları üzerinde önemli bir etki bulamadı.
Uyarılar ve Önlemler
GC ile ilişkili yan etkiler nadirdir ve tipik olarak hafiftir. Bildirilen yan etkiler baş ağrısı, baş dönmesi, ağız kuruluğu, bulantı ve ishaldir. Bununla birlikte, hem yüksek yağlı diyetlerle beslenen farelerde hem de HCA ile beslenen farelerde ve GC özü içeren kilo kaybı takviyeleri alan insanlarda HCA'yı karaciğer hasarına bağlayan bazı raporlar vardır. Ek, statinler (Crestor, Lipitor, Zocor) veya kan incelticiler (Coumadin, Plavix, Xarelto) gibi diğer ilaçların etkilerini de değiştirebilir.
Bazı hayvan çalışmaları GC'nin kan şekeri ve insülin üzerinde faydalı bir etkisi olabileceğini düşündürse de, bu etkilerin T2DM'li kişilerde görülüp görülmediğini belirlemek için insan çalışmaları yapılmalıdır. HCA'nın bir kilo verme yardımı olarak rolü henüz kesin olarak kanıtlanmamıştır ve T2DM'li kişileri içeren daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır. GC veya başka bir besin takviyesi almadan önce sağlık uzmanınıza danışın ve GC kullanımının hamile veya emziren kadınlarda çalışılmadığını unutmayın.
